接力去“醉”需要的地方

創(chuàng)造歷史，一天完成13臺(tái)手術(shù)麻醉；有了歷史上首位小兒外科專(zhuān)科醫(yī)生，廣泛開(kāi)展小兒外科手術(shù)；推進(jìn)中非對(duì)口醫(yī)院合作機(jī)制建設(shè)，多次與萊方衛(wèi)生部溝通和交流……

2月16日，來(lái)自武漢的麻醉醫(yī)生、黨員王加芳，在萬(wàn)里之外的非洲萊索托，談起援非醫(yī)療工作時(shí)如數(shù)家珍。

王加芳是中國(guó)（湖北）第17批援助萊索托醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)，即將結(jié)束一年的援非醫(yī)療工作，重返武漢市第一醫(yī)院麻醉科，同科室的麻醉醫(yī)生、黨員張力，將接過(guò)他手中的接力棒。加上此前的李進(jìn)、鄧方方，7年間同一科室共有4位同事，傳承式參與援非醫(yī)療工作。“能代表國(guó)家出征，我們都感到非常光榮。”王加芳滿(mǎn)是自豪。

醫(yī)療隊(duì)開(kāi)創(chuàng)多個(gè)第一

非洲國(guó)家萊索托是世界不發(fā)達(dá)國(guó)家之一，醫(yī)療條件較落后。每萬(wàn)人擁有醫(yī)生1人，人均壽命50多歲。自1996年起，湖北省已派遣了17批醫(yī)療隊(duì)，幫助萊索托人民改善醫(yī)療條件。

中國(guó)（湖北）第17批援萊醫(yī)療隊(duì)的到來(lái)，讓萊索托第二大公立醫(yī)院——莫特邦醫(yī)院有了歷史上首位小兒外科專(zhuān)科醫(yī)生。2023年6月，當(dāng)?shù)匾幻?歲男孩接受隱睪手術(shù)，保住了生育能力。醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)王加芳為患兒實(shí)施麻醉，來(lái)自武漢兒童醫(yī)院的普外科醫(yī)生楊虎主刀，此例手術(shù)成為萊索托首例小兒外科專(zhuān)科醫(yī)生主刀的隱睪手術(shù)。

2023年11月，在為一名7歲的股骨骨折的萊索托男孩實(shí)施手術(shù)麻醉時(shí)，王加芳棄用該院小兒手術(shù)術(shù)后常用的靜脈給予嗎啡的鎮(zhèn)痛方式，成功實(shí)施了該醫(yī)院史上首個(gè)超聲引導(dǎo)下髂筋膜阻滯鎮(zhèn)痛，術(shù)后鎮(zhèn)痛效果好，把對(duì)患兒的影響降到了最低。

“配備有麻醉醫(yī)生的醫(yī)療隊(duì)，對(duì)整個(gè)受援醫(yī)院的醫(yī)療支持是巨大的。”王加芳說(shuō)，莫特邦醫(yī)院雖是萊索托第二大公立醫(yī)院、該國(guó)北部地區(qū)最大公立醫(yī)院，但全院只有11名全科醫(yī)生和1名普外科專(zhuān)科醫(yī)生，沒(méi)有麻醉醫(yī)生。醫(yī)療隊(duì)的7名醫(yī)生，基本都是各個(gè)科室唯一的專(zhuān)家。

麻醉醫(yī)生、黨員李進(jìn)任第13批醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)期間，只要手術(shù)室有需要，他隨叫隨到。無(wú)論是當(dāng)?shù)蒯t(yī)生做不了的麻醉、大手術(shù)的麻醉或者搶救病人的現(xiàn)場(chǎng)，都能見(jiàn)到他的身影。術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中麻醉、術(shù)后監(jiān)護(hù)他全程包干。“莫特邦醫(yī)院沒(méi)有ICU等術(shù)后監(jiān)護(hù)病房，無(wú)論何種病情，術(shù)后病人必須麻醉復(fù)蘇后送回普通病房，這給麻醉工作提出了非常高的要求。”第16批援萊醫(yī)療隊(duì)麻醉醫(yī)生鄧方方回憶。

醫(yī)療隊(duì)從2023年4月到12月，在當(dāng)?shù)亻_(kāi)展手術(shù)670臺(tái)，麻醉人數(shù)753人次。最多一天完成13臺(tái)手術(shù)，創(chuàng)下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院?jiǎn)稳帐中g(shù)量之最。“外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命”。醫(yī)療隊(duì)的到來(lái)，極大提升了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的救治水平。

分享不限于麻醉神器

鄧方方隨第16批援萊醫(yī)療隊(duì)出征前，同事李進(jìn)特地分享了一個(gè)網(wǎng)購(gòu)鏈接，叮囑他提前多網(wǎng)購(gòu)一些插管光棒帶去非洲。

