西藏地區羊棘球蚴病的臨床診斷技術及預防處理措施分析

西藏地區是我國重要的畜牧地區，當地的羊養殖產業發展較為旺盛，同時羊養殖業也是重要的支柱性產業和農牧民群眾的重要經濟來源。羊寄生蟲疾病是威脅西藏地區羊養殖安全的常發病和高發病，寄生蟲種類多種多樣，其中棘球蚴病是一類危害較為嚴重的人畜共患傳染性疾病。棘球蚴病能夠引發羊出現不同程度的病理變化，能夠通過多種渠道向著人體傳播蔓延，對養殖業造成嚴重經濟損失，甚至會威脅到一個地區的公共衛生安全。基層地區的很多農民群眾對棘球蚴病的危害認知還并不是很透徹，在防控過程中普遍存在不規范處理的現象，導致該種疾病難以徹底根除，再加上受到傳統生產習慣和飲食習慣的影響，也造成了棘球蚴病向人類群體傳播蔓延，因此要觀察掌握該種疾病的發病流行趨勢，然后構建綜合性的防治措施，降低棘球蚴病對羊生長發育和周邊農牧民群眾生產安全造成的威脅。

一、羊棘球蚴病的發病趨勢

羊棘球蚴病也稱為羊多頭蚴病或羊腦棘球蚴病，是由多頭絳蟲的幼蟲階段--多頭蚴寄生在羊體內引起的一種寄生蟲病，這種疾病在西藏地區同樣存在，并且具有一定的流行趨勢。統計數據顯示羔羊的感染率在不同地區有所不同，但整體而言羊棘球蚴病的感染率較高。近些年，西藏地區積極實施了以傳染源控制為主的綜合防控策略，包括建設防控體系、實施防控措施等，在一定程度上控制了羊棘球蚴病的流行，但從總體情況來看，棘球蚴病仍然是威脅西藏地區養殖業安全的重要寄生蟲疾病。

二、羊棘球蚴病的流行特點

1、多頭絳蟲的病原生活史

多頭絳蟲屬于寄生蟲中的絳蟲，絳蟲是扁形動物門絳蟲綱的一類寄生蟲，多頭絳蟲的成蟲期寄生在犬、狼等肉食性動物的小腸內，而其幼蟲期則寄生在羊等中間宿主的體內。成蟲為細長扁平的帶狀體，呈白色或淡黃色，長度可達數米，頭節上生有鉤狀突起，用以固定在宿主的小腸壁上。多頭蚴是多頭絳蟲的幼蟲階段，呈橢圓形或圓形，直徑約為1-5mm，它們在中間宿主體內移動，最終定居在肝、肺或其他器官組織中。從寄生蟲的生活史來講成蟲在犬、狼等終末宿主體內產卵，蟲卵隨糞便排出體外，蟲卵在外界適宜的條件下（如：溫暖、潮濕的環境），經過一定時間的發育，孵出幼蟲，幼蟲通過中間宿主（如：羊）的皮膚或口腔進入體內。在中間宿主體內，幼蟲發育成為多頭蚴，這個階段的多頭蚴會在宿主體內移行，最終定居在某個器官。如果中間宿主被犬、狼等終末宿主捕食，多頭蚴會在終末宿主體內發育成成蟲，完成寄生生活的周期。

2、羊棘球蚴病的致病機理

羊棘球蚴病也稱為棘球蚴病，是由棘球絳蟲的幼蟲階段引起的寄生蟲病，這種疾病主要通過攝入含有棘球絳蟲卵的食物或水來傳播。棘球絳蟲的成蟲寄生在犬和狼等肉食動物的小腸內，產生大量的蟲卵，這些蟲卵隨糞便排出體外，在外界環境中孵化成六鉤蚴。六鉤蚴侵入中間宿主（如：羊）的體內，經過一段時間的發育，形成棘球蚴。棘球蚴主要寄生在羊的肝臟、肺臟等器官內，引發疾病。棘球蚴在羊的肝臟、肺臟等器官內生長，會對宿主的器官組織造成機械損傷，導致炎癥反應和組織壞死。寄生蟲生長發育過程中還會分泌毒素和代謝產物，可以引起宿主的免疫反應，造成局部或全身性的炎癥反應。宿主在棘球蚴的刺激下，免疫系統會產生反應，試圖清除寄生蟲，這種免疫反應不僅對寄生蟲有作用，也可能對宿主的正常組織造成損傷。棘球蚴在宿主體內生長，會消耗宿主的營養，導致宿主體重下降、消瘦等癥狀。

