健康教育聯(lián)合營養(yǎng)均衡飲食療法在妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后護理中的血糖水平、護理滿意度應用價值

王孝菊

【摘要】目的：觀察在妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后護理期間使用健康教育的同時，結合營養(yǎng)均衡飲食療法產(chǎn)生的積極效果，希望為改進臨床護理模式提供一些參考。方法：本次研究選擇2021年8月—2023年1月之間來我院進行治療的60例妊娠期糖尿病患者進行觀察，按照奇偶數(shù)原則，將其進行分組管理：{給予30例對照組患者產(chǎn)后健康教育；基于此，30例觀察組患者聯(lián)合應用營養(yǎng)均衡飲食療法}。經(jīng)過相同時間的護理，將兩組患者血糖水平、護理滿意度及生活質量進行組間比較。結果：依據(jù)數(shù)據(jù)分析結果來看，通過聯(lián)合護理干預，觀察組患者產(chǎn)后血糖水平要優(yōu)于對照組（P<0.05）；護理滿意度和生活質量上，觀察組均要高于對照組（P<0.05）。上述數(shù)據(jù)統(tǒng)計結果之間的差異十分明顯，符合統(tǒng)計學標準。結論：將健康教育和營養(yǎng)均衡飲食療法共同應用于妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后護理過程中，能夠突破健康教育單一性護理干預的不足，不僅可以改善患者血糖狀況，還可以提升患者護理滿意度和生活質量，具有研究推廣的價值。

【關鍵詞】健康教育聯(lián)合營養(yǎng)均衡飲食療法；妊娠期糖尿病患者；產(chǎn)后護理；應用價值

Application value of health education combined with balanced diet therapy in postpartum nursing of gestational diabetes mellitus patients with blood sugar level and nursing satisfaction

WANG Xiaoju

Yinan County Maternal and Child Health Care Family Planning Service Center， Linyi， Shandong 276300， China

【Abstract】Objective： To observe the positive effects of health education combined with nutrient-balanced diet therapy during postpartum care for gestational diabetes patients， hoping to provide some references for improving clinical nursing mode. Methods： In this study， 60 patients with gestational diabetes who came to our hospital for treatment from August 2021 to January 2023 were selected for observation， and were divided into groups according to the odd and even principle： 30 control patients were given postpartum health education； Based on this， 30 patients in the observation group were treated with a balanced diet. After the same time of nursing， the blood glucose level， nursing satisfaction and quality of life were compared between the two groups. Results： According to the data analysis results， the postpartum blood glucose level in the observation group was better than that in the control group through combined nursing intervention（P<0.05）； Nursing satisfaction and quality of life in the observation group were higher than those in the control group（P<0.05）. The differences between the above statistical results are very obvious and meet the statistical standards. Conclusion： The combined application of health education and nutrition balanced diet therapy in postpartum care of gestational diabetes patients can break through the deficiency of single nursing intervention of health education， not only improve the blood sugar status of patients， but also improve the nursing satisfaction and quality of life of patients， which has the value of research and promotion.

【Key Words】Health education combined with balanced nutrition diet therapy； Gestational diabetes mellitus； Postpartum care； Application value

妊娠期糖尿病是一種常見的妊娠期疾病，主要表現(xiàn)為由于糖尿病或者患者耐糖量出現(xiàn)異常引起的妊娠期高血糖[1]。女性在妊娠期間，糖代謝功能會產(chǎn)生復雜的變化，如果不加以及時治療或者治療不當，患者很可能會出現(xiàn)血糖異常的情況，嚴重時還會引起低血糖昏迷及酮癥酸中毒等，對母嬰健康造成嚴重的威脅[2]。因此，實施科學的有效的護理干預，不僅可以鞏固治療效果，改善妊娠期糖尿病患者分娩結局，同時，還有利于提升產(chǎn)后康復水平，對于保障母嬰健康發(fā)揮著積極的效果。為了驗證健康教育聯(lián)合營養(yǎng)均衡飲食療法在妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后護理期間起到的實際效果，我院實施了本次研究活動，并且贏得了明顯的成效，進而開展總結。具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究數(shù)據(jù)收集開始于2021年8月，結束于2023年1月，將60例來我院進行治療妊娠期糖尿病患者作為研究對象，年齡23～38歲，平均年齡（29.36±2.41）歲。按照奇偶數(shù)原則，將其分成對照組和觀察組進行管理，各組患者30例。對照組，初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦11例，年齡25～38歲，平均年齡（29.76±2.47）歲，孕周32～40周，平均孕周（37.44±2.15）周；觀察組，初產(chǎn)婦17例，經(jīng)產(chǎn)婦13例，年齡23～35歲，平均年齡（28.36±2.54）歲，最短孕周為33周，最長孕周為39周，平均孕周為36.25±2.74周。經(jīng)過統(tǒng)計兩組患者基本信息，發(fā)現(xiàn)在年齡、生產(chǎn)經(jīng)歷以及孕周等方面不存在明顯的區(qū)別（P>0.05），具有可比性。納入標準：①經(jīng)醫(yī)學檢查，滿足妊娠期糖尿病確診條件；②重要臟器未經(jīng)損傷；③愿意參與此次研究。排除標準：①產(chǎn)后大出血者；②非單胎妊娠者；③調查依從性較差。

1.2 方法

給予對照組患者產(chǎn)后健康教育，利用線下指導、線上宣傳等方式，向患者及其家屬講解妊娠期糖尿病的發(fā)病原理、治療過程以及用藥注意事項等，幫助患者掌握科學的疾病管理知識。同時，由于患者產(chǎn)后心理較為脆弱，給予其激勵式健康教育。及時告知患者干預效果和治療成功的案例，幫助患者建立康復信心，避免產(chǎn)后焦慮、抑郁等情況的發(fā)生。

