產(chǎn)后痔瘡微創(chuàng)術(shù)后，如何護理

女性妊娠期，隨著子宮的不斷增大，會對腹部器官形成壓迫，限制血液供應(yīng)。特別是在妊娠后期，胎兒發(fā)育迅速，子宮增長速度加快，影響靜脈流通，極易形成痔瘡。此外，妊娠期間女性肛門負(fù)擔(dān)加重，排便困難，排便次數(shù)減少，胎兒對直腸的壓迫也會影響靜脈血流，從而在肛門位置形成痔核。分娩后，雖然腹中的壓迫解除，但由于活動減少、排便困難，糞便在直腸長期滯留，造成糞便干結(jié)，排便時用力過度會導(dǎo)致直腸黏膜受損，進而形成痔瘡。

痔瘡不僅影響女性自身健康，還可能對嬰兒造成威脅。痔瘡主要由致病菌感染引起，病毒入侵后會形成SP痔毒。這種病毒可能通過母乳進入嬰兒體內(nèi)，影響嬰兒的抵抗力，導(dǎo)致嬰兒易感冒、發(fā)燒等。同時，產(chǎn)后痔瘡的治愈率較低，長期不治療可能引發(fā)細(xì)菌侵染，危及盆腔、心腦血管及直腸等器官。

術(shù)后護理幫助恢復(fù)

鑒于產(chǎn)后女性身體的特殊性，合理的術(shù)后護理對于促進恢復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。

傷口護理

微創(chuàng)手術(shù)雖然創(chuàng)口較小，但仍存在感染風(fēng)險。因此，術(shù)后應(yīng)及時做好創(chuàng)口護理工作，保持創(chuàng)口的干燥和清潔，并密切觀察創(chuàng)口位置是否出現(xiàn)血腫、感染等問題。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。同時，患者術(shù)后可能會出現(xiàn)創(chuàng)口疼痛，如疼痛程度嚴(yán)重且持續(xù)時間長，可遵醫(yī)囑服用止疼藥緩解疼痛。但止疼藥不能濫用，否則會影響身體恢復(fù)。

飲食護理

術(shù)后飲食應(yīng)以清淡為主，避免過于油膩的飲食加重腸胃負(fù)擔(dān)，引發(fā)腹部不適或腹瀉等問題，影響創(chuàng)口恢復(fù)?；颊邞?yīng)從清淡的半流質(zhì)食物逐漸向普通飲食過渡，并避免食用辛辣、油膩性食物。一方面，患者產(chǎn)后涉及哺乳問題；另一方面，辛辣、油膩等刺激性食物會影響腸道蠕動，導(dǎo)致大腸干燥，不利于手術(shù)創(chuàng)口的恢復(fù)，甚至可能導(dǎo)致痔瘡復(fù)發(fā)。建議患者多食用雜糧、蔬菜等膳食纖維豐富的食物，以促進腸道排便，避免淤血。

運動護理

術(shù)后，在創(chuàng)口愈合前，患者應(yīng)盡可能臥床休息，避免運動導(dǎo)致創(chuàng)口因摩擦而水腫，影響愈合。創(chuàng)口恢復(fù)后，可適當(dāng)進行簡單的運動，如提肛運動、交叉腿運動等。這些運動幅度小，能鍛煉括約肌，改善肛周血液循環(huán)，對傷口恢復(fù)具有重要作用。但運動應(yīng)量力而行，避免超負(fù)荷運動影響產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)。

排便習(xí)慣護理

術(shù)后，患者應(yīng)保證大便通暢性，避免用力過猛導(dǎo)致肛周創(chuàng)面開裂。應(yīng)引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的排便規(guī)律，按時排便，并在排便時避免看書或手機，以免影響排便，導(dǎo)致痔瘡復(fù)發(fā)。此外，手術(shù)麻醉可能引發(fā)尿潴留問題。麻藥消退后，應(yīng)叮囑患者盡快自主排尿。如無法自主排尿，可對患者的下腹部進行熱敷和按摩，幫助排尿。

坐浴護理

術(shù)后創(chuàng)面消炎的有效方式為坐浴，但產(chǎn)后患者可能涉及子宮恢復(fù)問題，因此需咨詢醫(yī)生是否可以坐浴。坐浴時，應(yīng)將肛門全部浸泡在藥浴中，對創(chuàng)面進行消炎處理。坐浴操作簡單，無痛苦，能更好地清洗周圍組織。