3、羊棘球蚴病的傳染源及易感群體

羊棘球蚴病的傳染源主要是感染了棘球蚴的犬科動物，如：狗、狼等，這些動物體內寄生的棘球蚴會在其排泄物中排出蟲卵，從而成為羊棘球蚴病的傳染源。當羊攝食了被棘球蚴蟲卵污染的草料、水或土壤，蟲卵會在羊的消化道內孵化成棘球蚴，從而感染羊。此外，羊與感染了棘球蚴的犬科動物接觸，也可能通過皮膚、呼吸道等途徑感染棘球蚴。從易感群體來講，該種疾病主要感染綿羊和山羊，不同年齡和性別的羊均易感染，同時犬科動物也是易感群體。羊棘球蚴病在西藏地區全年均有發生，但主要流行季節為春季和秋季，這與棘球蚴的發育和傳播有關。

4、羊棘球蚴病的臨床癥狀

羊棘球蚴病的潛伏期較長，通常為30-60天。在潛伏期內棘球蚴在羊體內逐漸發育，但羊并無明顯癥狀，羊棘球蚴病的臨床癥狀隨著棘球蚴的發育和部位不同而有所差異。棘球蚴位于羊的消化道內時，可引起消化不良、食欲不振、消瘦等癥狀，嚴重時棘球蚴會阻塞腸道，導致羊便秘、腹脹、腹痛甚至死亡。侵犯羊的神經系統時，可引起神經癥狀，如：精神異常、行為異常、肌肉僵硬、步態異常等，嚴重時可能導致羊癱瘓、失去食欲、消瘦，甚至死亡。當侵入羊的呼吸道時，可引起咳嗽、呼吸困難、呼吸頻率加快等癥狀，最終導致羊窒息、死亡。

5、羊棘球蚴病的病理學變化

棘球蚴主要寄生在羊的肝臟、肺臟、腎臟等實質性器官，以及腸道、心臟、肌肉等非實質性器官，寄生部位會逐漸生長，導致組織的炎癥反應和破壞。另外，棘球蚴在羊體內發育過程中，會經歷不同的階段。在發育初期，棘球蚴表面較平滑，內部充滿細胞質，隨著發育，棘球蚴表面逐漸形成許多小棘，內部細胞質減少，形成囊泡，成熟的棘球蚴表面有許多小棘，內部充滿囊泡，呈現出蜂窩狀結構。棘球蚴在羊體內寄生和發育過程中，會引起宿主免疫系統的反應，導致炎癥細胞浸潤和組織損傷，炎癥反應的程度與棘球蚴的數量、寄生部位和發育階段有關。

三、羊棘球蚴病的實驗室診斷

1、棘球蚴病原的鏡檢觀察

將采集到的疑似包囊病灶組織用4%的福爾馬林鹽水進行固定處理，采用常規組織學染色技術進行檢驗，在顯微鏡下結締組織會出現碘酸血浮是陽性無細胞核結構的角質層，內層為具有細胞核結構的生發部，能夠看到棘球蚴的特征性結構，可育囊內或者刺球砂中會出現原頭蚴，這是棘球蚴病病原診斷的主要特征。

2、羊棘球蚴病的血清學檢測

①羊血清樣本的免疫層析法

采用耳緣靜脈采血收集羊的血清樣本，按照說明書推薦的稀釋血清樣本為1∶10，將稀釋后的血清樣本滴加到免疫層析檢測卡的樣本井中，讓樣本在檢測卡上作用一定時間，通常為15-20min，觀察檢測卡上的結果顯示區域，根據陽性、陰性和無效的結果判定。如果檢測卡上的結果顯示區域出現兩條紅色線條，說明樣本中有棘球蚴病的抗原存在，判定為陽性。如果檢測卡上的結果顯示區域只有一條紅色線條，說明樣本中沒有棘球蚴病的抗原存在，判定為陰性。如果檢測卡上的結果顯示區域沒有紅色線條出現，或者出現其他非預期的結果，說明檢測無效，需要重新進行檢測。

