大汗淋漓時(shí)沖個(gè)涼水澡竟然中風(fēng)了？ 等

高溫來(lái)襲，網(wǎng)傳有人用涼水洗腳后雙眼看不見(jiàn)了，還有報(bào)道說(shuō)三伏天不能吃冷飲……這些事兒是真的嗎？

最近，河南多地持續(xù)高溫，6月12日以來(lái)，鄭州、新鄉(xiāng)、許昌等地出現(xiàn)40℃高溫。

網(wǎng)傳一位醫(yī)生的朋友從酷熱的室外進(jìn)到室內(nèi)，大汗淋漓，就用涼水洗了腳。結(jié)果，他雙眼突然看不見(jiàn)了，然后就倒下了，被緊急送往醫(yī)院。網(wǎng)傳一名男士從外邊回到家里，為了快速降溫，立即沖了個(gè)涼水澡。洗完澡后，他因下巴僵硬被送往醫(yī)院。還有報(bào)道說(shuō)，三伏天不能吃冷飲。這些事兒都是真的嗎？本刊記者為此采訪了鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院和河南省氣象服務(wù)中心的有關(guān)專(zhuān)家。

大汗淋漓時(shí)能不能用涼水沖澡？

鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院南陽(yáng)路院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師劉春嶺：

網(wǎng)傳透露出的信息比較少，但這種情況是有可能發(fā)生的

第一個(gè)案例里，人的眼睛看不見(jiàn)，可能是因?yàn)榇竽X功能受損。因?yàn)槿怂查g受到?jīng)鏊碳ず螅獕簳?huì)迅速升高。如果這個(gè)人大腦里原本有動(dòng)脈瘤，或者血管很脆弱，涼水一刺激，腦血管收縮，就會(huì)造成腦血管破裂出血，這種可能性比較大，但也不排除血管閉塞的可能。還有可能是受涼水刺激后，人的交感神經(jīng)過(guò)度興奮，誘發(fā)了一過(guò)性惡性心律失常，心臟突然間停跳或突然間跳得太快，血泵不出來(lái)，導(dǎo)致兩眼發(fā)黑，甚至意識(shí)喪失。

第二個(gè)案例透露出的信息也比較少。如果是下巴僵硬，有可能是面癱，就是突然受涼以后導(dǎo)致的面部神經(jīng)炎。如果中風(fēng)引起了偏癱，那就是腦血管病，要么是腦梗，要么是腦出血。

劉春嶺介紹：“如果案例中的人血管壁上有不穩(wěn)定的斑塊，在涼水的刺激下，血流速度加快，血壓快速升高，會(huì)把不穩(wěn)定的斑塊沖下來(lái)，從主干血管沖到比較小的分叉血管，就會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)偏癱。”

鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師劉鄭和：

沖澡最好用35℃～40℃的溫水

人剛從外邊高溫的環(huán)境中回到室內(nèi)，全身的血管是擴(kuò)張的，汗毛孔是開(kāi)放的，身上還有大量的汗液，要是用涼水直接沖洗，血管遇涼馬上收縮，身體內(nèi)的熱量反而散不出去，達(dá)不到降溫的目的。

那這個(gè)時(shí)候怎樣沖澡才更科學(xué)呢？

劉鄭和介紹，最好是用35℃～40℃的溫水沖洗。因?yàn)檫@樣可以沖掉身上的汗液，除去皮膚表面及汗毛孔內(nèi)的堵塞物，使皮膚透氣，加快血液循環(huán)，使毛細(xì)血管保持?jǐn)U張狀態(tài)，有利于機(jī)體排熱。同時(shí)，溫水洗澡，還能安撫人的神經(jīng)，使人的全身肌肉組織得到放松。雖然有人覺(jué)得用溫水洗澡后更熱，但稍微休息一下，就會(huì)感覺(jué)到?jīng)鲆夂褪孢m。

