青少年肺炎該如何預(yù)防和治療？

肺炎多見于免疫力低下、患有慢性病者，且該病對青少年的身體危害較大。因此，需要積極采取措施以預(yù)防肺炎的發(fā)生。本文將介紹青少年肺炎的相關(guān)知識。

肺炎的臨床表現(xiàn)

1.咳嗽、咳痰

青少年肺炎患者的初期臨床表現(xiàn)多為刺激性的干咳，可能還會咳出白色黏液痰或帶血絲的痰。若未能及時就醫(yī)治療，患者可能會咳出黏液血性痰、鐵銹色痰或膿性痰。在肺炎的消散期，痰量會增多，痰液會變得黃而稀薄。

2.胸痛

青少年患者多表現(xiàn)為側(cè)胸痛，且疼痛常呈現(xiàn)為針刺樣，咳嗽或深呼吸時胸痛癥狀加重。同時，疼痛還可能會放射到肩或腹部。

3.呼吸困難

青少年肺炎患者會出現(xiàn)呼吸困難，主要由胸痛、肺實變通氣不足及毒血癥所致。主要表現(xiàn)為呼吸快而淺，病情嚴重者還會出現(xiàn)紫紺現(xiàn)象。

4.寒戰(zhàn)與高熱

青少年患者多突然以寒戰(zhàn)起病，隨后出現(xiàn)高熱癥狀。部分患者的體溫可達39℃～40℃，可伴隨頭痛、食量減少及全身肌肉酸痛等癥狀。

5.其他癥狀

少數(shù)青少年患者可能還會伴有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。而對一些感染嚴重的青少年患者，則可能會出現(xiàn)煩躁、神志模糊、嗜睡，甚至昏迷等情況。

肺炎的治療

肺炎的治療應(yīng)根據(jù)青少年患者的病情制訂相應(yīng)的治療方案。臨床常用于治療肺炎的方法如下：

1.抗病毒治療

對于患有病毒性肺炎的青少年患者，根據(jù)病毒的類型選用不同的藥物。例如：流感病毒感染者可使用奧司他韋等的抗病毒藥物；巨細胞病毒感染者可選用更昔洛韋等的抗病毒藥物。但需注意，若青少年患者還合并細菌感染，應(yīng)聯(lián)合使用抗生素治療。

2.抗感染治療

根據(jù)細菌感染的類型選擇治療藥物。由于感染類型不同，所用藥物也各不相同。例如：重癥肺炎患者，可采用廣譜且強力的抗生素；醫(yī)院獲得性肺炎患者，可選用第二、三代頭孢菌素，或氟喹諾酮類、碳青霉烯類藥物、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑等；社區(qū)獲得性肺炎患者，可使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素，四環(huán)素類抗生素如多西環(huán)素，或青霉素類藥物如阿莫西林或克拉維酸鉀；對于耐藥肺炎鏈球菌感染者，氟喹諾酮類藥物如吉米沙星、莫西沙星、左氧氟沙星等是合適的選擇。

3.氧療

對于患有低氧血癥和高碳酸血癥的青少年患者，需要通過導管或面罩進行氧療，以維持血氧飽和度在正常范圍內(nèi)。在實施氧療的過程中，需根據(jù)患者的具體情況，合理調(diào)整給氧濃度。

4.對癥治療

一方面，對于出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的青少年患者，尤其是以干咳為主要表現(xiàn)的青少年患者，可以酌情使用鎮(zhèn)咳藥物。若青少年患者痰量多或有膿痰，也可以選用如氨溴索等祛痰藥物，或者通過氣道霧化的方式給藥，促進痰液排出。需要特別注意的是，部分青少年患者在使用這類藥物以后，可能會出現(xiàn)心律失常、蕁麻疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)。因此，在使用這些藥物時需謹慎，或在使用期間密切關(guān)注患者是否出現(xiàn)異常反應(yīng)。一旦發(fā)現(xiàn)任何異常狀況，建議立即停藥，并盡快就醫(yī)。

另一方面，對于有發(fā)熱癥狀的青少年患者，可以使用物理降溫法，即利用冷敷的方法降溫。此外，也可以使用如布洛芬、洛索洛芬等退熱藥物進行治療。

肺炎的預(yù)防

1.改善居住環(huán)境

合理調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度及濕度，同時應(yīng)定時開窗通風，以保持空氣流通。

2.注意個人衛(wèi)生

在飯前、便后均應(yīng)洗手，而且要使用流動水和肥皂，以便于降低感染細菌、病毒的概率。

3.做好防護措施

在流感高發(fā)季節(jié)，青少年應(yīng)避免長期處于人口密集的場所，外出時最好佩戴口罩，在咳嗽或打噴嚏時用紙巾或衣物遮擋口鼻。特別是抵抗力較弱的青少年，在肺炎高發(fā)季節(jié)應(yīng)盡量減少外出，并定期消毒日常接觸物品。

4.重視青少年的心理健康

家長需要重視青少年的心理健康，給予家庭關(guān)懷，以消除青少年內(nèi)心的不良情緒，有助于提高免疫力，預(yù)防疾病。青少年患病時，在做好防護措施的前提下，家長應(yīng)多陪伴在青少年的身邊，給予他們充分的愛與關(guān)懷；多與他們進行交流和溝通，了解其內(nèi)心的真實想法，并及時進行心理疏導，幫助他們排解消極情緒。

青少年也要注意自我調(diào)整，做到遇事冷靜，心情放松，多參加戶外活動、娛樂活動，多接觸新鮮事物；改變生活方式，調(diào)整生活節(jié)奏，減輕心理壓力，避免緊張焦慮，排解消極情緒，保持樂觀心態(tài)，從而預(yù)防肺炎的發(fā)生。

5.適當進行運動

青少年可以根據(jù)自身的耐受情況制訂科學的運動計劃，并按照計劃堅持有氧運動及體育鍛煉，有助于青少年增強體質(zhì)、提高免疫力及抗病能力。但需要注意以下幾點：

量力而行：若在運動過程中出現(xiàn)呼吸困難、劇烈咳嗽等情況時應(yīng)立即停止運動。

循序漸進：運動時要逐步提高運動的強度，逐漸增加運動時間，否則身體有可能會出現(xiàn)不適感，肌肉和關(guān)節(jié)也可能無法適應(yīng)。

注意運動環(huán)境：一定要確保運動環(huán)境安全，避免在濕滑、不平整或存在其他隱患的場地進行運動，可以選擇如公園等較為安全的場所進行運動。

避免過度訓練：注意運動量和強度，一般運動時間應(yīng)控制在1～2小時。同時，盡量避免高強度運動，如踢足球、打籃球等，可以選擇一些低強度的運動如散步、打太極等。

結(jié)語

肺炎作為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，對青少年身心健康及日常生活的影響較大。因此，為了確保青少年能正常生活和學習，日常應(yīng)做好肺炎的預(yù)防措施。一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀，青少年應(yīng)及時就醫(yī)治療，以期早日康復。