②羊血液樣本ELISA血清抗體檢測

提前將所有試劑和儀器準備好，并確保它們處于適宜的溫度和環境中，采集羊的血液樣本，分離血清備用。使用已知濃度的包蟲抗體標準液，制備一系列不同濃度的標準曲線。按照說明書推薦的順序和量，向每個微孔中加入相應的試劑，包括包蟲抗原、酶標抗體等。將微孔板放入溫育設備中，溫育通常為1h左右，溫育后用洗滌液清洗微孔板，每次洗滌時間約為1-2min，去除殘留的物質。向每個微孔中加入底物溶液，按照說明書推薦的量。在1h后，向每個微孔中加入終止液，終止反應，使用酶標儀在450nm和630nm波長下測定各微孔的吸光度（OD值），根據標準曲線和樣本的OD值，計算出樣本中包蟲抗體的濃度。樣本OD值在450nm和630nm波長下，測定各微孔的吸光度（OD值）。根據標準曲線和樣本的OD值，判斷樣本中包蟲抗體的濃度。一般樣本OD值與標準曲線上的OD值比較，判斷樣本是否為陽性或陰性。

3、羊棘球蚴病感染后的處理措施

任何單位或者個人發現疑似棘球蚴病感染之后，應該立即向當地的動物疫病控制機構進行報告，接到報告之后按照相關規定逐級進行上報并將疫病及時上報同級的畜牧獸醫行政主管部門詳細地報告疫病的發生時間、地點、感染動物的種類數量、病理變化、診斷結果和流行病學、疫源追蹤以及采取的控制措施，明確疫病報告的單位、負責人、報告人和聯系方式，由縣級以上的畜牧獸醫主管部門結合流行特點、臨床癥狀、病理變化和實驗室診斷結果來確定疫病。對發現患病羊的地點，相對獨立的規模化養殖場以患病羊所在養殖場養殖戶為圓點設置為疫點、散養養殖戶主要以自然村作為疫點，放牧羊群以所在地區的牧場和活動場所作為疫點。在疫點內犬只經常活動的區域和縣級以上動物疫病控制機構根據實際調查結果來劃定疫區和受威脅地區，對患病羊進行立即的隔離，限制移動，病變臟器組織和病死羊要進行高溫焚燒或者化制處理，羊舍活動場所、器具、墊料、飼料和糞便可以選擇使用10%的氫氧化鈉溶液進行噴灑消毒。對養殖場的患病羊可以選擇使用吡喹酮進行肌肉注射治療，使用劑量為30mg/kg·bw，對于驅蟲處理之后的羊群通常不能夠進行混合養殖，應該繼續進行單獨養殖，必要時要及時進行提前屠宰出欄，并在屠宰過程中嚴格落實屠宰檢疫工作，詳細觀察腦部組織、肝臟、肺臟等組織的病變情況，一旦發現患病羊應該對病變臟器組織和屠宰羊進行嚴格的無害化處理，防范帶病動物制品在市場中銷售，保證養殖安全。

四、羊棘球蚴病的預防措施

1、加強犬科類動物驅蟲工作

犬科類動物在羊棘球蚴病發生流行方面發揮著重要的媒介作用，所以要注重做好牧區犬科類動物的驅蟲處理工作。可以選擇使用吡喹酮進行口服驅蟲，使用劑量為10mg/kg·bw，每4-6周驅蟲1次，一年進行8-12次，投藥之前犬科類動物應該禁食1天，然后將藥片夾在食物當中讓其服用，并注重做好驅蟲后的登記處理工作。犬科類動物驅蟲5天之內要及時收集糞便采用深埋焚燒或者使用10%的氫氧化鈉溶液進行消毒等方式進行無害化處理，防止蟲卵污染。對于牧區也需要加強犬科類動物的有效管理，實行拴系、圈養制度，及時撲滅陽性犬科類動物，嚴格管控犬只數量切斷病原傳播渠道。

