醫(yī)者仁心 名播杏林

江南水鄉(xiāng)的田塍上，一位青年赤著腳，卷著褲管，擔(dān)著秧……突然，不遠(yuǎn)處傳來一陣急喊聲：“陳醫(yī)師——快，我家阿榮肚子疼得打滾……”陳醫(yī)師甩下秧?yè)?dān)，背著藥箱，直奔病人家中……

這是50多年前的事了。當(dāng)時(shí)，海寧石路蘆湖村醫(yī)療站鄉(xiāng)村醫(yī)生陳倩亮，走村串戶，不辭辛苦，治好了一位又一位病人。如今，他滿頭銀發(fā)，醫(yī)術(shù)了得，早已成為副主任中醫(yī)師，2009年12月獲評(píng)浙江省基層名中醫(yī)稱號(hào)。

陳倩亮，今年71歲，對(duì)中醫(yī)情有獨(dú)鐘，退休不退色，仍然堅(jiān)守在中醫(yī)崗位上，一副深度眼鏡一年四季伴隨著他的醫(yī)務(wù)，他的生活。幾十年的中醫(yī)研究，臨床實(shí)踐，他的醫(yī)術(shù)、醫(yī)學(xué)不斷攀升，特別是中醫(yī)研究上取得了令人震撼的突破。他先后在《浙江日?qǐng)?bào)》《文匯報(bào)》《健康報(bào)》《中醫(yī)研究》等18種報(bào)刊雜志上發(fā)表科普文章。1999年10月，《美國(guó)綜合醫(yī)學(xué)》雜志發(fā)表了他的《郁癥從肺論治》，從而打破了歷代名家郁癥重視心肝脾三臟的方法論治，填補(bǔ)了我國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文登上國(guó)際論壇的空白，為中醫(yī)研究走向世界作出了貢獻(xiàn)。

博覽群書 叩開中醫(yī)學(xué)術(shù)論文之門

作為醫(yī)生，應(yīng)該懂得醫(yī)通于儒，要精勤不倦，廣讀醫(yī)書，這對(duì)陳倩亮來說是多么的重要啊！他因種種緣故，只讀了4年書，后來在縣城五七工農(nóng)兵紅醫(yī)專業(yè)班學(xué)習(xí)了一年的中醫(yī)學(xué)。隨后，曾拜浙江省名中醫(yī)朱煉之等為師，潛心鉆研中醫(yī)。《內(nèi)經(jīng)》《金匱》《傷寒》《神農(nóng)本草經(jīng)》中國(guó)中醫(yī)四大經(jīng)典著作，歷來被醫(yī)學(xué)家們特別是中醫(yī)學(xué)家當(dāng)作必修課，其中醫(yī)圣張仲景著的《金匱》享有群方之祖的美譽(yù)。陳倩亮愛不釋手，看了一遍又一遍，看著看著，他的兩束目光定格在“白津”兩字上。根據(jù)歷代醫(yī)學(xué)家對(duì)“白津”認(rèn)識(shí)不一，有的書上還出現(xiàn)“白汗”兩字。認(rèn)為人體中排泄“白汗”是男人的“白濁”，女人的“帶上”，顯然，人體中不可能排泄出“白汗”。為此，醫(yī)學(xué)家們爭(zhēng)論不休，延續(xù)了千年，未能作出結(jié)論。為了論證這一觀點(diǎn)，陳倩亮翻閱大量的醫(yī)學(xué)書籍和字典，探求了緣由：津，就是渡口，白津就是增多唾液的名詞，聯(lián)想望梅止渴、孔子問津典故也充分證實(shí)了這一點(diǎn)。陳倩亮還對(duì)照了臨床病例也得到了證實(shí)。那位叫阿榮的孩子出現(xiàn)肚子疼，口水流出增多，證明他陽(yáng)氣不足，氣不攝津，陳倩亮先是取來老姜，將其切碎，取汁熬湯，孩子的病得到了控制。而后，陳倩亮又選用《金匱》的烏頭湯，從中藥店購(gòu)來草藥進(jìn)行煎服，效果明顯……

