基礎護理管理在妊娠糖尿病患者護理中的應用效果研討

【摘要】目的：探討對妊娠糖尿病患者進行基礎護理管理后獲得的應用效果。方法：選取我院2020年1月—2023年6月收治的80例妊娠糖尿病患者進行臨床護理研究，以投擲硬幣法為依據展開臨床分組。參照組（40例）采用的護理模式為傳統常規護理，研究組（40例）采用的護理模式為基礎護理管理。比較兩組患者的血糖水平、護理總滿意度以及不良妊娠結局。結果：護理前，研究組妊娠糖尿病患者各項血糖水平與參照組相比差異無顯著性（P>0.05）；護理后，研究組妊娠糖尿病患者各項血糖水平均低于參照組，差異顯著（P<0.05）。研究組妊娠糖尿病患者護理總滿意度顯著高于參照組，差異顯著（P<0.05）。研究組妊娠糖尿病患者不良妊娠結局發生率顯著低于參照組，差異顯著（P<0.05）。結論：妊娠期糖尿病患者在接受護理期間，應用基礎護理管理可降低血糖水平以及不良妊娠結局發生率，顯著提升護理滿意度。

【關鍵詞】妊娠糖尿病；基礎護理管理；血糖水平；護理滿意度；不良妊娠結局

Discussion on the application effect of basic nursing management in the nursing of pregnant diabetes patients

CHEN Fang

Qingyang People’s Hospital， Qingyang， Gansu 745000， China

【Abstract】Objective：To explore the application effect of basic nursing management on pregnant diabetes patients.Methods：80 patients with gestational diabetes mellitus admitted to our hospital from January 2020 to June 2023 were selected for clinical nursing study，and clinical grouping was carried out according to the coin tossing method.The nursing mode adopted by the reference group （40 cases） was traditional routine nursing，while the nursing model adopted by the study group （40 cases） was basic nursing management.The blood glucose levels，overall satisfaction with nursing and adverse pregnancy outcomes were compared between the two groups.Results：Before nursing，various blood glucose levels in the study group were not significantly different from those in the reference group （P>JmYWWdK0aUdUThIOaBdZkQ==0.05）；After nursing，various blood glucose levels in the study group were significantly lower than those in the reference group （P<0.05）.Compared with the reference group，the total nursing satisfaction of gestational diabetes patients in the study group was significantly higher （P<0.05）. The incidence of adverse pregnancy outcomes in the study group was significantly lower than that in the reference group （P<0.05）. Conclusion：During the period of receiving nursing care for patients with diabetes during pregnancy，the application of basic nursing management can reduce the blood sugar levels and the incidence of adverse pregnancy outcomes，and significantly improve nursing satisfaction.

【Key Words】Gestational diabetes； Basic nursing management； Blood glucose levels； Nursing satisfaction； Adverse pregnancy outcomes

妊娠糖尿病主要是指在妊娠期間出現糖尿病情況[1]。諸多患者在分娩后血糖能夠恢復正常，但仍有部分產婦會出現糖尿病現象，從而導致對自身不利影響增加，對母嬰健康造成嚴重威脅[2]。此外，患者患有妊娠高血壓疾病概率、酮癥酸中毒概率、流產概率、難產概率均因此而增加[3]。并且在胎兒方面，出現先天性畸形兒以及呼吸窘迫綜合征的概率明顯增加[4]。妊娠糖尿病對母嬰結局產生的影響極為明顯，需要通過有效護理干預來有效提升母嬰健康水平[5]。本次研究隨機抽選2020年1月—2023年6月我院80例妊娠糖尿病患者，旨在探討對妊娠糖尿病患者進行基礎護理管理后獲得的應用效果，具體展開如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年1月—2023年6月收治的80例妊娠糖尿病患者進行臨床護理研究，以投擲硬幣法為依據展開臨床分組。40例參照組中，年齡27～32歲，均齡（30.22±0.36）歲；初產婦與經產婦例數分別為28例與12例；體重指數24～35kg/m2，均值（27.55±3.85）kg/m2。40例研究組中，年齡28～33歲，均齡（30.23±0.39）歲；初產婦與經產婦例數分別為29例與11例；體重指數25～35kg/m2，均值（27.58±3.87）kg/m2。兩組的年齡、初產婦/經產婦、體重指數等一般資料對比存在均衡性（P>0.05）。

1.2 納入標準以及排除標準

納入標準：①所有產婦均首診患有妊娠糖尿病疾病；②以往無任何治療；③具有正常的溝通能力以及認知能力。排除標準：①以往具有糖尿病疾病史；②存在其他妊娠合并癥；③對于運動療法不適用。

