一樣的吐血不一樣的原因

相信吐血這個詞大家比咯血和嘔血要常聽得多。吐血是咯血和嘔血共同的表現，都是從口腔里吐出血來，但之所以在臨床上要區分咯血和嘔血，是因為這兩個癥狀的出血部位是不一樣的，出血的原因、引起的癥狀以及治療方法也不盡相同。

咯血指喉及喉以下呼吸道及肺組織的血管破裂導致的出血并經咳嗽動作從口腔排出。而嘔血見于上消化道疾病（如食管、胃、十二指腸、膽和胰腺疾病）或全身性疾病導致的上消化道出血。上消化道出血在出血量大、速度快的情況下，血液反流入胃，引起惡心、嘔吐而出現嘔血。

咯血者常有胸悶、喉癢和咳嗽等表現，請注意，這大多是咯血前的表現！咯血多為鮮紅色，混有泡沫樣痰。可將其分為痰中帶血、少量咯血（每天<100毫升）、中等量咯血（每天100～500毫升）和大量咯血（每天>500毫升，或一次>300毫升）。咯血最嚴重的并發癥是窒息，在咯血量較大時，如果沒有及時的清理，會堵塞患者的氣道，進而使得患者因為缺氧而死亡。因此，在出現咯血癥狀的時候，除了要給予積極的止血治療之外，還應采取體位引流，保持呼吸道暢通。

嘔血呈鮮紅色或血塊，提示出血量大且速度快，血液在胃內停留時間短，未經胃酸充分混合即嘔出；如嘔血呈棕褐色咖啡渣樣，則表明血液在胃內停留時間長，經胃酸作用形成酸性血紅蛋白所致。

倘若周邊有人出現了嘔血或咯血，一定要立即前往醫院，尋求醫護人員的幫助，及早發現疾病，及早治療。不論咯血還是吐血，病人不免會產生緊張害怕的情緒，應及時給予信心和支持，緩解不安的情緒，切不可情緒激動，以免加劇病情變化。