正頜手術可以通過外科手術的方式治療牙頜面畸形,幫助患者恢復正常的頜骨形態(tài)功能,改善面容美觀度。對于接受正頜手術的患者來說,術后接受科學護理,盡早規(guī)范進行康復訓練,能夠保證手術效果,讓生活盡早恢復正常。
建議一:冷敷消腫
患者的手術部位會發(fā)生腫脹,在術后24小時內為患者冰敷手術部位,可有效緩解手術的部位血腫、滲血。冰敷時,冰袋與皮膚之間應隔一層毛巾或紗布以防凍傷,冰袋融化后應注意及時更換。
建議二:做好口腔清潔
正頜手術的切口大多位于口腔前庭溝內,如果術后口腔衛(wèi)生不良、生活習慣不佳,可能導致創(chuàng)口感染,影響術后恢復。患者術后應配合護理人員清潔口腔。術后48小時起,可用溫開水、以生理鹽水稀釋的3%雙氧水交替漱口,每天2次。每次進食后,患者應用溫水或具有除菌作用的漱口水漱口。一般手術1周后患者可以刷牙,家屬可協(xié)助患者使用軟毛牙刷或牙線清理口腔內的食物殘渣。
建議三:調整飲食
由于患者張口受限,術后48小時內,需要通過鼻飼的方式進食。拔除胃管后,患者飲食可從流質飲食,逐漸過渡至半流食、正常飲食。家屬可以制備少渣的流食,如果汁、奶昔、南瓜湯、魚湯等,給患者少量多次食用。患者術后第2周起,根據恢復情況可以逐步進食粥、雞蛋羹、軟面條、肉泥、水果泥等食物。食材選擇應注意葷素搭配、食材多樣,口味宜清淡,有利于傷口愈合。正常飲食后,患者應避免咬食過硬、過韌的食物,防止傷口撕裂。
建議四:保持良好睡眠
手術后,患者可能因手術部位疼痛腫脹、所處環(huán)境和飲食結構改變而失眠。嚴重失眠可能影響患者的精神心理狀態(tài),延緩康復進程。如果術后疼痛感明顯,患者應及時告知醫(yī)生,及時用藥緩解疼痛。家屬可以為患者準備眼罩、耳塞等助眠工具,督促患者規(guī)律作息。患者應避免飲用咖啡、茶等含有咖啡因的飲品,以免影響正常的睡眠節(jié)律。此外,家人為患者輕柔地按摩腿部、胳膊,有益于緩解臥床導致的肌肉酸痛,可以促進身心放松,提高睡眠質量。
建議五:進行康復訓練
正頜手術后,患者的張口度不能達到正常范圍,必須盡早進行康復訓練才能鞏固手術效果,盡快恢復正常生活。康復訓練包括咀嚼功能訓練和張閉口功能訓練。咀嚼功能訓練可以通過日常進食完成。張閉口功能訓練指患者通過主動交替練習張閉口,逐漸恢復正常的張口度。
建議六:建立良好的咬合關系
患者需要進行咬合關系訓練(頜間彈性牽引),也就是在上下頜弓夾板的掛鉤上“掛皮筋”進行牽引,使患者恢復正常的咬合。此外,患者術后還需要接受正畸治療,使牙列排齊,關閉牙間隙,以幫助建立良好穩(wěn)定的咬合關系。
建議七:調整心態(tài)
很多患者因為頜面部畸形產生自卑心理,迫切希望通過正頜手術美化面部結構,對術后的容貌改變抱有很高的期望。但可能因此產生嚴重的焦慮感和心理落差。建議患者在手術前與醫(yī)護人員進行充分溝通,制定完善的手術方案,做好心理準備,以積極正面的心態(tài)迎接術后的面容變化。同時,患者術后必須配合康復治療,及時復診,才能保證治療效果。