胃十二指腸疾病診斷中胃腸超聲造影的價值和檢出率觀察

【摘要】目的：觀察胃腸超聲造影在診斷胃十二指腸疾病過程中發揮的價值。方法：本次研究抽取2022年7月—2023年7月來我院進行觀察治療的70例胃十二指腸疾病患者，對所有患者采用胃腸超聲造影檢查。探究疾病檢出率及病理檢查符合率。結果：胃腸超聲造影檢查疾病檢出率較高，病理檢查符合率較高。結論：在臨床診斷胃十二指腸疾病中采用胃腸超聲造影效果顯著，具有較高的疾病檢出率以及病理檢查符合率，值得推廣。

【關鍵詞】胃十二指腸疾??；胃腸超聲造影；疾病檢出率

The value and detection rate of gastrointestinal contrast-enhanced ultrasound in the diagnosis of gastroduodenal diseases

WANG Yiyan1， YANG Chen2

1.Yongchang County People’s Hospital， Jinchang， Gansu 737200， China； 2.Yongchang Hospital of Traditional Chinese Medicine，Jinchang， Gansu 737200， China

【Abstract】Objective：To observe the value of gastrointestinal contrast-enhanced ultrasound in the diagnosis of gastroduodenal diseases. Methods：In this study，70 patients with gastroduodenal diseases who were observed and treated in our hospital were selected from July 2022 to July 2023，and all patients were examined by gastrointestinal contrast-enhanced ultrasound.Exploring the disease detection rate and the pathological examination coincidence rate.Results：The disease detection rate and pathological examination coincidence rate of gastrointestinal contrast-enhanced ultrasound were high.Conclusion：The effect of gastrointestinal contrast-enhanced ultrasound in clinical diagnosis of gastroduodenal diseases is remarkable，with high disease detection rate and coincidence rate of pathological examination，which is worth popularizing.

【Key Words】Gastroduodenal disease； Gastrointestinal contrast-enhanced ultrasound； Disease detection rate

胃十二指腸疾病是臨床上常見的消化系統疾病，病變部位主要在胃和十二指腸，比較常見的有胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腫瘤等，多數患者伴有上腹疼痛、上腹脹、反酸、燒心等癥狀[1]。胃十二指腸潰瘍主要發生在十二指腸球部的前壁這個位置，這種疾病發生后，患者的疼痛部位一般都是右上腹部偏下一點的地方。導致胃十二指腸潰瘍發生的原因比較多，當不注意飲食或者存在長期精神緊張都容易導致胃十二指腸疾病發生。胃十二指腸潰瘍大多發生在年輕人的身上，并且這種疾病大多發生在溫度變化比較大的冬季和春季兩個季節，患有胃十二指腸潰瘍的人大約有90%的概率是因為感染了幽門螺桿菌而導致的。胃十二指腸潰瘍是我國的常見疾病以及多發疾病，疾病發展比較緩慢，等到中期的時候，癥狀便會逐漸顯示出來[2]。胃腸超聲造影是一種簡便易行、無創的檢查手段，在臨床診治消化系統疾病中具有十分廣泛的適用范圍。為此，為了進一步觀察胃腸超聲造影在診斷胃十二指腸疾病過程中產生的優勢，我院實施了本次研究活動，現作出如下匯總。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究時間段為2022年7月—2023年7月，觀察對象為來我院進行觀察治療的70例胃十二指腸疾病患者，男性39例，女性31例，年齡范圍為22～73歲，均齡（43.75±4.52）歲。

納入標準：（1）滿足胃十二指腸疾病診斷條件，且經病理檢查確診；（2）精神狀況良好，具有正常的溝通交流能力；（3）知情同意，且在家屬陪同下簽署同意書。

排除標準：（1）存在胃鏡檢查、超聲造影檢查禁忌癥；（2）合并嚴重心腦血管疾??；（3）檢查依從性不高。

1.2方法

對所有患者采用胃腸超聲造影檢查，具體檢查過程如下。檢查之前，指導患者禁食水6～8h，并仔細排查具有檢查禁忌癥的患者。使用飛利浦EPIQ5彩色多普勒超聲診斷儀，將探頭頻率調試至3.5～7.5MHz范圍，取造影劑與開水混合，并提示患者飲完，呈仰臥位置于檢查床上[3]。在患者左側肋緣下方放置探頭，依次向左后方不斷傾斜，全方位掃描胃壁。緩慢移動探頭并適當加壓，獲取超聲檢查圖像。