陳倩亮聯(lián)系臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及書本知識(shí)進(jìn)行反復(fù)考證，終于寫下了第一篇中醫(yī)醫(yī)學(xué)論文《〈金匱〉‘白津’考釋》，在《浙江中醫(yī)學(xué)報(bào)》上發(fā)表，文中對(duì)“白津”兩字進(jìn)行了全面考釋分析，認(rèn)為是一個(gè)人陽(yáng)氣不足的因素引起的唾液增加，從而澄清了千年來對(duì)“白津”的模糊概念，揭示了“白津”的內(nèi)在本質(zhì)。著名《金匱》研究專家何任教授閱后，充分肯定，認(rèn)為一位鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的醫(yī)生如此大膽碰撞幾千年來延續(xù)下來的爭(zhēng)議問題，其精神難能可貴，這篇論文條理清晰，語言簡(jiǎn)煉明了。

理論與實(shí)踐結(jié)合

證實(shí)《郁癥從肺論治》

陳倩亮在《美國(guó)綜合醫(yī)學(xué)》雜志1999年第一卷第10期刊載的《郁癥從肺論治》醫(yī)學(xué)論文中指出：

郁證，大多由于情急抑郁、氣血不暢所致。主要表現(xiàn)為心情抑郁、情緒不寧、脅肋脹痛、肌肉震顫，或易怒善哭，或咽中如有異物梗塞、失眠等。臨床實(shí)踐中按目前教科書上介紹的重視心肝脾三臟的方法論治，成敗參半，遂溫習(xí)了《內(nèi)經(jīng)》《金匱》以及歷代名家所論，想到肺與氣有著密切的關(guān)系，就在治郁的認(rèn)識(shí)上轉(zhuǎn)變?yōu)榱⒆阌诜危瑢?shí)踐上結(jié)合傳統(tǒng)分型主用宣順肺氣，疏通氣道的藥物，其臨床效果明顯提高。

1997年11月23日，海鹽鄉(xiāng)下有一位30歲的病人慕名上石路衛(wèi)生院求診，陳醫(yī)師進(jìn)行了認(rèn)真地了解，病人因家庭糾紛精神刺激，時(shí)而郁悶寡歡，時(shí)而煩燥易怒，甚至獨(dú)自哭泣，月經(jīng)或早或遲，量或多或少，拖延年余，到處求醫(yī)，效果甚微。查所服西藥不少，中藥不下一二百劑，但病人出現(xiàn)面容憔悴狀，心境不暢，驚悸怔忡，夜不能寐，暖氣吞酸，食欲不振，食后飽脹，舌苔糙黃微膩，舌質(zhì)淡紅，質(zhì)有芒刺，脈小弦?guī)Щｊ愥t(yī)師辯證：病人肝郁脾虛，心神不寧，胃失和降，以柴胡疏肝散合某麥大棗湯，二陣湯加減，連服14劑，不見效果。陳醫(yī)師思慮良久，從肺論治，以蟬衣、桔梗等10種中草藥配方劑，連服中藥12劑，果然喉中介介之梗狀好轉(zhuǎn)，便停服西藥，續(xù)服中藥7劑，病人臉上漸漸出現(xiàn)起色，便在原處方加瓜萎等4種草藥，再服10劑，一年之后，頑病基本告愈。但陳醫(yī)師并不滿足，又給病人以蟬衣等三味紅煎湯代飲，調(diào)養(yǎng)一個(gè)月后，鞏固了療效。據(jù)了解，這位郁癥病人至今未復(fù)發(fā)。從這里，陳倩亮證實(shí)了郁癥從肺論治的觀點(diǎn)是正確的，即據(jù)《內(nèi)經(jīng)》諸氣者，皆屬于肺“諸氣憤郁，皆屬于肺”的生理病理概念，結(jié)合臨床治郁的實(shí)際情況，值得中醫(yī)學(xué)今后進(jìn)一步探討。

探求《內(nèi)經(jīng)》論氣的真諦

《內(nèi)經(jīng)》論氣的運(yùn)用，陳倩亮早在1986年就開始了探索。當(dāng)時(shí)有一位姓楊的12歲少年，患乙腦、病毒性心肌炎，骨瘦如柴。到上海、杭州的大醫(yī)院就診，都認(rèn)為孩子的病治不好了，家人們抱著試試看的想法，找到陳倩亮。陳倩亮采用中西醫(yī)醫(yī)療法，大膽探索，以《內(nèi)經(jīng)》論氣的思想為指導(dǎo)，運(yùn)用溫陽(yáng)益氣為主，輔以活血解毒的中藥，精心醫(yī)治調(diào)理了兩個(gè)多月，這位少年恢復(fù)了健康。后來，這位患者不僅考進(jìn)了北京航空大學(xué)，而且當(dāng)上了威風(fēng)凜凜的飛行員，如今已成為一名將軍。為了感謝陳倩亮，這位將軍曾在海寧賓館特意擺了一桌宴席。他說：“是陳醫(yī)師給了我第二次生命和健壯的體魄。”