如果有中暑的癥狀，又該如何快速降溫呢？劉鄭和說(shuō)，可以把冰袋或者冰塊用毛巾包起來(lái)，敷到額頭或是腋窩、肘窩、腘窩（膝蓋后面的窩）、大腿根等處。肘窩、腘窩等部位是血管相對(duì)集中的區(qū)域，且相對(duì)容易固定，在這些區(qū)域冰敷，能夠快速降低人體溫度。

三伏天到底能不能吃冷飲？

河南省氣象服務(wù)中心首席服務(wù)專(zhuān)家肖瑤：

對(duì)河南來(lái)說(shuō)，每年夏季的雨水期集中在“七下八上”（7月下旬至8月上旬），基本上就是三伏期間，不僅熱，而且悶，甚至?xí)霈F(xiàn)“桑拿天”

常言道：“冷在三九，熱在三伏。”今年的三伏天長(zhǎng)達(dá)40天，7月15日入伏，8月24日出伏。面對(duì)高溫天氣和即將到來(lái)的三伏天，有報(bào)道說(shuō)三伏天不能吃冷飲，那該什么時(shí)候吃呢？難道天冷的時(shí)候才能吃嗎？三伏天，到底怎樣才是吃冷飲的正確方式呢？

在回答這個(gè)問(wèn)題之前，我們要先搞清楚什么是三伏天，為什么三伏天比較熱。

所謂三伏，指初伏、中伏、末伏，通常出現(xiàn)在公歷7月中旬到8月下旬之間，長(zhǎng)達(dá)30天或者40天。這段時(shí)間是北半球一年中最熱的時(shí)候，有“熱在三伏”的說(shuō)法。

七八月份進(jìn)入盛夏，太陽(yáng)輻射強(qiáng)。對(duì)河南來(lái)說(shuō)，每年夏季的雨水期集中在“七下八上”（7月下旬至8月上旬），基本上就是三伏期間，不僅熱，而且悶，甚至?xí)霈F(xiàn)“桑拿天”，與五六月份的晴熱、干熱天氣相比，人們會(huì)有明顯不同的體驗(yàn)，感覺(jué)更熱。

鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師祁紹艷：

三伏天不能吃冷飲的說(shuō)法太絕對(duì)。吃冷飲時(shí)，不要直接吞到口腔后部，應(yīng)慢慢含化

三伏天不能吃冷飲的說(shuō)法太絕對(duì)。三伏天不是不能吃冷飲，而是要適量，要做到“小口吃”“慢慢吃”“少量吃”，過(guò)過(guò)嘴癮就好，且不要把冷飲直接吞到口腔后部，應(yīng)慢慢含化。

為什么三伏天不能大量吃冷飲呢？

這是因?yàn)椋焓彝鈿鉁馗撸巳淼难芫幱跀U(kuò)張狀態(tài)。冰鎮(zhèn)的水或飲料溫度很低，進(jìn)到溫度較高的胃腸里面，會(huì)使擴(kuò)張的血管急速收縮，不僅達(dá)不到迅速降溫的目的，還可能會(huì)引起痙攣、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。這對(duì)于原本就有高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化等心腦血管問(wèn)題的人來(lái)說(shuō)，極易誘發(fā)病變，加重病情。

張先生有一天長(zhǎng)時(shí)間待在高溫的室外，感覺(jué)十分悶熱，就在路邊小攤買(mǎi)了一瓶冰鎮(zhèn)水，大口喝起來(lái)。誰(shuí)知咕咚咕咚一瓶水下肚后，張先生立馬感覺(jué)腦袋像炸了一樣疼痛。