除了上述健康教育，觀察組患者聯(lián)合應用營養(yǎng)均衡飲食療法。（1）建立專業(yè)的營養(yǎng)均衡飲食護理小組，將主管護師、專科護士、營養(yǎng)醫(yī)師、產(chǎn)科醫(yī)生納入工作小組，優(yōu)化人員構成。結合患者身體基本狀況和病情特點，建立檔案資料，對其進行跟蹤調查。（2）評估營養(yǎng)狀況。結合患者妊娠前期體重及飲食結構等變化信息，精準預測患者當前營養(yǎng)狀況，并為其制定個性化的營養(yǎng)均衡飲食護理方案[3]。（3）飲食療法。基于營養(yǎng)均衡原則，指導患者攝入復雜碳水化合物，減少簡單糖、蔗糖的過量攝入。

1.3 觀察指標

（1）根據(jù)臨床護理工作記錄，主要從空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）和糖化血紅蛋白（HbAlc）指標上，比較兩組患者產(chǎn)后1個月和2個月內血糖水平。（2）通過問卷調查，收集并比較兩組患者護理滿意度。分值區(qū)間為0～100分，91～100分之間為很滿意、71～90分為基本滿意、70分以下為不滿意。滿意=很滿意+基本滿意。（3）利用生活質量測評量表，比較兩組生活質量。得分越高，則表明患者生活質量越高。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 血糖水平

依據(jù)數(shù)據(jù)分析結果可以發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過不同模式的護理干預，觀察組患者產(chǎn)后1個月和2個月之內各項血糖水平均要低于對照組（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義。具體研究數(shù)據(jù)，見表1。

2.2 護理滿意度

結合數(shù)據(jù)分析結果來看，觀察組中滿意聯(lián)合護理干預的患者有29例，護理滿意度高達96.67%，而對照組僅有20例患者滿意健康教育干預模式，護理滿意度僅有66.67%。因此，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義。具體研究數(shù)據(jù)，見表2。

2.3 生活質量

依據(jù)數(shù)據(jù)研究結果顯示，觀察組患者生活質量明顯高于對照組（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義。具體研究數(shù)據(jù)，見表3。

3 討論

妊娠期糖尿病屬于一種特殊的糖尿病，依據(jù)醫(yī)學研究顯示，大約有3%的女性會罹患妊娠期糖尿病，多數(shù)患者在懷孕中晚期會出現(xiàn)胰島素代償性分泌量減少的情況，進而增加發(fā)病概率，且發(fā)比率逐年升高[4]。妊娠期間的糖尿病主要包括以下兩種情況，一是患者在懷孕之前已經(jīng)罹患糖尿病，又稱為“糖尿病合并妊娠”；二是在懷孕之前，患者糖代謝功能正常或者具有潛在糖耐量下降的情況，妊娠期間才出現(xiàn)或者確診的糖尿病，又將其稱為“妊娠期糖尿病（GDM）”[5]。糖尿病孕婦中，約有80%以上的患者為妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者通常沒有顯著的多飲、多食、多尿以及體重下降等癥狀，一般情況下，患者會出現(xiàn)外陰瘙癢、反復假絲酵母菌感染等現(xiàn)象，同時，在妊娠期還會發(fā)現(xiàn)胎兒過大、羊水過多等[6]。營養(yǎng)均衡飲食療法是一種積極的營養(yǎng)干預護理模式，在保持營養(yǎng)均衡的基礎上，結合患者病情特點給予科學的營養(yǎng)傾斜，減少不合理事物的攝入量，能夠有效改善患者營養(yǎng)狀況，提升機體代謝功能，為實施疾病管理工作營造穩(wěn)定可靠的機體內環(huán)境[7]。

在本次研究中，通過對觀察組患者行健康教育聯(lián)合營養(yǎng)均衡飲食療法，與接受單一健康教育的對照組相比，觀察組患者血糖控制效果更佳，護理滿意度和生活質量明顯更高。

綜上所述，在妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后護理期間應用健康教育聯(lián)合營養(yǎng)均衡飲食療法進行干預，不僅可以降低血糖水平，還可以滿足患者基本康復需求，有利于推動生活質量的穩(wěn)步提升。

參考文獻

[1] 劉建紅，梁必會.健康教育聯(lián)合營養(yǎng)均衡飲食療法在妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后護理中的應用價值[J].實用婦科內分泌電子雜志，2022，9（17）：102-104.

[2] 徐吉宏，王珍，李慧玲.早期個性化護理聯(lián)合健康教育在妊娠期糖尿病孕婦中的應用[J].齊魯護理雜志，2023，29（13）：97-100.

[3] 鐘素嬌，肖志英，溫聲瓊.營養(yǎng)均衡飲食配合運動指導在妊娠期糖尿病護理中的應用[J].黑龍江中醫(yī)藥，2022，51（6）：340-342.

[4] 王靜珊，陳鴻藍.分析護理干預聯(lián)合飲食療法在妊娠期糖尿病患者中應用療效及對睡眠影響情況[J].世界睡眠醫(yī)學雜志，2022，9（10）：1933-1935.

[5] 周麗，黃云云，黃妍.營養(yǎng)均衡飲食療法在妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后護理中的價值研究[J].名醫(yī)，2022（1）： 135-136.

[6] 王欣.運動療法+飲食療法用于妊娠期糖尿病的臨床價值[J].中國醫(yī)藥指南，2022，20（1）：45-48.

[7] 林藝容.營養(yǎng)均衡飲食療法結合激勵式健康教育用于妊娠期糖尿病產(chǎn)后護理中的作用[J].糖尿病新世界，2021，24（23）：109-112.