【摘" 要】 醫學實習生的臨床實習課程,是學校教育的深化與實踐延伸,連接理論與實踐的重要紐帶。隨著新醫療教育改革的全面實施,實習生的工作心理和態度已發生顯著變化,針對泌尿外科的醫療環境,醫院在臨床實習和帶教方面需全面把握,促成實習醫學生由學生向醫生的心理轉變,為加強學生臨床醫療技能培養等認識問題。在臨床帶教中,帶教專組老師應對教學模式進行分析,針對科室的典型病例展開教學。基于此,文章就多種模式教學在泌尿外科帶教中的應用進行分析,并進行相應的總結與分析,供參考。
【關鍵詞】 多模式教學;泌尿外科教學;帶教教學
醫學院校實習期是醫學生的重要職業學習階段,此階段需要醫學生進行臨床職業實習教育,通過實踐訓練,培養出合格的臨床醫師所需的基本技能和知識素質。這是醫學生從實習生到合格臨床助理醫師的關鍵過渡階段。目前,醫療模式和學生就業形式的轉變給泌尿外科實習生的帶教帶來了新的挑戰。因此,應對相應的教學模式進行分析,強化帶教質量,實現學生的綜合發展。
一、應用思維導圖學習專科護理
思維導圖是一種視覺化的思維和學習工具,采用以中心主題為中心的輻射狀結構,展示了各個概念之間的聯系。在泌尿外科領域,帶教可以選擇某一具體病癥或護理操作作為中心主題,然后圍繞這一主題展開相關的知識要點、護理步驟以及需要注意的事項等內容。這種信息呈現方式的結構化有助于學生快速建立起知識框架,深化對知識的理解和記憶。
以前列腺增生癥患者的護理為例,帶教老師可以創建一張思維導圖,以“前列腺增生癥患者護理”為中心,然后分支出多個方向,包括“病因及病理”“臨床表現”“常用檢查”“藥物治療”“手術護理”等,每個分支下進一步細化具體細節,如“手術護理”可包括術前準備、術中監護、術后護理等內容。這樣的層級結構清晰地呈現了護理過程的整體概貌,有助于護士了解各環節的要點。
其次,思維導圖在學習中的優勢還表現在促進批判性和創新思維的培養上。帶教老師繪制導圖時,不僅是知識復制,還是思考和整合過程。例如,處理泌尿道感染時,可比較不同癥狀、治療效果和護理反應,制訂個性化護理方案。
再次,思維導圖可促進跨學科合作。在泌尿外科護理領域,常需融合內分泌學、藥理學等專業知識。制作綜合性概念圖,有助于深入了解多學科間的相互影響與聯系。
最后,當代科技的進步為思維導圖的運用帶來了便利。許多數字化工具和軟件能協助護士建立、修改和分享思維導圖,這不僅增添了學習的樂趣,也提升了團隊合作的效率。比如,利用智能手機或平板電腦上的思維導圖應用,學生能夠在任何時間、任何地點進行學習和復習,充分利用零散時間。
思維導圖作為學習工具,在泌尿外科帶教中具有重要優勢和意義。它不僅有助于學生高效地整理和記憶專業知識,還能夠促進學生臨床思維和創新能力的提升,對提高護理質量和患者滿意度有積極作用。因此,鼓勵并培訓學生運用概念地圖,將是未來醫療護理教育和實踐發展的一項重要趨勢。指導學生系統學習了泌尿外科臨床前的基礎疾病專科實習護理,并用概念地圖做了記錄,有助于加強記憶。在開展一定時間的帶教工作后,如帶教第三周,需對學生的思維導圖以及泌尿外科的知識整理內容進行檢查,強化學生的整理意識以及思考能力。
二、微模式教學
微模式教學是一種以微型課程為基本單位,注重學生自主學習、合作學習和探究學習的教學模式。在泌尿外科帶教中,微模式教學可以有效提高學生的學習興趣和學習效果。
首先,微模式教學可以將復雜的泌尿外科知識分解為一個個小的知識點,使學生更容易理解和記憶。例如,教師可以將泌尿系統的結構和功能、常見的泌尿系統疾病、泌尿系統手術等內容制作成微課程,讓學生在課前預習和課后復習時觀看,增強對知識的掌握。
其次,微模式教學可以激發學生的學習興趣。通過豐富的多媒體資源,如圖片、視頻、動畫等,可以使枯燥的醫學知識變得生動有趣,提高學生的學習積極性。
