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睫毛彎彎眼睛扎扎

2024-09-02 00:00:00殷悅唐世貴農曉玉
家庭醫學 2024年16期

我們要描繪一個人的眼睛很有魅力,經常用的描述之一是“一雙呼扇呼扇的大眼睛”。這足以見得,濃密纖長的睫毛對顏值的影響非常重要。長翹到能夠托住一根火柴的美麗睫毛,雖然不是人人都能天生擁有的,但現在有許多后天的方法來達成同樣的效果。近年來,最受美女們歡迎的莫過于被稱為“嫁接睫毛”的美睫術。

嫁接睫毛,也稱為“美睫”或者“種睫毛”,是美容從業人員通過膠水將人工睫毛黏著于消費者的原生睫毛之上,以達到修飾美容的效果。因為維持時間長,效果自然,相較于需要日日上妝、卸妝的睫毛膏,在美容店直接種個睫毛成了不少愛美女生的最優選擇。然而,隨著消費人群的逐漸增加,因為嫁接睫毛而前往眼科門診“報到”的患者也開始增多。因此,無論是相關的美容從業人員,還是有意選擇這項美容服務的美女們,增加對相關眼部健康風險的了解,避免傷害,是非常有必要的。眼球作為一種格外精密的人體器官,面對外界的損傷時也分外脆弱。睫毛嫁接中會使用到的每一種材料、每一步操作,都需要多加注意,避免潛在傷害。

假的睫毛真的損傷

人造睫毛的歷史其實頗為悠久。早在古希臘時期,婦女就曾嘗試用牛毛來裝飾睫毛。目前常用的嫁接睫毛的材料為尼龍.馬毛、貂毛、蠶絲。其中后3種天然材料和人體自身睫毛的成分類似,尼龍作為人造材料則副作用較多。

首先,尼龍纖維可能發生掉落。這類細小的人造纖維如果落入眼瞼內,除了會引起患者眼紅不適外,曾有報道它們可以進入到患者眼球的表層結構之下(結膜下)。這種少見的結膜下異物需要通過手術才能予以清除。與之相類似的是消費者使用具有“纖長”效果的睫毛膏,這類睫毛膏為了達到延長睫毛的效果,也多含有尼龍等人造纖維成分,使用中存在著同樣的風險。

此外,普通尼龍纖維具有易燃性,這在患者接受眼部甚至面部手術時可能會帶來一定的風險。曾有報道,一例國外患者眼部手術前未卸除嫁接睫毛(主要材料為尼龍),雖然手術時并沒有額外供氧,但醫生使用燒灼器對手術區域進行止血時,患者的嫁接睫毛被迅速引燃并導致眼瞼皮膚的輕度燒傷。因此,準備眼部手術之前大家請務必切記,把美睫、美甲的安排往后放一放。

還有一種人造睫毛造成損傷是物理性的也是人為的。人造睫毛雖然柔軟,但倘若從業人員貼錯了部位,使得睫毛接觸角膜(目艮球表面的透明結構),反復眨眼時睫毛就成了一把鈍刀子。在固化后膠水的加持下,這把鈍刀很可能造成角膜上皮的損傷。何況嫁接睫毛后的美女們,大多盡量避免揉搓眼瞼以防弄歪自己的漂亮睫毛。這樣的行為讓瞼緣(睫毛根部生長的部位)的清潔與日常相比難免不夠到位。此時若角膜已經被錯位的睫毛磨掉了一塊上皮,創口處就可能會繼發細菌感染,讓損傷進一步升級。

牢固的膠水難走的甲醛

嫁接時使用的睫毛膠,其中的主要成分是氰基丙烯酸酯,是一種被廣泛使用的黏合劑。這種黏合劑在黏合材料時發生放熱反應,其完全同化時間按配方的差異而不同,可長達數小時。其主要安全隱患是在降解的過程中產生甲醛。甲醛在生物組織中會蓄積并導致明顯的組織毒性,表現為急性和慢性炎癥反應。因為可通過增加氰基丙烯酸酯聚合物的分子量來減少甲醛的形成速率,所以在實際生產中,根據分子結構主鏈的不同長短,氰基丙烯酸酯還可作為醫用黏合劑(如氰基丙烯酸辛酯)、強力膠(如氰基丙烯酸乙酯)使用。睫毛膠所釋放的甲醛量雖然不大,但已足夠造成一些不良事件。除了在人造睫毛的嫁接現場,操作失誤膠水直接滴入眼內以外,膠水未完全固化就接觸水分,或膠水因人體體溫而產生蒸汽等,都有可能使消費者產生癥狀,且后兩者可能在嫁接后數小時才出現。這種延遲性有時會誤導醫生為患者找不到真正的病因。同時,當使用化學品卸除睫毛時,膠水降解產生的甲醛也是無法回避的問題。

眼瞼皮膚作為全身最薄的一層皮膚,在膠水本身和釋放甲醛的刺激下,可發生接觸性皮炎。膠水中可能含有的乳膠也是常見的致敏原。患者眼瞼會出現紅腫、瘙癢、紅斑、丘疹等表現。一般因為接觸量較小,擺脫致敏原后予以局部的激素及抗生素藥膏涂抹,即可痊愈。但嚴重者不僅皮膚會出現大泡,更需進一步聯合全身藥物治療。值得注意的是,曾有患者對氰基丙烯酸酯類的常見黏合劑出現過敏的情況,包括醫用傷口黏合劑、睫毛膠及手工用膠等。因此,有過敏史者對此類黏合劑都需謹慎使用。

睫毛膠及釋放的甲醛一旦進入眼瞼內,接觸眼球,還會引起眼球外層的化學性損傷(角膜及結膜)。損傷的嚴重程度與進入量直接相關。如果進入量較小,損傷將局限在最外層的上皮組織,通過抗生素滴眼液、抗炎類滴眼液及促上皮修復的眼用制劑,多可修復。但倘若人眼量較大,嚴重的損傷會破壞角膜的透明度,以至于帶來不可逆的視力下降。同時,因為大量膠水黏合時可產熱,因此產生的熱灼傷會使眼睛損傷雪上加霜。即使眼球接觸到的甲醛極其微量,易溶于水的甲醛也可隨淚液涂布于眼表。甲醛對眼表上皮及腺體細胞存在毒副作用并可誘發瞼緣炎癥,長期刺激下消費者有可能患上眼干燥癥及瞼板腺功能障礙。這兩種疾病會帶來眼部干澀不適、異物感、瘙癢等癥狀,不僅難以痊愈,需要長期治療護理,而且影響生活質量。

總體而言,選擇技術到位的美容從業者,使用天然材料制作的人工睫毛,以及優質的低甲醛釋放的睫毛膠水,還是能夠避免不少嫁接睫毛的眼表意外發生的。并且鑒于有些不良事件的發生具有延遲性,有嫁接睫毛史的患者在眼科就診時,多提醒一句醫生總是不礙事的。至于那些可能會發生接觸性皮炎的美女們,就只能老老實實地放棄這項美麗的技術。無論如何,終究還是健康比美麗更重要。畢竟,我們都想要睫毛彎彎的,可一點也不想要眼睛扎扎的。

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