劉小榮 楊國清 梁文強 張玉娟 張鵬飛 張 靜 章曉波 王勇平▲
1.甘肅省第二人民醫(yī)院檢驗科,甘肅蘭州 730000;2.蘭州大學第一醫(yī)院骨科,甘肅蘭州 730000;3.南京工程學院材料工程學院,江蘇南京 211167
金黃色葡萄球菌是一種容易形成生物膜的革蘭氏陽性球菌,在相關(guān)黏蛋白介導作用下,可定植、黏附于植入物,如心臟瓣膜、骨科植入物等表面形成生物膜,一旦發(fā)生植入物感染,往往需要取出植入物、擴大清創(chuàng)、延長抗生素使用時間,給臨床治療帶來極大的挑戰(zhàn)[1-4]。植入材料鎂合金是一種可降解金屬材料,具有良好的生物相容性及生物可降解性,鎂合金降解后產(chǎn)生的OH-和Mg2+具有抗菌的作用,降低了細菌的活力,然而新型鎂合金Mg-3Nd-1Gd-0.3Sr-0.2Zn-0.4Zr對金黃色葡萄球菌生物學特性的影響尚無研究報道,故本研究探討新型鎂合金Mg-3Nd-1Gd-0.3Sr-0.2Zn-0.4Zr對金黃色葡萄球菌生物學特性的影響,從而為鎂合金抑制金黃色葡萄球菌生物學行為提供實驗依據(jù)。
新型Mg-3Nd-1Gd-0.3Sr-0.2Zn-0.4Zr合金材料由南京工程學院提供。金黃色葡萄球菌標準菌株(ATCC25923)由甘肅省第二人民醫(yī)院檢驗科提供。
賽默飛MK3酶標儀(上海蓓米爾生物科技有限公司);DHP-9602 35℃恒溫培養(yǎng)箱(上海左樂儀器有限公司);LMQ.C-80E高壓蒸汽滅菌器(山東新華醫(yī)療器械股份有限公司);BSC-3FA2鑫貝西生物安全柜(山東博科生物產(chǎn)業(yè)有限公司);ATB-new微生物鑒定及藥敏分析儀(法國梅里埃生物有限公司);單槽超聲波清洗機(陜西凱德力環(huán)保科技有限公司)。
將新型Mg-3Nd-1Gd-0.3Sr-0.2Zn-0.4Zr合金制成10 mm×3 mm圓柱狀試樣,用無菌去離子水沖洗干凈,高壓滅菌后備用。
將金黃色葡萄球菌標準菌株(ATCC25923)干粉接種于哥倫比亞血瓊脂平板,放入37℃恒溫培養(yǎng)箱中培養(yǎng)18 h。挑取分純好的單個金黃色葡萄球菌菌落分別配置0.5、0.6、0.7、0.8、0.9麥氏濁度菌懸液各18 ml。分別相當于1.5×108、1.8×108、2.1×108、2.4×108、2.7×108CFU/ml。
實驗分為實驗組及對照組,各設(shè)3個復(fù)孔。實驗組分別各吸取不同濃度金黃色葡萄球菌懸液3 ml加入含有鎂合金試樣的24孔培養(yǎng)板中;對照組分別將3 ml不同濃度金黃色葡萄球菌懸液加入不含有鎂合金試樣的24孔培養(yǎng)板。將培養(yǎng)板放入37℃恒溫箱中培養(yǎng)1、3、5、7 d,取出培養(yǎng)板,用無菌槍將菌懸液吹打混勻,每孔吸取100 μl菌懸液轉(zhuǎn)移至酶標儀中,在450 nm處讀取各組菌懸液OD值。
實驗分為實驗組(新型鎂合金)及對照組(不含新型鎂合金),各設(shè)3個復(fù)孔。實驗組吸取金黃色葡萄球菌懸液3 ml加入含有鎂合金試樣的無菌玻璃試管中;對照組將3 ml金黃色葡萄球菌懸液加入不含有鎂合金試樣的無菌玻璃試管中。將試管放入37℃恒溫箱中靜置培養(yǎng)1、3、5、7 d,取出試管,將金黃色葡萄球菌菌懸液轉(zhuǎn)種到哥倫比亞血瓊脂平板,挑取單個菌落分別進行金黃色葡萄球菌血漿凝固酶實驗、溶血素實驗、抗生素抑菌環(huán)實驗。
采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料用均數(shù)±標準差()表示,行t檢驗,組間比較采用單因素方差分析(ANOVA),P< 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
在同一時間點,不同濃度實驗組OD值比對照組明顯更低,差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05)(表1)。在不同時間點,相同濃度實驗組與對照組比較,OD值明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05)(圖1)。隨著培養(yǎng)時間延長,相同濃度實驗組與對照組OD值之差逐漸上升(P< 0.05)(圖2)。

