居家護理，重塑中風患者的生活品質

家庭環境改造 保持室內溫度在22～24℃，相對濕度50%～60%，確保有足夠的光照和通風。將日常用品和訓練設備等放在患者易于拿取的地方，衛生間應設置欄桿和塑膠座位，走道應足夠寬敞。長期臥床的患者，其床邊應設置低欄桿，并在床邊放置固定的座椅，以便于其下床起身活動。準備手部進食支架和固定餐具等輔助工具，方便患者進食。對于行動不便的患者，可以提供輪椅、助步器或拐杖，以增加其活動距離和時長。

生活護理 由于中風患者多臥位，定時翻身、背可以促進咳痰，避免形成墜積性肺炎。同時，定期為患者擦拭身體、洗澡、更換衣物和清洗被褥，以防止其發生褥瘡。對于長期臥床的患者，最好為其購買醫療用單人病床，使用氣墊和翻身墊等。插尿管者應每3～4小時放小便一次，以免膀胱攣縮，尿管應每周更換1次，預防尿路感染。護理人員應勤洗手，感冒時避免接觸患者。放置導管時要避免扭轉和折疊，如有堵塞或絮團立即就醫。

語言康復訓練 結合日常生活，讓患者多與人交談，進行簡單的發音練習。可以從單音節開始，逐漸過渡到多音節和詞語，再到短句和長句。讓患者看物、畫或指字復述，進行朗讀訓練，這有助于提高患者的文字理解能力和閱讀能力。從寫患者名字開始，逐漸抄寫詞句、短文等。鍛煉時注意強度適中，每日1～2次，每次30～60分鐘。

肢體康復訓練 對于存在上肢障礙的患者，鼓勵其用健側手來完成日常活動，患側手則可進行舉起、抓住東西、上下左右擺動練習，一次30分鐘左右，早晚各1次。對于存在下肢障礙的患者，早期可通過被動活動（如由家屬幫助進行關節活動）和主動活動（患者自己進行關節活動）相結合的方式，進行關節活動度訓練；之后在肌肉力量和關節活動恢復的基礎上，進行運動控制訓練，比如踢腿等；然后從簡單的站立、邁步開始，逐漸過渡到行走、上下樓梯等復雜動作。在訓練過程中，要注意保持身體平衡，避免跌倒。如果有嚴重的后遺癥，康復難度很大，需要到專門的康復中心，由醫生制定科學的康復訓練方案。

平衡飲食 中風患者應保證足夠的熱量供給，同時注意飲食的清淡和易消化。建議多食用新鮮蔬菜、水果及豆制品，這些食物富含維生素、礦物質和膳食纖維，有助于促進胃腸蠕動，防止便秘。同時，應避免肥甘、厚膩及辛辣、過咸、過甜的食物，以減少對身體的負擔。由于中風患者可能伴有消化功能減弱，建議采用少食多餐的方式，避免暴飲暴食，以減輕胃腸負擔。對于有吞咽障礙的患者，根據具體情況選擇合適質地的食物，采取從少量到多的方式喂食。需要臥床的患者，幫助其采取側躺或半坐式進食方式；無法坐起來的患者可將病床抬至30～45°進行半坐式進食。

中風患者的康復是一個長期的過程，需要持續不斷的護理支持。居家護理可以提供全天候的服務，確保患者在任何時候都能得到及時有效的照顧。同時，居家護理還能根據患者的康復進展，及時調整護理計劃，確保康復目標的順利實現。