陳倩亮從這個(gè)病例中感悟到《內(nèi)經(jīng)》的能量。《內(nèi)經(jīng)》也稱《黃帝內(nèi)經(jīng)》，它包括《素問》《靈樞》兩大部分，是我國(guó)現(xiàn)存最早的較為系統(tǒng)完整的醫(yī)學(xué)典籍，它集中反映了我國(guó)古代的醫(yī)學(xué)成就，開創(chuàng)了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系，為中醫(yī)學(xué)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

陳倩亮試圖從馬克思主義哲學(xué)觀點(diǎn)出發(fā)，從辯證唯物主義為框架探求《內(nèi)經(jīng)》論氣的真諦，撰寫《試述內(nèi)經(jīng)論氣的哲學(xué)基礎(chǔ)》醫(yī)術(shù)文章，翻閱了大量馬克思主義關(guān)于哲學(xué)方面的書籍，認(rèn)真地通讀了《馬克思恩格斯選集》第三卷自然辯證法，還查閱了《易經(jīng)》及《中國(guó)通史》等經(jīng)典書籍，對(duì)氣論述有了新的認(rèn)識(shí)。氣本身就是運(yùn)動(dòng)的屬性，同時(shí)具有生命物質(zhì)和生理機(jī)能兩種涵義。如“守人之血?dú)庥杏嗖蛔悖裳a(bǔ)漏也”。

《靈樞小針解》這是所說的神和氣，既是指生理功能，同時(shí)又是物質(zhì)性的氣……《內(nèi)經(jīng)》有時(shí)用氣和神著重表示人體的某種生理功能，并不是認(rèn)為還有一種非物質(zhì)性的能力之氣存在，而只是由于《內(nèi)經(jīng)》為時(shí)代局限，尚未能將生理功能與生命物質(zhì)在概念上完全區(qū)分開來，在哲學(xué)上還不能完全擺脫《易經(jīng)》的一陰一陽(yáng)謂之道這個(gè)輕視物質(zhì)形式重視動(dòng)態(tài)規(guī)律的影響，事實(shí)上功能性或規(guī)律性寄存于物質(zhì)形體之中……

由此可見，《內(nèi)經(jīng)》論氣是通過承認(rèn)氣為物質(zhì)世界的本質(zhì)，萬物由氣所構(gòu)成來堅(jiān)持物質(zhì)為第一性的……同時(shí)提出氣這種物質(zhì)是在不斷地運(yùn)動(dòng)著，運(yùn)動(dòng)的基本形式是升降出入，無氣不有，運(yùn)動(dòng)的源泉是氣本身具有克制和反克制的能力所致。因此在《內(nèi)經(jīng)》看來，宇宙的一切都是無形無質(zhì)之氣運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。所以物質(zhì)是既不能創(chuàng)造，也不能消滅的，氣不僅是一種物質(zhì)實(shí)體，而更為重要的是作為一種信息和載體，通過全身經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)調(diào)節(jié)、控制而實(shí)現(xiàn)具體的功能。因此，《內(nèi)經(jīng)》在論氣方面，是在物質(zhì)觀、恒動(dòng)觀、辯證觀的哲學(xué)基礎(chǔ)上，自發(fā)地運(yùn)用辯證唯物主義的基本原理，產(chǎn)生出信息論、控制論的萌芽。

2000年4月，《中醫(yī)研究》首篇推出陳倩亮的力作《試述〈內(nèi)經(jīng)〉論氣的哲學(xué)基礎(chǔ)》，引起國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家及官員的極大關(guān)注。德國(guó)聯(lián)邦衛(wèi)生部非舍爾部長(zhǎng)看了這篇論文后，簽了名，高度贊揚(yáng)這篇論文的學(xué)術(shù)價(jià)值，論文鮮明地闡述了《內(nèi)經(jīng)》不但是承認(rèn)氣是物質(zhì)的本源，而且提出了運(yùn)動(dòng)是氣的根本屬性，并注重形氣的相互轉(zhuǎn)化，以及氣是信息的載體等幾個(gè)方面，充分反映出《內(nèi)經(jīng)》在論氣方面是具有唯物辯證法的哲學(xué)基礎(chǔ)，這也許就是中醫(yī)解釋經(jīng)歷幾千年沿至今后仍興旺不衰的根據(jù)所在。