1.3觀察指標

以病理檢查結果作為參照，分析胃腸超聲造影檢查疾病檢出率和病理檢查符合率。

1.4統計學分析

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

經過觀察研究數據可以發現，胃腸超聲造影檢查疾病檢出率及病理檢查符合率較高。詳見表1。

3 討論

胃十二指腸疾病在消化科十分常見，主要由于胃和十二指腸對食物的消化及吸收能力受損而引起病變，以先天性疾病、胃炎、消化性潰瘍、良性及惡性腫瘤等為主[4]。胃十二指腸疾病患者臨床癥狀表現不一，特異性不明顯，多數急性胃十二指腸疾病患者具有腹痛表現，且癥狀嚴重，查體時可能會出現腹部包塊等體征；慢性胃十二指腸患者存在腹脹、反酸、消化不良、惡心、嘔吐等癥狀，部分病情嚴重者，甚至伴有消化道慢性出血、體重下降等情況[5]。引起胃十二指腸疾病的原因較多，常見的有先天性因素、幽門螺桿菌感染、腫瘤、外傷、非甾體抗炎藥服用不當等[6]。同時，精神高度緊張、飲食不健康等也是引起胃十二指腸疾病的重要因素。依據相關數據顯示，任何年齡階段的人群均可發生胃十二指腸疾病，發病群體年齡主要集中于20～50歲的中青年人群[7]。近年來，在科學信息技術的推動下，人們生產生活方式迎來巨大的變化，生活工作節奏不斷加快，飲食習慣不斷發生變化，胃十二指腸疾病的發病率呈現逐年升高趨勢，不僅對患者日常學習工作生活造成困擾，甚至增加患者面臨的生命安全風險。據世界衛生組織公布的全球統計報告顯示，國際上胃癌發病率已達到13.86%，僅次于肺癌發病率。我國是胃癌高發地區，每年新增胃癌患者約40萬例，占世界胃癌發病人數的42%以上[8]。

面對嚴峻的疾病防治形勢，實施早期診斷能夠有效明確患者病變進程，為臨床施治提供可靠的依據，是減輕患者痛苦、挽救其生命的重要保障。在以往診療工作中，對于胃十二指腸疾病的檢查，主要依靠X線鋇劑造影和胃鏡等方法，其中，胃鏡檢查被視為胃十二指腸疾病的診斷金標準。雖然以上檢查手段具有明確的檢查效果，但是，胃鏡檢查具有一定的侵入性，部分伴有緊張、恐懼等心理的患者容易發生不適感，嚴重限制患者檢查依從性的提升，同時，經過胃鏡檢查等，也會埋下發生并發癥的隱患，會對患者造成二次傷害。超聲還可以稱之為超聲波，是聲波的一種，因為它的頻率要顯著高于我們能聽到的最小聲音的頻率，所以被稱之為超聲。超聲檢查是一種以超聲波作為基礎的醫學診斷技術，這種技術在三十多年之前就已經在臨床上得到了十分廣泛的應用，通過超聲檢查的方式能夠確保部分的人體器官的可視化，所以這種診斷方式對于人體的一些疾病的診斷和治療均有著十分重要的作用。隨著醫學事業的進步，胃腸超聲造影檢查方法應運而生，利用專業的超聲檢查儀器，依靠造影劑的回聲狀況對患者病變部位進行觀察鑒別，是一項先進的臨床診斷檢查方法。與胃鏡檢查相比，胃腸超聲造影具有無創性、簡便易行、重復性強等優勢，同時具有穩定的檢查安全性，能夠有效提升患者檢查依從性，兒童、孕婦及老年體弱患者均可接受檢查，具有十分廣泛的應用范圍[9]。在胃腸超聲造影檢查過程中，利用造影劑輔助檢查，不僅有助于操作人員詳細、持續觀察病變部位，還可以鑒別胃十二指腸病變類型和良惡性腫瘤，為實施針對性的臨床治療工作奠定基礎。

本次研究結果顯示，胃十二指腸疾病診斷中應用胃腸超聲造影效果顯著，能夠利用胃腸超聲造影檢查，能夠將胃腸黏膜血供情況、病變范圍、腫瘤邊界及浸潤程度等清晰地反映出來，同時，能夠呈現出胃壁層次及周圍組織病變狀況，有效彌補了胃鏡檢查手段的不足，有助于獲得清晰的檢查圖像和可靠的檢查結果[10]。在臨床實際診斷工作中，需依據患者實際情況，綜合選擇多項檢查方法進行診斷，確保診斷結果準確率，為臨床治療工作提供科學的導向。

綜上所述，在臨床診斷胃十二指腸疾病患者期間，應用胃腸超聲造影技術進行檢查效果顯著，具有較高的疾病檢出率及較高的病理檢查符合率，所以胃腸超聲造影技術在臨床上值得實際推廣和 應用。

參考文獻

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