早期主癥:晨僵、關節腫痛
類風濕關節炎是一種以滑膜炎和血管翳形成為基本病理表現,造成關節軟骨和骨破壞,最終導致關節畸形和功能喪失的慢性、全身性自身免疫性疾病,致殘率高。
類風濕關節炎可發生于任何年齡,多見于35~50歲年齡群。目前,類風濕關節炎尚不能根治,早期識別、診斷十分關鍵。經過系統、規范化治療,大部分患者可以實現病情緩解,有效降低致殘率。

類風濕關節炎起病隱匿,常以對稱性、持續性腕、掌指、近端指尖關節腫痛為首發表現,常伴晨僵(晨起后關節發緊,僵硬),晚期病人可出現“天鵝頸”及“紐扣花”樣關節畸形和關節強直。此外,類風濕關節炎也有關節外表現,如類風濕結節、肺間質病變、類風濕血管炎、貧血等。
3大手段治療類風濕關節炎
類風濕關節炎主要有一般治療、藥物治療和手術治療。
一般治療
戒煙、清淡飲食、規律作息,急性期關節制動,恢復期加強關節功能鍛煉。
藥物治療
類風濕關節炎最重要的治療方法。類風濕關節炎急性發作時,患者可服用非甾體抗炎藥,達到迅速止痛效果。糖皮質激素同樣有強大的抗炎鎮痛作用,但其僅作為“橋梁治療”,必須與改善病情的抗風濕藥聯合使用。非甾體抗炎藥與激素均不能延緩類風濕關節炎疾病進展。因此,類風濕關節炎患者確診后都應盡早使用改善病情抗風濕藥(DMARDs),用藥期間需監測血常規、肝腎功能等,防止長期用藥導致的嚴重不良反應。
手術治療
人工關節置換及微創針刀鏡手術。前者適用于畸形且喪失功能的關節,后者適用于藥物治療效果欠佳的難治性類風濕關節炎,能有效解除關節腫痛。
類風濕關節炎幾大誤區
誤區一
類風濕關節炎=風濕關節炎?
許多患者關節痛,就認為自己得了風濕病或者說自己是風濕性關節炎、類風濕關節炎。其實,這三種疾病并不完全一樣。
風濕病包含很多疾病,是一組累及骨與關節及其周圍軟組織(如肌肉、肌腱、滑膜、軟骨等)及其他相關組織和器官的慢性疾病,多達百余種,類風濕關節炎屬于其中之一。風濕性關節炎是由鏈球菌感染后引起的關節反應性變,好發于青少年,發作后不遺留變形。同樣包含風濕二字,但兩種關節炎的預后卻大不相同,類風濕關節炎有高致畸率,早期治療至關重要。
誤區二
類風濕關節炎與寒冷、潮濕天氣有關系?
類風濕關節炎的病因仍不清楚,寒冷、潮濕天氣與類風濕關節炎發病無明顯聯系。
一到陰雨天氣,很多患者就感覺關節疼痛,可能是由于寒冷、潮濕環境導致關節周圍神經末梢痛覺高敏感,加上血管、滑膜異常舒縮誘發炎癥反應,兩種因素綜合作用促使關節炎發生。因此,類風濕關節炎的患者需注意氣候與環境變化,及時做好預防。

誤區三
貼膏藥能治療類風濕關節炎?
關節疼痛難受,不少患者自行到藥房買止痛貼等膏藥貼,貼上就能緩解癥狀。
貼膏藥可達到一定的止痛效果,但治標不治本,并不能改善關節骨破壞,必須服用改善病情的抗風濕藥才能控制類風濕關節炎病情,減緩疾病進展,降低致殘率。