同一個(gè)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目,不同省份價(jià)格相差幾倍;到醫(yī)院開(kāi)幾個(gè)檢查,動(dòng)輒上千元……這樣的經(jīng)歷讓一些患者直呼:“檢查檢驗(yàn)太貴了!”近日,國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)一部署各省開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范治理,推動(dòng)量大價(jià)高的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目合理下調(diào)價(jià)格,為患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)“瘦身”。
給出價(jià)格“錨點(diǎn)”,是此次治理的一大亮點(diǎn)。國(guó)家醫(yī)保局通過(guò)分析試劑和設(shè)備采購(gòu)成本,統(tǒng)計(jì)各省份價(jià)格的代表性數(shù)據(jù),為各省提供價(jià)格治理參考,既保障了物耗成本和檢驗(yàn)人員的勞動(dòng)付出,又推動(dòng)了地區(qū)間價(jià)格的協(xié)同均衡,為規(guī)范檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格奠定了基礎(chǔ)。
然而,破解“檢查貴”困局并非易事,表面看是經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,實(shí)則根源復(fù)雜。一方面,檢驗(yàn)試劑和設(shè)備采購(gòu)成本虛高是導(dǎo)致價(jià)格居高不下的重要因素。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,不同地區(qū)采購(gòu)成本有差異可理解,但差異達(dá)數(shù)倍之多,不免讓人反思是否存在供應(yīng)商不正當(dāng)抬價(jià),或醫(yī)院采購(gòu)缺乏有效成本控制機(jī)制的問(wèn)題;另一方面,醫(yī)院對(duì)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目的高度依賴也是問(wèn)題之一。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)檢查檢驗(yàn)的重要性無(wú)可厚非,但在實(shí)際操作中,部分醫(yī)院為追求經(jīng)濟(jì)效益過(guò)度開(kāi)單,使患者不堪重負(fù)。
國(guó)家醫(yī)保局的行動(dòng)雖邁出重要一步,但僅靠?jī)r(jià)格下調(diào)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。還應(yīng)建立公開(kāi)透明采購(gòu)機(jī)制,強(qiáng)化供應(yīng)商資質(zhì)審查和價(jià)格監(jiān)管,通過(guò)集采、競(jìng)價(jià)、限價(jià)等措施“以價(jià)換量”,讓檢查檢驗(yàn)變成患者可以承受的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院也應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部管理,建立健全科學(xué)的診療指南和績(jī)效考核機(jī)制,通過(guò)規(guī)范診療行為、引導(dǎo)合理開(kāi)單,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)效。
從更宏觀的角度看,解決“檢查檢驗(yàn)太貴”問(wèn)題是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療公平的重要組成部分。醫(yī)療公平不僅是指每個(gè)人都能看得起病,還應(yīng)包括享受同等質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),其核心要點(diǎn)仍在于規(guī)范服務(wù)、理順收費(fèi)。在此進(jìn)程中,政府理應(yīng)強(qiáng)化監(jiān)督管理職能并給予政策上的引領(lǐng),醫(yī)院需要提升自身服務(wù)品質(zhì)與管理效能,企業(yè)則應(yīng)積極參與價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)和技術(shù)創(chuàng)新。各方齊心協(xié)力、付諸行動(dòng),讓醫(yī)療服務(wù)更加公平、可及、優(yōu)質(zhì),此乃眾望所歸。
(綜合《湖南日?qǐng)?bào)》《羊城晚報(bào)》)