預(yù)防乙肝：你做好準(zhǔn)備了嗎

乙型肝炎發(fā)病率很高。我國(guó)是乙肝大國(guó)，在20世紀(jì)90年代我國(guó)乙肝感染人數(shù)高達(dá)1.3億，也就是說每10個(gè)人就有一個(gè)乙肝感染者。國(guó)家在乙肝防治工作上投入大量人力和財(cái)力，經(jīng)過近30年的不懈努力，現(xiàn)在已將乙肝患者降至8600萬左右。普通老百姓應(yīng)該如何有效預(yù)防乙肝病毒感染，這個(gè)問題擺在我們每個(gè)人面前。

感染乙肝病毒的主要危害是什么乙肝病毒會(huì)攻擊肝臟細(xì)胞，導(dǎo)致肝細(xì)胞出現(xiàn)碎屑化壞死，進(jìn)而影響肝臟的正常功能。肝功能受損后，身體的解毒能力會(huì)下降，容易誘發(fā)其他疾病。乙肝的病程長(zhǎng)且可能引發(fā)肝硬化、腹水、黑便、肝性腦病和肝癌等嚴(yán)重情況。乙肝具有傳染性，給患者帶來沉重的心理負(fù)擔(dān)。

乙肝傳播主要途徑是什么乙肝病毒主要通過血或體液傳播，母嬰及性接觸是主要傳播途徑。使用未嚴(yán)格篩查的血液制品，未嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械和侵入性診療，文身、扎耳洞、共用注射器、醫(yī)務(wù)人員意外暴露及共用剃須刀和牙刷等都有傳播風(fēng)險(xiǎn)。

如果我的同事是乙肝患者，在日常工作中應(yīng)該注意些什么乙肝病毒不經(jīng)過消化道和呼吸道傳播，所以日常工作和生活接觸是安全的。例如同一辦公室工作（包括共用計(jì)算機(jī)等辦公用品）、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所，擁抱、握手等無血液暴露的接觸，一般不會(huì)傳染。因?yàn)槿说目谇?、食道、胃腸中的細(xì)胞，其表面沒有特異性的乙肝病毒受體，不能把乙肝病毒導(dǎo)人細(xì)胞內(nèi)，也就缺乏了乙肝病毒寄生的前提條件。所以大家不要過分擔(dān)心。但如果恰巧此時(shí)你口腔黏膜有損傷，且一起吃飯的乙肝病患者體內(nèi)的乙肝病毒DNA陽(yáng)性，病毒載量很高，唾液里的病毒量也不低，那么你還是有被感染的可能。所以大家一起聚餐時(shí)，分餐制是不錯(cuò)的選擇。

預(yù)防乙肝最有效的辦法是什么接種乙肝疫苗是目前防治乙肝最有效的辦法，特別是全面覆蓋新生兒接種。乙肝是可能通過疫苗接種實(shí)現(xiàn)全面消除的傳染病。國(guó)家疾病預(yù)防控制局在“2022年世界肝炎日宣傳大會(huì)”上介紹，我國(guó)適齡兒童乙肝疫苗接種率均已達(dá)到90%以上。

初次接種乙肝疫苗有什么要求嗎乙肝疫苗的接種對(duì)象主要是新生兒，其次為嬰幼兒、15歲以下未免疫的兒童和高危成年人群。如果是成年人初次接種乙肝疫苗，則需要檢測(cè)乙肝五項(xiàng)，如果是乙肝表面抗體（Anti-HBs）陰性才可以接種乙肝疫苗。

接種乙肝疫苗需要接種幾次完整的乙肝疫苗免疫接種共需要三次注射。即接種第1針疫苗后，間隔1個(gè)月和6個(gè)月，分別注射第2針及第3針。

乙肝疫苗接種后可以終身不用再接種了嗎一般情況下剛出生的新生兒就接種乙肝疫苗，通常產(chǎn)生的保護(hù)性抗體即乙肝表面抗體可維持10～20年。接種過乙肝疫苗的人應(yīng)及時(shí)檢測(cè)乙肝表面抗體，如乙肝抗體滴度數(shù)值超過了1000毫單位／毫升，通常可維持10年以上；如果大于100毫單位／毫升，至少可以維持5～7年抗體水平陽(yáng)性。如果乙肝表面抗體水平比較弱，在30～100毫單位／毫升之間，則3～5年就需要重新檢測(cè)；如果乙肝表面抗體弱陽(yáng)性，在10～30毫單位／毫升之間，最好要打乙肝疫苗，可以讓身體產(chǎn)生更多的乙肝表面抗體。