再次,微模式教學可以培養學生的合作學習和探究學習能力。教師可以通過設計一些問題或案例,讓學生在小組內進行討論和解決,培養學生的團隊協作能力和問題解決能力。同時,教師也可以引導學生進行深入的探究學習,如讓學生查找和分析相關的臨床研究,培養他們的臨床思維和科研能力。
最后,微模式教學可以方便教師進行個性化教學。通過觀察學生的學習情況和反饋,教師可以及時調整教學內容和方法,滿足不同學生的學習需求。同時,帶教老師可與所有學生建立微信群,每日教學組員傳送教案內容,學生可提問題,老師解答并輔導。實習結束,考核組長在班級群發布教學評議表,促進教學良性發展。
三、“317護”微課模式教學
“317護”是由中國護理管理雜志社開發的平臺,學生通過在該平臺上的課件接受培訓,完成培訓后將接受考核。“317護”微課模式教學是一種結合了信息技術的現代化教學方法,它在泌尿外科帶教中的應用有助于提高教學質量和效率。該模式通常包括三個主要部分:課前預習、課堂教學和課后復習。每個環節都緊密結合臨床實踐,旨在培養學生的臨床思維能力和操作技能。
在泌尿外科帶教中,教師可以利用微課模式進行課前預習,通過視頻、動畫或圖解等形式,向學生展示泌尿系統的結構、疾病的診療流程以及手術操作等基本知識。這種形式直觀、生動,有助于激發學生的學習興趣,同時讓學生對即將學習的內容有一個初步的了解。課堂教學環節,教師可以結合實際病例,引導學生進行問題討論、模擬手術操作等互動式學習。這種教學方式能夠促進學生主動思考,提高他們的臨床解決問題的能力。同時,教師還可以現場演示一些關鍵的操作技巧,讓學生觀摩并參與其中,從而加深對知識點的理解和記憶。課后復習環節,學生可以通過回看微課視頻,鞏固所學知識,同時也可以通過在線測試、模擬操作等方式,檢驗自己的學習效果。教師可以根據學生的反饋,調整教學內容和方法,確保每個學生都能夠充分掌握所需技能。
四、PBL教學模式
問題案例引導教學法(PBL)作為一種創新教學模式,通過構建學生小組,聚焦于問題解析過程。在教師的悉心引導下,各小組圍繞典型教學案例進行深入探討或學習材料,共同探索解決教學難題的有效策略,旨在增強學生的問題分析與解決能力。基于科室常見病例,學生們以臨床小組形式協作,完成病歷編寫或查房PPT制作,期間可咨詢臨床教師以獲取指導,涵蓋文獻檢索、PPT設計等多個方面。此教學模式顯著促進了師生間的互利共贏:教師需即時回應學生疑問,同時拓寬學術視野,深化專業知識,強化教學能力,以持續學習鞏固理論基礎;而學生則在實踐中鍛煉問題解決能力,培養主動探索未知的習慣,激發自主學習與創新意識,同時提升英文文獻檢索與計算機應用技能,掌握課程記憶新技巧。
此外,問題案例引導教學法還為實習生搭建了實踐舞臺,促進了自我組織、領導、溝通與合作能力的提升。在實習進程中,帶教老師于第三周檢查并指導PPT制作及課堂筆記,隨后于第四周前與學生合作展示情景劇,進一步優化教學成果。在泌尿外科帶教實踐中,PBL模式促進了學生間的交流互動。每次小組討論中,學生需細致聽取他人意見,積極表達個人觀點,并協同制定綜合解決方案。這一過程極大地鍛煉了學生的溝通表達與團隊協作能力,為其未來成為卓越的專業醫療助手奠定堅實基礎。更重要的是,PBL教學模式促進了理論知識與臨床實踐的深度融合。通過剖析真實病例,學生能夠深刻理解疾病的病理機制、診斷路徑及治療策略,這種貼近臨床實際的學習方式,有助于他們更快適應臨床環境,提升臨床決策能力,為未來的醫療職業生涯奠定堅實的基礎。
五、情景教學法