圖1 金黃色葡萄球菌增殖實驗

圖2 金黃色葡萄球菌增殖實驗
表1 兩組金黃色葡萄球菌增殖情況(OD值)()

表1 兩組金黃色葡萄球菌增殖情況(OD值)()
濁度1 d 3 d 5 d 7 d實驗組對照組實驗組對照組實驗組對照組實驗組對照組0.50.354±0.0080.554±0.0050.809±0.0051.269±0.0121.153±0.0051.919±0.0051.412±0.0162.334±0.010 0.60.433±0.0030.726±0.0071.005±0.0041.468±0.0051.356±0.0052.131±0.0111.731±0.0042.719±0.015 0.70.519±0.0650.884±0.0041.270±0.0051.735±0.0061.673±0.0082.496±0.0132.012±0.0063.092±0.006 0.80.551±0.0030.993±0.0061.328±0.0071.916±0.0061.759±0.0052.691±0.0062.105±0.0933.299±0.016 0.90.563±0.0031.142±0.0071.395±0.0122.178±0.0081.834±0.0063.027±0.0112.202±0.0173.665±0.012
與對照組比較,實驗組凝集顆粒較小,且隨著培養(yǎng)時間延長,凝集顆粒逐漸變小(圖3)。

圖3 金黃色葡萄球菌血漿凝固酶實驗(光鏡,40×)
與對照組比較,實驗組β溶血環(huán)較小,且隨著培養(yǎng)時間延長,β溶血環(huán)逐漸減弱,而且培養(yǎng)7 d后,β溶血環(huán)消失(圖4)。

圖4 金黃色葡萄球菌溶血素實驗(光鏡,40×)
與對照組比較,實驗組所有抗生素在1、3、5、7 d抑菌環(huán)直徑較大,差異有統(tǒng)計學意義(P< 0.05)(圖5)。

圖5 抗生素抑菌環(huán)實驗
植入物感染診治困難在于植入材料表面細菌生物膜的形成[5-8],金黃色葡萄球菌在相關(guān)黏蛋白介導下,可定植、黏附于植入物表面,形成細菌生物膜[9-11]。
近年來,本研究課題組對系列鎂合金進行研究,結(jié)果表明鎂合金材料對成骨細胞具有良好的細胞相容性,對骨組織具有良好的組織相容性,對機體重要臟器具有良好的生物安全性[12-18],Robinson等[19-20]研究表明鎂合金在人體環(huán)境中降解后可殺死大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等常見細菌。本研究首先探討鎂合金對金黃色葡萄球菌增殖的影響,研究結(jié)果顯示在同一時間點不同濃度實驗組OD值比對照組明顯更低;在不同時間點相同濃度實驗組與對照組比較,OD值明顯降低;隨著培養(yǎng)時間延長,相同濃度實驗組與對照組OD值之差逐漸上升,結(jié)果表明鎂合金具有抑制金黃色葡萄球菌增殖的能力;隨著細菌濃度的增加,鎂合金抑制細菌增殖的能力也逐漸增加。研究結(jié)果還顯示相同濃度對照組與實驗組OD值之差在第5天之后逐漸減低,表明細菌的增殖能力逐漸降低。隨后本研究探討了鎂合金對金黃色葡萄球菌血漿凝固酶、菌溶血素、抗生素抑菌等生物學特性的影響,研究結(jié)果顯示隨著培養(yǎng)時間延長,血漿凝固酶實驗?zāi)w粒逐漸變小;葡萄球菌溶血素(β溶血環(huán))逐漸減小;各抗生素抑菌環(huán)直徑逐漸增大,結(jié)果表明鎂合金對金黃色葡萄球菌的生物學特性有明顯的影響。
綜上所述,新型Mg-3Nd-1Gd-0.3Sr-0.2Zn-0.4Zr合金具有抑制金黃色葡萄球菌增殖的能力;同時,鎂合金還能抑制金黃色葡萄球菌血漿凝固酶凝集顆粒及β溶血環(huán),增強抗生素抑菌環(huán)等生物學特性。