大汗淋漓時沖個涼水澡竟然中風了？ 等

高溫來襲，網傳有人用涼水洗腳后雙眼看不見了，還有報道說三伏天不能吃冷飲……這些事兒是真的嗎？

最近，河南多地持續高溫，6月12日以來，鄭州、新鄉、許昌等地出現40℃高溫。

網傳一位醫生的朋友從酷熱的室外進到室內，大汗淋漓，就用涼水洗了腳。結果，他雙眼突然看不見了，然后就倒下了，被緊急送往醫院。網傳一名男士從外邊回到家里，為了快速降溫，立即沖了個涼水澡。洗完澡后，他因下巴僵硬被送往醫院。還有報道說，三伏天不能吃冷飲。這些事兒都是真的嗎？本刊記者為此采訪了鄭州大學第二附屬醫院和河南省氣象服務中心的有關專家。

大汗淋漓時能不能用涼水沖澡？

鄭州大學第二附屬醫院南陽路院區神經內科主任、主任醫師劉春嶺：

網傳透露出的信息比較少，但這種情況是有可能發生的

第一個案例里，人的眼睛看不見，可能是因為大腦功能受損。因為人瞬間受到涼水刺激后，血壓會迅速升高。如果這個人大腦里原本有動脈瘤，或者血管很脆弱，涼水一刺激，腦血管收縮，就會造成腦血管破裂出血，這種可能性比較大，但也不排除血管閉塞的可能。還有可能是受涼水刺激后，人的交感神經過度興奮，誘發了一過性惡性心律失常，心臟突然間停跳或突然間跳得太快，血泵不出來，導致兩眼發黑，甚至意識喪失。

第二個案例透露出的信息也比較少。如果是下巴僵硬，有可能是面癱，就是突然受涼以后導致的面部神經炎。如果中風引起了偏癱，那就是腦血管病，要么是腦梗，要么是腦出血。

劉春嶺介紹：“如果案例中的人血管壁上有不穩定的斑塊，在涼水的刺激下，血流速度加快，血壓快速升高，會把不穩定的斑塊沖下來，從主干血管沖到比較小的分叉血管，就會導致中風偏癱。”

鄭州大學第二附屬醫院急診科副主任醫師劉鄭和：

沖澡最好用35℃～40℃的溫水

人剛從外邊高溫的環境中回到室內，全身的血管是擴張的，汗毛孔是開放的，身上還有大量的汗液，要是用涼水直接沖洗，血管遇涼馬上收縮，身體內的熱量反而散不出去，達不到降溫的目的。

那這個時候怎樣沖澡才更科學呢？

劉鄭和介紹，最好是用35℃～40℃的溫水沖洗。因為這樣可以沖掉身上的汗液，除去皮膚表面及汗毛孔內的堵塞物，使皮膚透氣，加快血液循環，使毛細血管保持擴張狀態，有利于機體排熱。同時，溫水洗澡，還能安撫人的神經，使人的全身肌肉組織得到放松。雖然有人覺得用溫水洗澡后更熱，但稍微休息一下，就會感覺到涼意和舒適。

如果有中暑的癥狀，又該如何快速降溫呢？劉鄭和說，可以把冰袋或者冰塊用毛巾包起來，敷到額頭或是腋窩、肘窩、腘窩（膝蓋后面的窩）、大腿根等處。肘窩、腘窩等部位是血管相對集中的區域，且相對容易固定，在這些區域冰敷，能夠快速降低人體溫度。

三伏天到底能不能吃冷飲？

河南省氣象服務中心首席服務專家肖瑤：

對河南來說，每年夏季的雨水期集中在“七下八上”（7月下旬至8月上旬），基本上就是三伏期間，不僅熱，而且悶，甚至會出現“桑拿天”

常言道：“冷在三九，熱在三伏。”今年的三伏天長達40天，7月15日入伏，8月24日出伏。面對高溫天氣和即將到來的三伏天，有報道說三伏天不能吃冷飲，那該什么時候吃呢？難道天冷的時候才能吃嗎？三伏天，到底怎樣才是吃冷飲的正確方式呢？