1.3 方法

1.3.1 參照組

臨床對患者進行傳統常規護理干預。合理制作系列宣傳資料并且對患者發放，期間簡單展開健康宣教工作，就飲食以及運動等給予對應指導。對于自我情緒調節，需要對患者予以強調。對于血糖控制的重要意義，確保患者可以充分明確。

1.3.2 研究組

采用的護理模式為基礎護理管理模式。①對基礎護理意識形態等進行充分明確，順利創建具體護理方案。在固定時間舉辦有關主題活動，例如將“假如我是患者”作為主題展開系列活動，通過此種方式確保護理人員對患者進行護理期間，可以做到換位思考，可進一步提升患者的共情能力。此外，其可保證工作人員在具體工作期間明確自身職責，從而展開針對性護理，充分體現護理價值。通過系列措施的合理應用，保證基礎護理措施可以獲得有效優化，進一步提升具體護理效果；②充分提升工作人員的工作熱情，需要通過在固定時間開展護德講座、護德相關故事演講比賽等系列活動，顯著提升護理人員的綜合素質，確保其可以做到自省自查，最終顯著提升其護理意識。此外，需要明確具體的護理難點，并展開針對性干預，減輕護理期間壓力，創建具體的獎懲制度，從而明顯提升護理人員的護理熱情。

1.4 觀察指標

1.4.1 兩組血糖水平比較

臨床對兩組妊娠糖尿病患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平以及糖化血紅蛋白水平展開對比。

1.4.2 兩組護理總滿意度比較

以自制問卷對兩組妊娠糖尿病患者發放滿意度調查問卷，分為極為滿意（81～100分）、基本滿意（61～80分）以及不滿意（0～60分）。

1.4.3 兩組不良妊娠結局比較

不良妊娠結局包括羊水過多、早產、胎兒畸形以及流產。

1.5 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組血糖水平比較

護理前，研究組妊娠糖尿病患者各項血糖水平與參照組相比差異無顯著性（P>0.05）；護理后，研究組妊娠糖尿病患者各項血糖水平均低于參照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護理總滿意度比較

研究組妊娠糖尿病患者護理總滿意度顯著高于參照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組不良妊娠結局比較

研究組妊娠糖尿病患者不良妊娠結局發生率顯著低于參照組（P<0.05）。見表3。

3 討論

妊娠糖尿病多于妊娠中晚期出現。就具體病因展開分析，在妊娠中晚期階段，患者抗胰島素樣物質會呈現出一定程度增加[6]。但伴隨孕齡增加，胰島素敏感度卻有所降低，所以導致妊娠糖尿病出現[7]。此種疾病對母嬰健康造成的威脅極為顯著[8]。而且會呈現出系列不良母嬰結局以及并發癥，例如胎膜早破、妊娠高血壓、新生兒窒息以及產后出血等。基礎護理的實施，意在有效提升護理質量，切實有效的基礎護理服務對護理質量提升能夠發揮明顯價值[9]。

結合本次研究發現，護理前，研究組妊娠糖尿病患者各項血糖水平與參照組相比差異無顯著性（P>0.05）；護理后，研究組妊娠糖尿病患者各項血糖水平顯著低于參照組（P<0.05）。研究組妊娠糖尿病患者護理總滿意度顯著高于參照組（P<0.05）。研究組妊娠糖尿病患者不良妊娠結局發生率顯著低于參照組（P<0.05）。分析此種結果原因為，基礎護理管理方式的有效運用，能夠結合以往基礎護理效果不明顯原因展開針對性分析，合理創建具體的優化型流程，在具體護理期間，確保可以做到有章可循以及有據可依，進一步為患者提供針對性服務，明顯提升整體護理質量。而且期間通過積極展開認知宣教，做好心理疏導以及飲食運動等方面的針對性干預，可對護理的全面性做出保證。相關講座的定期開展以及手冊發放等，在提升患者認知度方面發揮的作用明顯，進一步提升患者的血糖控制效果以及自我管理能力。通過將基礎護理強化，可對護理人員護理意識以及護理技能提升做出充分保證，從而拉近護患關系，對患者進行優質化護理，顯著提升整體護理效果，明顯提高患者血糖水平控制效果，顯著改善不良妊娠結局。

綜上所述，臨床對妊娠期糖尿病患者進行基礎護理管理干預，在降低患者的血糖水平以及改善不良妊娠結局方面的效果明顯，可顯著提升護理滿意度。

參考文獻

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[3] 廖小梅，唐愛治.妊娠糖尿病患者護理干預對血糖控制及妊娠結局的影響分析[J].吉林醫學，2023， 44（3）：826-829.

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[6] 王燕霞，戴亞端.Orem自理模式在妊娠糖尿病患者護理中的應用價值分析[J].糖尿病新世界，2021，24（20）：112-115，120.

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