骨折康復(fù)過程中的注意事項

李楠

骨折是一種常見的身體損傷，它不僅會給患者帶來身體上的痛苦，還會對日常生活造成嚴重影響?？祻?fù)過程中，患者需掌握一定的注意事項，否則影響康復(fù)效果。

骨折后需及時進行康復(fù)治療

骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分斷裂，多見于兒童及老年人，中青年人也時有發(fā)生。病人常為一個部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時恰當處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來的功能，少數(shù)病人可遺留有不同程度的后遺癥。

骨折的原因有多種，包括直接暴力、間接暴力和積累性損傷等。骨折發(fā)生時，可能會出現(xiàn)發(fā)熱、休克等全身癥狀。骨折有多種類型，包括完全性骨折、不完全性骨折、閉合性骨折、開放性骨折、橫行骨折、斜型骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、壓縮性骨折、凹陷性骨折等。

發(fā)生骨折后，一定要及時進行有效的康復(fù)治療，否則易導(dǎo)致嚴重不良后果。

●慢性疼痛：由于骨骼有損傷，會劇烈疼痛。如未進行正確的骨折治療，可能導(dǎo)致慢性疼痛，影響日常生活和工作。

●感染：骨折部位常接觸外界環(huán)境，沒有治療的骨折部位易發(fā)生感染，導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥。

●關(guān)節(jié)強直：一些骨折累及關(guān)節(jié)，如不及時復(fù)位、固定和恢復(fù)運動功能，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬甚至功能喪失。

●功能受損：骨折不治療，會導(dǎo)致功能受損和運動障礙，嚴重時還可能出現(xiàn)癱瘓。

●肌肉萎縮：若發(fā)生骨折一定要及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。日常還要做好康復(fù)訓(xùn)練，以免引起嚴重后果。

骨折康復(fù)治療方法

●手法復(fù)位：通過手法復(fù)位的方式將骨折斷端恢復(fù)到正常位置，有利于局部的愈合。

●夾板固定、石膏外固定術(shù)、切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)等：這些方法可將骨折部位固定，保證骨折部位穩(wěn)定性，促進骨折愈合。

●藥物治療：如在恢復(fù)過程中疼痛癥狀較明顯，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等。若存在感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物。

●物理治療：如超短波療法、超聲波療法、紅外線療法、電磁療法等，可促進骨折部位的血液循環(huán)，減輕疼痛和腫脹。

●運動訓(xùn)練：在康復(fù)師的指導(dǎo)下，可進行適當?shù)倪\動訓(xùn)練，如肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等，以促進骨折部位的愈合和恢復(fù)功能。

骨折康復(fù)治療的必要性

●促進骨折愈合：可促進骨折部位的血液循環(huán)，增加骨折部位的營養(yǎng)供應(yīng)，有助于骨折愈合。

●預(yù)防并發(fā)癥：可預(yù)防骨折部位出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，避免影響患者的生活。

●恢復(fù)功能：可幫助患者恢復(fù)骨折部位的功能，減輕疼痛，提高關(guān)節(jié)活動范圍，避免影響患者的運動能力。

●改善生活質(zhì)量：可減輕患者的疼痛和不適，提高生活質(zhì)量，能更好地回歸社會和生活。

康復(fù)注意事項

●避免過早活動：進行局部的制動休息，避免過早活動或負重，以免因骨折局部反復(fù)的損傷而影響骨折愈合，嚴重者甚至可能導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的發(fā)生。

●積極進行功能鍛煉：骨折的治療目的一方面是促進骨折愈合，另外一方面是恢復(fù)肢體的正常功能，進行積極功能鍛煉是恢復(fù)肢體正常功能的必經(jīng)之路。在治療前期，需反復(fù)進行周圍肌肉的繃緊舒張鍛煉，以鍛煉周圍的肌肉力量，避免出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。穩(wěn)定后，還要積極進行鄰近關(guān)節(jié)的屈伸活動鍛煉，以避免關(guān)節(jié)粘連而影響關(guān)節(jié)后續(xù)的正常屈伸活動度。

●預(yù)防并發(fā)癥：骨折患者長期臥床休息，易發(fā)生褥瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥。需要注意保持皮膚清潔、翻身拍背、保持會陰干潔等，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

●合理飲食：骨折患者需要加強營養(yǎng)，以促進骨折愈合和身體恢復(fù)。建議多食用富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素的食物，如魚、肉、蛋、奶、豆類、新鮮蔬菜和水果等。同時，要避免食用過于油膩、辛辣或刺激性的食物，以免影響身體恢復(fù)。

●保持積極心態(tài)：保持積極的心態(tài)非常重要。相信自己能康復(fù)，積極面對康復(fù)過程中的挑戰(zhàn)和困難。同時，家庭和社會的支持同樣重要。

●避免吸煙和飲酒：吸煙和飲酒不利于骨折的愈合。尼古丁和乙醇可能會抑制骨細胞的活性，影響骨折愈合的速度和質(zhì)量。因此，在骨折康復(fù)過程中，患者需禁止吸煙、飲酒。

●保持充足的睡眠：睡眠是身體恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)，保持充足的睡眠時間，以促進骨折愈合。

●積極參與康復(fù)訓(xùn)練：在骨折康復(fù)過程中，積極參與康復(fù)訓(xùn)練是至關(guān)重要的?？祻?fù)訓(xùn)練可幫助患者恢復(fù)肌肉力量、改善關(guān)節(jié)活動度、提高平衡和協(xié)調(diào)能力。應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議，遵循正確的訓(xùn)練方法和技巧。同時，患者還可結(jié)合一些物理治療方法，如電療、磁療、超聲波等，來促進骨折愈合和功能恢復(fù)。這些治療方法可幫助減輕疼痛、促進血液循環(huán)、改善局部組織營養(yǎng)狀況，從而加速骨折愈合和功能恢復(fù)。

●定期復(fù)查：定期隨訪和評估是非常重要的環(huán)節(jié)。通過定期的X光檢查、CT掃描等影像學(xué)檢查，及時了解骨折愈合的情況，評估治療效果。同時，醫(yī)生還可通過臨床檢查和評估，了解患者的功能恢復(fù)情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在的問題。在隨訪過程中，醫(yī)生還可以根據(jù)患者的具體情況，調(diào)整康復(fù)計劃和治療方案。例如，根據(jù)骨折愈合的情況，適時調(diào)整外固定的松緊度或進行內(nèi)固定物的取出；根據(jù)患者的功能恢復(fù)情況，調(diào)整功能鍛煉的強度和頻率等。