在回答這個問題之前，我們要先搞清楚什么是三伏天，為什么三伏天比較熱。

所謂三伏，指初伏、中伏、末伏，通常出現在公歷7月中旬到8月下旬之間，長達30天或者40天。這段時間是北半球一年中最熱的時候，有“熱在三伏”的說法。

七八月份進入盛夏，太陽輻射強。對河南來說，每年夏季的雨水期集中在“七下八上”（7月下旬至8月上旬），基本上就是三伏期間，不僅熱，而且悶，甚至會出現“桑拿天”，與五六月份的晴熱、干熱天氣相比，人們會有明顯不同的體驗，感覺更熱。

鄭州大學第二附屬醫院重癥醫學科主任醫師祁紹艷：

三伏天不能吃冷飲的說法太絕對。吃冷飲時，不要直接吞到口腔后部，應慢慢含化

三伏天不能吃冷飲的說法太絕對。三伏天不是不能吃冷飲，而是要適量，要做到“小口吃”“慢慢吃”“少量吃”，過過嘴癮就好，且不要把冷飲直接吞到口腔后部，應慢慢含化。

為什么三伏天不能大量吃冷飲呢？

這是因為，三伏天室外氣溫高，人全身的血管均處于擴張狀態。冰鎮的水或飲料溫度很低，進到溫度較高的胃腸里面，會使擴張的血管急速收縮，不僅達不到迅速降溫的目的，還可能會引起痙攣、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。這對于原本就有高血壓、冠心病、動脈硬化等心腦血管問題的人來說，極易誘發病變，加重病情。

張先生有一天長時間待在高溫的室外，感覺十分悶熱，就在路邊小攤買了一瓶冰鎮水，大口喝起來。誰知咕咚咕咚一瓶水下肚后，張先生立馬感覺腦袋像炸了一樣疼痛。

祁紹艷表示，張先生的經歷就是典型的“腦結冰”。“腦結冰”，醫學上特指在進食了大量冰淇淋、冰凍飲料等東西后導致的短暫而劇烈的頭痛，主要是寒冷刺激導致血管神經失調引發的，也叫冰淇淋頭痛。冰涼的水或食物進入口腔，刺激口腔黏膜以及下顎部的神經肌肉，導致腦血管收縮和舒張功能失調，血管痙攣，繼而被動性擴張，血流沖擊擴張的動脈壁上的痛覺神經末梢并傳導到中樞神經系統產生痛覺。這時，人會感覺額頭中部或太陽穴附近非常疼痛，甚至會出現惡心、嘔吐癥狀。

祁紹艷說，如果出現上述癥狀，不妨輕輕按摩頭部，一般幾分鐘或十幾分鐘后癥狀就會減輕；如果出現持續惡心、嘔吐、頭痛等癥狀，則要及時就醫。

每年何時入伏？

伏天為何有30天與40天之分？

我國古代常用天干與地支的搭配來表示農歷年、月、日的次序

每年何時入伏？伏天為什么有30天和40天之分？要說清楚這兩個問題，需要一大堆解釋。就此，記者采訪了河南省婦女兒童發展中心天文館館長李德范。列位看官，請慢慢讀來。

李德范告訴記者，我國古代常用天干與地支的搭配來表示農歷年、月、日的次序。干支最初是用來紀日的，后來多用來紀年。

“天干”由“甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸”組成，“地支”由“子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥”組成。

干支就是把“十天干”與“十二地支”按順序“奇奇”“偶偶”搭配，組成60組用來表示年、月、日、時次序的名稱。例如，把天干的第一個“甲”和地支的第一個“子”搭配成“甲子”，把天干的第二個“乙”和地支的第二個“丑”搭配成“乙丑”，照此類推，當十個天干輪完一遍，第一輪的地支“戌”和“亥”沒配完，這時再從“甲”開始，繼續與沒配完的地支相配，從“甲子”到“癸亥”為一個周期，共60組，如此周而復始，循環使用。