2001年2月中旬，陳倩亮收到從北京來的一封邀請(qǐng)書，要他參加2001年現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)際學(xué)術(shù)交流大會(huì)、第30屆德國(guó)神經(jīng)療法與針炙協(xié)會(huì)年會(huì)、第50屆德國(guó)醫(yī)學(xué)針炙協(xié)會(huì)年會(huì)。會(huì)議于2001年6月12日至22日在德國(guó)首都柏林召開，會(huì)上來自中國(guó)、美國(guó)、英國(guó)、日本、法國(guó)等數(shù)十個(gè)國(guó)家的代表出席會(huì)議并進(jìn)行專題學(xué)術(shù)報(bào)告。陳倩亮考慮到醫(yī)院人手緊，醫(yī)務(wù)忙，病房里每天有不少病人等著治療，便毅然放棄了這個(gè)難得的國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議。

2002年3月中旬，陳倩亮又收到一封國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議邀請(qǐng)專用函：“您發(fā)表于《中醫(yī)研究》上的論文《試述〈內(nèi)經(jīng)〉論氣的哲學(xué)基礎(chǔ)》，經(jīng)中國(guó)醫(yī)學(xué)院科技合作中心、中國(guó)青年保健協(xié)會(huì)國(guó)際醫(yī)學(xué)交流中心、北京聯(lián)康中西醫(yī)學(xué)科研中心組成的專家小組評(píng)議審核和推薦，獲準(zhǔn)在德國(guó)醫(yī)療遠(yuǎn)程會(huì)議暨東西方醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流研討會(huì)上宣讀……”同時(shí)，中國(guó)未來研究會(huì)雜志社也發(fā)函，通知陳倩亮參加第二屆中國(guó)未來與發(fā)展暨新世紀(jì)優(yōu)秀學(xué)術(shù)成果頒獎(jiǎng)交流大會(huì)，并告訴他：“您發(fā)表在《中醫(yī)研究》的大作《試述〈內(nèi)經(jīng)〉論氣的哲學(xué)基礎(chǔ)》，在13萬余篇備選成果論文中脫穎而出，榮幸地入圍180篇新世紀(jì)優(yōu)秀學(xué)術(shù)成果論文，并被確定為本屆大會(huì)交流成果論文。”

結(jié)果，陳倩亮都一一放棄了。因?yàn)樗男撵`天平上是病人，他的腦海中日夜思考著中醫(yī)研究，他的醫(yī)學(xué)文章《分利法治泄瀉的探討》發(fā)表于《中華現(xiàn)代醫(yī)學(xué)》雜志2002年第12期上。2003年全國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新論文一等獎(jiǎng)，被收入《中國(guó)醫(yī)學(xué)論文匯集》。

然而，陳倩亮對(duì)中醫(yī)研究的腳步從來沒有停止過，自打他穿上白大褂那天起，他就立志要撰寫一部研究《內(nèi)經(jīng)》的譯釋文本，解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，多少個(gè)節(jié)假日多少個(gè)不眠之夜，潛心研究《素問》《靈樞》，反復(fù)查閱歷代對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的認(rèn)知、譯釋、校勘，細(xì)細(xì)耕耘半個(gè)世紀(jì)，將自己平時(shí)所積累的見解融入《內(nèi)經(jīng)》譯釋中，直至2021年底，《〈內(nèi)經(jīng)〉病癥匯要譯釋》一書終于由浙江大學(xué)出版社出版了，全文近62萬字，共11章，布局嚴(yán)謹(jǐn)，條理清晰，論點(diǎn)獨(dú)特，結(jié)語精辟，文字簡(jiǎn)煉，通俗易懂，許多中醫(yī)專家看了愛不釋手，贊嘆不已。一位農(nóng)民出生的中醫(yī)師，用他滿腔的心血撰寫出這樣一部宏大厚實(shí)的《內(nèi)經(jīng)》病癥解讀本可稱是奇跡，為此，我們祝愿陳倩亮醫(yī)師在中醫(yī)研究的道路上愈走愈遠(yuǎn)，愈走愈寬廣。

作者簡(jiǎn)介：

施建平，筆名南雅。籍貫浙江海寧。浙江省作家協(xié)會(huì)會(huì)員。已在《人民文學(xué)》《中國(guó)作家》等刊物上發(fā)表作品60余萬字。著有報(bào)告文學(xué)集《田野放歌》《士兵突圍》《點(diǎn)亮人生》。還著有詩(shī)歌集《夢(mèng)從這里放飛》。

責(zé)任編輯/盧旭