原來(lái)，在國(guó)內(nèi)，麻醉醫(yī)生遇到困難氣管插管時(shí)，一般首先考慮使用可視喉鏡，可是可視喉鏡價(jià)格昂貴，在非洲根本沒(méi)有，一旦遇到困難氣管插管就非常棘手。李進(jìn)查閱資料時(shí)，得知網(wǎng)上有一款插管光棒，通過(guò)光源引導(dǎo)插管，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，于是便自行網(wǎng)購(gòu)帶到萊索托。沒(méi)想到這款“麻醉神器”在非洲發(fā)揮了大作用，幫助解決了很多困難氣道的問(wèn)題。援助任務(wù)結(jié)束時(shí)，他將插管光棒留給了莫特邦醫(yī)院的麻醉護(hù)士，并答應(yīng)她們有機(jī)會(huì)還會(huì)再帶一些過(guò)來(lái)，分享給有需要的其他醫(yī)院。

肥胖是臨床麻醉工作中的一個(gè)管理難點(diǎn)，困難氣道、穿刺困難往往都發(fā)生在肥胖患者身上。鄧方方在莫特邦醫(yī)院接診了很多肥胖患者，一年的援非醫(yī)療工作，意外地讓他的肥胖患者麻醉管理水平有了較大提高。重返武漢市第一醫(yī)院后，鄧方方毫無(wú)保留地將這方面的經(jīng)驗(yàn)分享給麻醉科的同事們。“麻醉科一直都是一個(gè)冷門(mén)科室，麻醉醫(yī)生的形象也頗為神秘，我很樂(lè)意看到一批又一批甘于奉獻(xiàn)的麻醉同行參與援非醫(yī)療，展現(xiàn)新時(shí)代麻醉醫(yī)生的魅力和實(shí)力。”鄧方方說(shuō)。

同科室的張力目前正在脫產(chǎn)接受培訓(xùn)，不久他將以中國(guó)（湖北）第18批援助萊索托醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)的身份，前往非洲和王加芳進(jìn)行交接班。

“援非期間，遇到問(wèn)題和困難時(shí)，我會(huì)經(jīng)常請(qǐng)教李進(jìn)、鄧方方，我想這也是一種傳承吧。”王加芳說(shuō)，正是有了這樣的傳承，相信會(huì)有更多同事加入到援非醫(yī)療工作中來(lái)。

此生代表國(guó)家出征一次

如果說(shuō)，生命有三見(jiàn)：見(jiàn)自己、見(jiàn)天地、見(jiàn)眾生，參與援非醫(yī)療的這四位麻醉醫(yī)生，都不約而同提及再多一見(jiàn)：見(jiàn)祖國(guó)。

李進(jìn)援非那年，兒子剛上初一，如今跟已是大學(xué)生的兒子聊天，援非經(jīng)歷是父子倆的高頻話題。

莫特邦醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備主要靠各國(guó)援助，也有來(lái)自其他國(guó)家的援助醫(yī)生，但從來(lái)沒(méi)有哪個(gè)國(guó)家像中國(guó)這樣，不間斷地派醫(yī)療隊(duì)提供醫(yī)療援助，捐贈(zèng)大量醫(yī)療器械和耗材。李進(jìn)從世界格局的角度，為兒子分析中國(guó)為什么要這么做，他也會(huì)驕傲地跟兒子說(shuō)：“中國(guó)醫(yī)療隊(duì)在非洲，是金字招牌式的存在。”

鄧方方回國(guó)近一年，每每想起兩國(guó)醫(yī)療條件的巨大差距，他都會(huì)無(wú)比慶幸自己生在一個(gè)偉大的國(guó)度，享受著社會(huì)飛速進(jìn)步帶來(lái)的醫(yī)療紅利，“在臨床麻醉工作中，我愈發(fā)自信，先進(jìn)的儀器設(shè)備、完備的藥品儲(chǔ)備、高水平的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，都是我處理復(fù)雜臨床問(wèn)題時(shí)的底氣。”

習(xí)近平主席在第73屆世界衛(wèi)生大會(huì)上宣布“建設(shè)30個(gè)中非對(duì)口醫(yī)院合作機(jī)制”，今年即將開(kāi)業(yè)的新馬塞盧地區(qū)醫(yī)院就是這30個(gè)對(duì)口合作醫(yī)院之一。王加芳作為第17批援萊醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)，同時(shí)作為中非對(duì)口合作項(xiàng)目聯(lián)絡(luò)員，多次赴萊索托衛(wèi)生部和我駐萊索托大使館，積極溝通協(xié)調(diào)對(duì)口醫(yī)院合作機(jī)制建設(shè)的相關(guān)事宜，“一輩子，也許就這一次，能代表國(guó)家出征一回，值了！”

接力棒仍在繼續(xù)傳遞，張力作為第18批援萊醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)，即將赴萊開(kāi)展支援工作。出發(fā)前，張力已在心中描繪好藍(lán)圖，他將繼續(xù)推進(jìn)中非對(duì)口醫(yī)院合作工作，促進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，以提升醫(yī)院的綜合能力，共同打造中萊衛(wèi)生健康共同體。