害怕胃鏡 不妨做胃腸超聲

李曉娜

消化內科診室的患者很多需要做胃鏡檢查。患者需要進行胃部檢查，但是又害怕做胃鏡、害怕插管該怎么辦？別擔心，胃腸超聲造影來幫忙。

胃腸超聲造影也叫胃腸充盈超聲造影。檢查過程中，患者口服造影劑使胃充盈，消除胃內氣體和內容物對超聲波的干擾，通過超聲波能夠清楚顯示胃壁的層次結構以及內腔。

胃腸超聲造影劑的主要成分是薏苡仁、山藥、陳皮等純天然藥食同源原料。用開水沖泡后形似芝麻糊，服用后有飽腹感，和正常的食物一樣，可隨餐代謝，無副作用，老人、兒童均可使用。

胃腸超聲造影具備高效、無交叉感染風險的優勢，特別適合胃腸道疾病的篩查。

胃腸超聲造影適合哪些人群？

由于操作簡便快捷，可耐受程度高，胃腸超聲造影檢查適用于絕大部分人群。具體來說，包括以下人群：健康體檢人群；體弱人群，如老人、兒童、孕婦、糖尿病患者；不能接受胃腸鏡、X線鋇餐檢查的患者；胃腸功能紊亂的患者，如存在上腹部疼痛、飯后飽脹、噯氣等癥狀的患者；有嚴重的基礎疾病，無法實施胃鏡檢查，如嚴重心血管疾病、食管狹窄、哮喘呼吸困難、胃鏡插入困難等的患者。

胃腸超聲造影檢查可以篩查哪些疾病？

腫瘤性病變，如胃息肉、平滑肌瘤、胃癌等。

炎癥性病變，如胃潰瘍、胃炎及十二指腸球部炎癥、潰瘍等。

先天性病變，如胃憩室、先天性肥厚性幽門狹窄等。

功能性病變，如胃食管反流、胃十二指腸反流等。

梗阻性病變，如幽門、賁門梗阻等。

胃動力學評估（胃竇容積變化、胃蠕動波、反流評價）。

其他病變，如胃結石、胃內異物及胃底靜脈曲張等。

如果患者存在急性胃擴張、上消化道穿孔、上消化道活動性大出血、腸梗阻、過度肥胖、大量腹腔積液、胃腔內有大量氣體等情況，則不適合進行此項檢查。

胃腸超聲造影檢查能代替胃腸鏡嗎？

盡管兩種檢查都能發現胃腸問題，但是仍存在一定的區別。胃鏡是進入胃里檢查黏膜，如發現病變可取組織活檢，有些病變亦可以在內鏡下治療。但是胃鏡對于黏膜層以外的部分檢查效果不好。超聲檢查是借助超聲波的穿透性進行“透視”，可觀察胃的內腔和各層結構，但是不能取組織活檢。

比較理想的方式是用胃腸超聲造影檢查做初步篩查和常規體檢，有需要的再做胃鏡活檢以進一步診斷。