以前查乙肝表面抗體滴度很低，在沒打疫苗的情況下為什么抗體滴度會(huì)升高呢這是因?yàn)樵谧⑸湟呙绾螅眢w的免疫系統(tǒng)是有記憶功能的，雖然隨著時(shí)間流逝，體內(nèi)的抗體逐漸衰減甚至下降到陰性水平，但是一旦病毒入侵，迅速刺激身體產(chǎn)生抗體，來中和病毒。所以只要以前有過乙肝表面抗體，就不要擔(dān)心以后感染乙肝病毒的問題。這種抗體升高的現(xiàn)象普遍發(fā)生在醫(yī)務(wù)工作等高危人群或密切接觸有傳染性的乙肝病毒感染者。

我家孩子剛剛出生就出現(xiàn)表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性，這是怎么回事有些新生嬰兒查乙肝五項(xiàng)檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)單HBsAg陽(yáng)性，許多家長(zhǎng)看著這樣的結(jié)果都非常著急，害怕自己的孩子出生就成乙肝病毒攜帶者。其實(shí)這種現(xiàn)象較為常見，原因是在嬰兒出生后注射的乙肝疫苗含有純化的基因重組HBsAg，故注射疫苗后可能會(huì)使HBsAg檢測(cè)呈陽(yáng)性。這種接種引起的HBsAg陽(yáng)性主要集中在接種疫苗7天內(nèi)，一般在15～30天后均能轉(zhuǎn)為陰性。

乙肝媽媽怎樣才能生出健康的寶寶如果媽媽是乙肝患者，應(yīng)該在分娩時(shí)及時(shí)做母嬰阻斷治療。在嬰兒出生24小時(shí)內(nèi)盡早（最好在出生后12小時(shí)內(nèi)）注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，進(jìn)行聯(lián)合免疫阻斷。即在新生兒的一側(cè)臀部注射免疫球蛋白，同時(shí)在另一側(cè)臀部接種第1針乙肝疫苗，間隔1和6個(gè)月分別接種第2針和第3針疫苗。這樣?jì)雰焊腥疽腋蔚娘L(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大降低。

乙肝患者平時(shí)在生活中應(yīng)該注意些什么乙肝患者平時(shí)生活中要注意休息，充足睡眠，別熬夜，并且生活規(guī)律，每天堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以自己不感到疲倦為宜。良好心態(tài)是人體免疫系統(tǒng)的基石，所以生活態(tài)度要樂觀向上，遇到不順心的事不要悲觀、焦慮；負(fù)面情緒不利于肝臟健康。飲食上要特別注意以下幾點(diǎn)。①忌辛辣，因?yàn)樾晾笔称肪哂写碳ば?，可以?dǎo)致消化功能減退。②不飲酒，因?yàn)榫凭x需要在肝臟內(nèi)完成，酒精會(huì)直接損傷本就脆弱的肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝功能損傷，加重乙肝病情；長(zhǎng)期飲酒還能引發(fā)肝硬化。③不抽煙，因?yàn)闊煵葜泻心峁哦〉扔卸疚镔|(zhì)，能損害肝功能，抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù)。④不宜過量攝人高蛋白食品，因?yàn)橐腋位颊叱３０橛形葛つに[、膽汁分泌失調(diào)，消化吸收功能會(huì)降低，食用過多蛋白質(zhì)會(huì)引起消化不良。⑤忌高銅飲食且少吃海鮮。因?yàn)橛行┮腋位颊邥?huì)出現(xiàn)肝功能不全，體內(nèi)銅平衡不好調(diào)節(jié)，而銅容易在肝臟內(nèi)積聚。肝臟內(nèi)存銅過多，可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死并引起腎功能不全。故肝病患者應(yīng)少吃海蜇、烏賊、蝦、螺等含銅多的食物。