換藥護理

術(shù)后，可利用痔瘡栓及消炎栓等藥物放置在肛門內(nèi)部，促進傷口恢復(fù)。同時，在肛門位置涂抹紫黃膏、凡士林等對創(chuàng)面進行填塞，有利于創(chuàng)口位置的引流。換藥過程中，還應(yīng)關(guān)注患者創(chuàng)口的愈合情況，防止肉芽生長造成肛門狹窄。如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。

衛(wèi)生護理

術(shù)后，患者應(yīng)做好個人衛(wèi)生護理工作，以有效預(yù)防傷口感染，減輕疼痛，促進傷口愈合。排便后，應(yīng)及時清洗肛周，可利用無酒精的消毒濕巾、溫水等進行清理，以降低對創(chuàng)口的刺激。衛(wèi)生紙應(yīng)選擇柔軟、清潔、不含刺激的材質(zhì)，減少與肛門周圍皮膚的摩擦。肛周清洗過程中要小心，不能過于用力。術(shù)后不宜長期坐臥，以免對肛門位置形成過大壓力，引發(fā)肛周疼痛，影響傷口愈合。因此，應(yīng)減少坐臥時間，促進傷口位置的血液循環(huán)。同時，要避免提重物，減少對傷口的壓力。日常應(yīng)保持肛門周圍的干燥性，避免滋生細(xì)菌?？纱┐鲗捤赏獾膬?nèi)褲，避免穿著過緊的衣物。適當(dāng)曬太陽可促進皮膚愈合。

有效預(yù)防可遠(yuǎn)離痔瘡

孕期及產(chǎn)后，由于身體變化和生理特點，女性更容易受到痔瘡的困擾。為了保障母嬰健康，有效的預(yù)防措施不容忽視。

勤喝水，勤運動

產(chǎn)婦產(chǎn)后失血，會導(dǎo)致腸道水分減少，容易引發(fā)便秘。勤喝水和早運動有利于補充腸道水分，促進胃腸蠕動，有效預(yù)防便秘。

飲食調(diào)整

少吃辛辣性食物，多吃粗纖維食物。部分產(chǎn)婦產(chǎn)后畏寒，會通過加胡椒等方式保暖，但這些食物容易引發(fā)痔瘡。此外，雞蛋及精細(xì)性食物也易引發(fā)大腸干燥，導(dǎo)致糞便在腸道集結(jié)，引發(fā)痔瘡，并聚集毒素，不利于產(chǎn)婦身體恢復(fù)。因此，產(chǎn)婦的食物中應(yīng)搭配白菜、芹菜等纖維素豐富的食物，利于消化，促進大便排出。同時，可食用蜂蜜等食物預(yù)防便秘。

勤更換內(nèi)褲

為了避免惡露對肛門的刺激，應(yīng)保持肛門位置的清潔，勤更換內(nèi)褲，勤清洗肛周。

盡快排便

產(chǎn)后應(yīng)及時排便，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，至少3天內(nèi)排1次便，以有效預(yù)防便秘。同時，產(chǎn)后第1次排便最好使用開塞露，以避免肛周受到影響。

做肛門鍛煉

為提升產(chǎn)婦身體素質(zhì)，應(yīng)注重對不良坐姿的糾正，避免產(chǎn)婦久坐、久站和長時間行走。可加強肛門位置的局部運動，如做提肛運動。具體方式為：吸氣時，肛門上提吸緊；呼氣時，則放松肛門。一般連續(xù)做30次，早晚各完成1次。

合理調(diào)節(jié)飲食

為有效預(yù)防便秘，應(yīng)多吃纖維性食物，如全谷食物、燕麥及蔬果。少吃辛辣的刺激性食物及榴蓮、芒果等易上火的食物。

養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣

產(chǎn)后應(yīng)養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣，這對預(yù)防痔瘡具有重要作用。每次排便時間應(yīng)控制在3～5分鐘之內(nèi)。可在晨起喝1杯溫開水，促進胃腸蠕動，保證大便的通暢性，同時避免養(yǎng)成憋便的習(xí)慣。

女性妊娠期間，由于身體機能變化及對直腸的壓迫，易導(dǎo)致靜脈受壓引發(fā)痔瘡。對于癥狀嚴(yán)重的痔瘡，微創(chuàng)手術(shù)是有效的治療方式，但術(shù)后護理同樣重要。患者需做好創(chuàng)口的清潔與消炎工作，避免感染；同時，從飲食、運動、衛(wèi)生及排便等方面做好全面護理工作，以促進創(chuàng)口恢復(fù)。此外，通過孕期的有效預(yù)防措施，如勤喝水、勤運動、飲食調(diào)整、勤更換內(nèi)褲、盡快排便、做肛門鍛煉、合理調(diào)節(jié)飲食及養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣等，可降低產(chǎn)后痔瘡的發(fā)生率。