課堂教學中,教師通過運用實物演示、實驗操作、多媒體互動及角色扮演等多種教學手段,構建出富有互動性的學習情境,旨在促進學生學習過程與情感認知的深度融合,激發學生的主動學習意識與積極參與度,將傳統教學模式轉變為以學生主動思考為核心的學習方式。此過程特別注重展現教學知識的表現力、直觀性和趣味性,同時確保實踐技能的培養更加多樣、具體且深入,確保每位學生都能獲得鮮明、積極的情感體驗,并充分尊重其在課堂中的主體地位。舉例而言,帶教老師創新性地采用了表演式情景教學法。如在第四周的實踐中,學生需輪流扮演病人、家屬、護士、醫生等角色,生動再現疾病發生、治療及護理等關鍵環節。值班護士長、教學指導組長及教學輔導老師則分別針對個體表現進行評價與引導,以此加速學生專業知識的掌握,并在個人成長中融入語言溝通、人文常識等綜合素養的提升。
在泌尿外科教學領域,面對多樣化的病例,通過情境還原的方式,引導學生深入思考診斷、治療及手術操作的策略,可以有效培養其臨床思維能力。在高度仿真的環境中,學生得以實踐膀胱鏡檢查、腎結石碎石等手術技能,不僅提升了操作技能,還能在導師的即時指導下發現并糾正錯誤。
情景教學強調團隊合作,使學生在共同完成任務的過程中,明確各自在團隊中的角色與責任,培養團隊合作精神。此外,通過模擬真實臨床中的突發狀況,如術后出血、感染等緊急情況的處理,訓練學生的應變能力與決策能力。每次情景模擬后,教師與學生共同參與反饋與總結環節,分析存在的問題,識別不足并共同尋求改進之道。
六、“雙教合一”教學模式
學生參與醫院的公益講座,通過旁聽與協作,他們與病人有更深入的直接互動,從而更全面地理解患者的關切與學習需求,進一步拓寬對醫療領域的認知,并掌握與患者有效溝通的技巧,為日后與各類患者的順暢交流奠定堅實基礎。同時,相關學習經歷也凸顯了深入學習專業知識的重要性,以確保學生能夠順利過渡到臨床實踐階段。
在泌尿外科帶教領域,雙教合一模式的運用可顯著提升實習生的專業素養與臨床技能,使他們更加契合現代醫療環境的需求。這一模式強調帶教老師需采取個性化指導策略,結合全面系統的知識傳授,并注重與學生的積極互動,共同營造出一個有利于學習與成長的環境。
具體而言,在泌尿外科帶教實踐中,教師采用“雙教合一”的教學法。首先,教師通過細致的講解與生動的演示,使學生掌握泌尿系統的基本結構、功能以及常見疾病的診斷路徑與治療方法。隨后,教師會安排學生進行實際的臨床操作訓練,如導尿術、膀胱沖洗等,確保學生在實踐中鞏固并提升這些關鍵技能。在一次典型的帶教活動中,教師不僅詳細闡述了前列腺增生的相關知識,還親自演示了經尿道前列腺電切術(TURP)的操作過程。緊接著,學生在模擬環境下進行了TURP的實操練習,從而更直觀地掌握了這一手術技術的精髓。
七、結語
綜合運用多模式教學方法相較于傳統方式,顯著提升了學生在實習期間的學業表現,并獲得了更高的整體教學質量評價。其核心價值在于實現了帶教老師與學生之間的雙贏局面,具體體現在以下幾個方面:1. 資源共享與師生共進:教師為每位學生免費提供學習資料與案例,并耐心解答疑問,同時老師也不斷充實自身的專業知識與技能,以確保教學質量的持續提升。2. 激發學習興趣與動手能力:該方法有效增強了學生對自主學習活動的興趣,促使他們積極參與各類學習活動,如思維導圖總結、PBL教學、PPT制作及情景模擬等。靈活多樣的學習方法拓寬了學生的興趣范圍,使其保持持久的學習熱情。3. 優化記憶效果:采用不同的學習方法幫助學生更有效地記憶相似的學習內容,增強了記憶的深度與廣度。4. 培養批判性思維:通過綜合案例的學習,學生鍛煉了臨床觀察、事件重要性評估及整體護理分析的能力,促進了批判性思維的發展。5. 提升溝通與協作能力:該方法促進了學生之間、學生與醫生及患者之間的有效溝通,使學生在實踐中學習高效的信息傳遞與團隊合作技巧。此外,帶教團隊的教職員工致力于發現并解決學習實踐中存在的問題,持續優化課程教學質量,為培養具備高素質的醫療人才貢獻力量。
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