祁紹艷表示，張先生的經(jīng)歷就是典型的“腦結(jié)冰”。“腦結(jié)冰”，醫(yī)學(xué)上特指在進(jìn)食了大量冰淇淋、冰凍飲料等東西后導(dǎo)致的短暫而劇烈的頭痛，主要是寒冷刺激導(dǎo)致血管神經(jīng)失調(diào)引發(fā)的，也叫冰淇淋頭痛。冰涼的水或食物進(jìn)入口腔，刺激口腔黏膜以及下顎部的神經(jīng)肌肉，導(dǎo)致腦血管收縮和舒張功能失調(diào)，血管痙攣，繼而被動(dòng)性擴(kuò)張，血流沖擊擴(kuò)張的動(dòng)脈壁上的痛覺(jué)神經(jīng)末梢并傳導(dǎo)到中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生痛覺(jué)。這時(shí)，人會(huì)感覺(jué)額頭中部或太陽(yáng)穴附近非常疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。

祁紹艷說(shuō)，如果出現(xiàn)上述癥狀，不妨輕輕按摩頭部，一般幾分鐘或十幾分鐘后癥狀就會(huì)減輕；如果出現(xiàn)持續(xù)惡心、嘔吐、頭痛等癥狀，則要及時(shí)就醫(yī)。

每年何時(shí)入伏？

伏天為何有30天與40天之分？

我國(guó)古代常用天干與地支的搭配來(lái)表示農(nóng)歷年、月、日的次序

每年何時(shí)入伏？伏天為什么有30天和40天之分？要說(shuō)清楚這兩個(gè)問(wèn)題，需要一大堆解釋。就此，記者采訪了河南省婦女兒童發(fā)展中心天文館館長(zhǎng)李德范。列位看官，請(qǐng)慢慢讀來(lái)。

李德范告訴記者，我國(guó)古代常用天干與地支的搭配來(lái)表示農(nóng)歷年、月、日的次序。干支最初是用來(lái)紀(jì)日的，后來(lái)多用來(lái)紀(jì)年。

“天干”由“甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸”組成，“地支”由“子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥”組成。

干支就是把“十天干”與“十二地支”按順序“奇奇”“偶偶”搭配，組成60組用來(lái)表示年、月、日、時(shí)次序的名稱(chēng)。例如，把天干的第一個(gè)“甲”和地支的第一個(gè)“子”搭配成“甲子”，把天干的第二個(gè)“乙”和地支的第二個(gè)“丑”搭配成“乙丑”，照此類(lèi)推，當(dāng)十個(gè)天干輪完一遍，第一輪的地支“戌”和“亥”沒(méi)配完，這時(shí)再?gòu)摹凹住遍_(kāi)始，繼續(xù)與沒(méi)配完的地支相配，從“甲子”到“癸亥”為一個(gè)周期，共60組，如此周而復(fù)始，循環(huán)使用。

目前，包括我國(guó)在內(nèi)的世界上絕大多數(shù)國(guó)家都在使用國(guó)際通用的公元紀(jì)年。那么，如何快速地把公元紀(jì)年換算成干支紀(jì)年？

據(jù)了解，將公元年數(shù)減去3后再除以60所得的正余數(shù)就是該年的干支序號(hào)。如余數(shù)為1，則該年的干支序號(hào)為1，從干支次序表上即可知該年為甲子年。照此類(lèi)推，如余數(shù)為2，則該年為乙丑年；如余數(shù)為59，則該年為壬戌年；如余數(shù)為0，則該年為癸亥年。

以2023年和2024年舉例：2023減3再除以60，可算得商為33，余數(shù)為40，此余數(shù)就是2023年的干支序號(hào)，從干支次序表上即可查得第40是癸卯，故2023年為癸卯年；2024減3再除以60，可算得商為33，余數(shù)為41，此余數(shù)就是2024年的干支序號(hào)，從干支次序表上可查得第41是甲辰，故2024年為甲辰年。

為了便于記憶，古人還采用十二生肖來(lái)形象化表達(dá)十二地支。如古人把辰時(shí)（上午7時(shí)至9時(shí)）稱(chēng)為“龍時(shí)”，因此就用“辰”代表生肖龍，所以2024年農(nóng)歷甲辰年又稱(chēng)“龍年”。