2、強化羊棘球蚴病疫苗免疫接種

目前在市場中已經具有商品化的棘球蚴病疫苗，可以選擇使用商品化的棘球蚴病疫苗，對羊群進行針對性的免疫接種，疫苗需要在2-8℃條件下進行保存，避免高溫和陽光直射和劇烈晃動，稀釋之后如果當天不能夠使用完畢，應該在-20℃條件下進行凍存，只能夠凍存1次，不能夠反復凍融。在免疫接種過程中，接種程序應該根據棘球蚴病血清抗體水平的高低，作為依據免疫過的母羊所產羔羊，應該在16周齡進行首次免疫接種，20周齡進行第2次強化免疫接種。未免疫接種過棘球蚴病疫苗的母羊所產的羔羊，應該在8周齡進行首次免疫接種，12周齡進行第2次強化免疫接種，免疫接種的羊群應該每12個月進行1次。在疫苗免疫接種過程中，羊群必須表現為臨床健康，疫苗注射當天早晨禁止飼喂，接種之前應該對疫苗瓶進行詳細的檢查，確保疫苗瓶無破損，真空包裝完整，標簽上的疫苗名稱批號、有效日期、檢驗號碼必須標注清楚，不存在破損現象，疫苗使用之前應該恢復到22-25℃的室溫環境2小時，充分搖勻，保持均勻，疫苗啟封之后24h之內使用完畢，用滅菌生理鹽水進行稀釋之后每只羊頸部皮下注射1mL。在免疫接種過程中應該安排專職人員進行針對性的監督，發現漏免的羊群要及時進行補種，對免疫血清抗體不達標、不合格的羊群要及時進行強化免疫接種，并認真做好免疫接種記錄，詳細地記錄羊群的品種年齡、疫苗來源、疫苗接種批次、接種時間。羊群在同批次疫苗接種和免疫后3周分別靜脈采血3-5mL，分離血清，檢測免疫抗體水平，評估免疫效果。

3、規范引種，強化檢疫措施

棘球蚴病是一種嚴重危害畜牧業生產和人體健康的人畜共患寄生蟲病。在防控棘球蚴病的關鍵時期，對羊的外引種規范和引種檢疫進行強化是非常必要的。在棘球蚴病流行地區，應嚴格控制羊的引入，對于確需引種的，應建立詳細的審批流程，確保每只引入的羊都有明確的來源和健康證明。所有引入的羊應在指定的隔離區進行至少45天的檢疫，其間應進行多次的健康檢查，包括血清學檢測和影像學檢查，以確保它們不攜帶包蟲或其他寄生蟲。在引種前和隔離期間，應對羊只進行定期的驅蟲處理，使用有效的驅蟲藥物，以減少寄生蟲的感染和傳播風險。對養殖戶和相關部門工作人員進行棘球蚴病防控知識的培訓，提高他們對棘球蚴病的認識和防控能力。對引入的羊進行持續的監測，一旦發現疑似病例，應立即進行隔離、治療，并展開流行病學調查，以追蹤可能的感染源。在引種和養殖過程中，還需要嚴格執行生物安全措施，包括消毒、無害化處理等，防止病原體的傳播。

4、強化羊棘球蚴病防治工作的宣傳教育

羊棘球蚴病是一種嚴重危害羊只健康和人類健康的疾病，因此在西藏地區加強對羊棘球蚴病的防治工作至關重要。首先，需要加強對養殖戶的宣傳教育。養殖戶是羊棘球蚴病防治工作的主體，他們對于羊棘球蚴病的認識和防治措施的實施至關重要。定期組織養殖戶參加羊棘球蚴病防治知識培訓，發放宣傳資料等方式，提高養殖戶對羊棘球蚴病的認識，使他們了解羊棘球蚴病的傳播途徑、危害和防治方法，從而增強他們的自我防護意識和能力。其次，加強對獸醫人員的宣傳教育。獸醫人員是羊棘球蚴病防治工作的專業人員，他們負責對羊只進行診斷、治療和預防工作，通過組織獸醫人員參加羊棘球蚴病防治知識培訓，提高他們的專業水平和防治能力，使他們能夠及時發現和處理羊棘球蚴病，從而減少羊只的感染和死亡。最后，需要加強對公眾的宣傳教育。公眾是羊棘球蚴病防治工作的參與者，他們的行為對于羊棘球蚴病的傳播和防治有著重要的影響。要定期組織公眾參加羊棘球蚴病防治知識講座，發放宣傳資料等方式，提高公眾對羊棘球蚴病的認識，使他們了解羊棘球蚴病的危害和防治方法，從而減少羊只的感染和傳播。