目前，包括我國在內的世界上絕大多數國家都在使用國際通用的公元紀年。那么，如何快速地把公元紀年換算成干支紀年？

據了解，將公元年數減去3后再除以60所得的正余數就是該年的干支序號。如余數為1，則該年的干支序號為1，從干支次序表上即可知該年為甲子年。照此類推，如余數為2，則該年為乙丑年；如余數為59，則該年為壬戌年；如余數為0，則該年為癸亥年。

以2023年和2024年舉例：2023減3再除以60，可算得商為33，余數為40，此余數就是2023年的干支序號，從干支次序表上即可查得第40是癸卯，故2023年為癸卯年；2024減3再除以60，可算得商為33，余數為41，此余數就是2024年的干支序號，從干支次序表上可查得第41是甲辰，故2024年為甲辰年。

為了便于記憶，古人還采用十二生肖來形象化表達十二地支。如古人把辰時（上午7時至9時）稱為“龍時”，因此就用“辰”代表生肖龍，所以2024年農歷甲辰年又稱“龍年”。

夏至日起，第三個“庚日”就進入初伏

俗語說“夏至三庚便數伏”，意思就是，從夏至日開始數起，數到第三個“庚日”就進入初伏。根據傳統歷法的規定，從夏至日起，第三個“庚日”為初伏，第四個“庚日”為中伏，立秋后第一個“庚日”為末伏，第二個“庚日”為出伏，這就是“三伏天”。

由于“庚日”變化不定，所以每年入伏的日期也不相同，但一般都在7月11日～20日之間。由于天干是10個，所以任意兩個相鄰的同一“天干日”都相隔10天，“庚日”也是如此，如“庚申”“庚午”“庚辰”“庚寅”等等。故初伏和末伏都是10天，但中伏有可能為10天，也有可能為20天。初伏、中伏和末伏的天數加起來就是三伏的總天數，所以每年的伏天為30天或40天。

想知道哪一天為第幾個“庚日”，需從歷法表上查找

干支紀年現在一般以每年春節作為一年的開始。以2024年為例，2月10日是春節，所以2月10日以后才是甲辰年，2月10日以前仍屬于癸卯年。

如何用天干地支紀月？西漢以前，不同的朝代每年開始的月份所對應的地支都是不同的。我們現在所使用的干支紀月法，是從西漢時期的《太初歷》開始的。農歷十一月為子月，十二月為丑月，正月為寅月，二月為卯月，三月為辰月，四月為巳月，五月為午月，六月為未月，七月為申月，八月為酉月，九月為戌月，十月為亥月。

干支紀日至少在商朝就已出現，現存甲骨文有大量記載。從春秋魯隱公三年（公元前720年）二月己巳日起到清宣統三年（公元1911年）止，2600多年中從未間斷和錯亂過。1912年民國元年采用公元紀年后，漢族民間仍沿用干支紀日法，百余年來也未錯亂。干支紀日法是商朝歷法的最大成就，也是現今已知世界上使用時間最長的紀日法。

因為干支紀日起源于2700多年前，且從未中斷過，所以，如果想確定哪一天為干支的哪一個名稱，需從歷法表上查找。

伏天是30天還是40天，取決于中伏是10天還是20天

2024年夏至是6月21日，夏至日后的第三個“庚日”是7月15日的“庚辰”，按照歷法，從這天開始進入初伏。夏至日后的第四個“庚日”是7月25日的“庚寅”，從這天開始進入中伏。2024年立秋是8月7日，立秋后第一個庚日是8月14日的“庚戌”，從這天開始進入末伏。立秋后第二個“庚日”為8月24日，從這天起伏天結束。從下表中可以看出，從第四個“庚日”庚寅（中伏第一天）到立秋之間還有一個“庚日”庚子，所以今年的中伏為20天。換句話說，中伏是10天還是20天，取決于第四個“庚日”與立秋之間是否還有一個“庚日”（第五個）——如果有，中伏就為20天；如果沒有，中伏就只有10天。

而到了明年2025年時，第四個“庚日”與立秋之間沒有“庚日”，中伏只有10天，故三伏天總數將重回30天。

【編輯：潘金瑞】