夏至日起，第三個(gè)“庚日”就進(jìn)入初伏

俗語(yǔ)說(shuō)“夏至三庚便數(shù)伏”，意思就是，從夏至日開(kāi)始數(shù)起，數(shù)到第三個(gè)“庚日”就進(jìn)入初伏。根據(jù)傳統(tǒng)歷法的規(guī)定，從夏至日起，第三個(gè)“庚日”為初伏，第四個(gè)“庚日”為中伏，立秋后第一個(gè)“庚日”為末伏，第二個(gè)“庚日”為出伏，這就是“三伏天”。

由于“庚日”變化不定，所以每年入伏的日期也不相同，但一般都在7月11日～20日之間。由于天干是10個(gè)，所以任意兩個(gè)相鄰的同一“天干日”都相隔10天，“庚日”也是如此，如“庚申”“庚午”“庚辰”“庚寅”等等。故初伏和末伏都是10天，但中伏有可能為10天，也有可能為20天。初伏、中伏和末伏的天數(shù)加起來(lái)就是三伏的總天數(shù)，所以每年的伏天為30天或40天。

想知道哪一天為第幾個(gè)“庚日”，需從歷法表上查找

干支紀(jì)年現(xiàn)在一般以每年春節(jié)作為一年的開(kāi)始。以2024年為例，2月10日是春節(jié)，所以2月10日以后才是甲辰年，2月10日以前仍屬于癸卯年。

如何用天干地支紀(jì)月？西漢以前，不同的朝代每年開(kāi)始的月份所對(duì)應(yīng)的地支都是不同的。我們現(xiàn)在所使用的干支紀(jì)月法，是從西漢時(shí)期的《太初歷》開(kāi)始的。農(nóng)歷十一月為子月，十二月為丑月，正月為寅月，二月為卯月，三月為辰月，四月為巳月，五月為午月，六月為未月，七月為申月，八月為酉月，九月為戌月，十月為亥月。

干支紀(jì)日至少在商朝就已出現(xiàn)，現(xiàn)存甲骨文有大量記載。從春秋魯隱公三年（公元前720年）二月己巳日起到清宣統(tǒng)三年（公元1911年）止，2600多年中從未間斷和錯(cuò)亂過(guò)。1912年民國(guó)元年采用公元紀(jì)年后，漢族民間仍沿用干支紀(jì)日法，百余年來(lái)也未錯(cuò)亂。干支紀(jì)日法是商朝歷法的最大成就，也是現(xiàn)今已知世界上使用時(shí)間最長(zhǎng)的紀(jì)日法。

因?yàn)楦芍Ъo(jì)日起源于2700多年前，且從未中斷過(guò)，所以，如果想確定哪一天為干支的哪一個(gè)名稱(chēng)，需從歷法表上查找。

伏天是30天還是40天，取決于中伏是10天還是20天

2024年夏至是6月21日，夏至日后的第三個(gè)“庚日”是7月15日的“庚辰”，按照歷法，從這天開(kāi)始進(jìn)入初伏。夏至日后的第四個(gè)“庚日”是7月25日的“庚寅”，從這天開(kāi)始進(jìn)入中伏。2024年立秋是8月7日，立秋后第一個(gè)庚日是8月14日的“庚戌”，從這天開(kāi)始進(jìn)入末伏。立秋后第二個(gè)“庚日”為8月24日，從這天起伏天結(jié)束。從下表中可以看出，從第四個(gè)“庚日”庚寅（中伏第一天）到立秋之間還有一個(gè)“庚日”庚子，所以今年的中伏為20天。換句話說(shuō)，中伏是10天還是20天，取決于第四個(gè)“庚日”與立秋之間是否還有一個(gè)“庚日”（第五個(gè)）——如果有，中伏就為20天；如果沒(méi)有，中伏就只有10天。

而到了明年2025年時(shí)，第四個(gè)“庚日”與立秋之間沒(méi)有“庚日”，中伏只有10天，故三伏天總數(shù)將重回30天。

【編輯：潘金瑞】