青少年發生骨折如何急救？

日常生活中，青少年因運動姿勢不正確或受到外力沖擊等因素影響，易發生骨折。當發生骨折后，創傷部位周圍的組織、血管、神經也可能出現不同程度的損傷，嚴重時還可能導致內臟受損。因此，青少年骨折應及時進行急救處理，防止病情進一步發展。本文主要介紹青少年骨折后應采取的急救方法。

骨折的判斷

在進行急救前，應對青少年是否發生骨折進行判斷。

骨折常見癥狀：局部疼痛，活動后加重；骨折周圍血管破損出血形成血腫，軟組織損傷形成水腫；初期鮮紅色血腫漸變青紫瘀斑，隨后血腫被分解變為青色、綠色或黃色；部分肢體骨折后可出現運動障礙。

骨折特有體征：骨折處移位，失去正常形態；骨折肢體非關節處出現了類似于關節的活動；骨折后伴隨骨的異常活動而出現的骨折端之間的摩擦或碰撞聲音。

止血處理

青少年發生骨折后，如創口有出血應及時進行消毒、止血處理，以降低感染風險。包扎止血方法如下：

抬高患肢：將出血的肢體抬高，以減緩血流速度。但如果骨折較嚴重，抬高患肢有可能造成二次創傷，應避免使用該方法。

加壓包扎止血：如骨折處創口較小、出血量較少，可局部使用生理鹽水沖洗消毒，然后用無菌紗布加壓包扎，可以有效止血。

指壓止血：可以用手指壓住創口近心端動脈，將其壓向深部的骨頭，阻斷血液流通，從而達到止血的目的。該方法適用于頭部和四肢某些部位的大出血。

填塞止血：對于傷口較深的骨折處出血，可以直接用無菌棉填塞創口止血。

固定處理

對于骨骼斷裂、關節重度損傷和軟組織大面積損傷等病情較為嚴重的青少年患者，在前往醫院前，可進行臨時固定以減輕患者的痛苦，減少并發癥的發生，也方便轉運。但需要注意，不同部位的骨折應采取不同的固定方法。具體如下：

上肢骨折：如果骨折發生在上肢，固定前應包扎傷口，隨后利用木板或棍條作為臨時夾板進行固定，夾板的長度一定要超過骨折斷骨兩端的關節，且先固定骨折下部，以防充血，并用三角巾懸吊于胸前或貼胸固定，保持制動狀態。

下肢骨折：如果骨折發生在下肢，其固定方法與上肢一致。但需要注意，如果骨折發生在足跟、足兩踝、腓骨頭部等骨隆突處，應在這些部位加厚墊，以防止發生摩擦損傷。

頸椎骨折：如果骨折發生在頸椎，應先幫助患者取仰臥位，在其頸部后方墊一個軟枕，并在頭部兩側也墊上軟枕，進行固定，讓患者頭部保持制動狀態。立即撥打120，等待急救。將患者轉移到擔架上后，使用繃帶將頭部固定在擔架上，防止頭部左右晃動或移動，以免損傷神經，造成二次損傷。

胸椎、腰椎部骨折：如果骨折發生在胸椎和（或）腰椎，應將患者以仰臥位或俯臥位放置在硬木板上，并在骨折部位墊上軟枕或衣服，讓患者保持制動狀態，避免體位變換。立即撥打120，等待急救。

如果青少年發生較為嚴重的骨折，如顱骨骨折、盆骨骨折，此時不要隨意移動患者，以免造成二次損傷。對于骨折后發生休克或昏迷的青少年患者，首先應幫助患者保持呼吸道通暢，必要時進行心肺復蘇，并及時撥打120急救電話。