醫院財務信息一體化管理研究

摘要：醫院財務信息一體化管理通過整合醫院的各項財務信息，實現對醫院資源的優化配置，提高醫院運營效率。本文從醫院財務信息一體化管理的內涵出發，分析了其在優化資源配置中的作用和意義，并提出了加強醫院財務信息一體化管理的對策建議，認為醫院應重視財務信息一體化管理，完善財務信息系統，加強財務人員培訓，提高財務管理水平，才能實現醫院資源的優化配置。

關鍵詞：醫院；財務信息一體化管理；資源配置

DOI：10.12433/zgkjtz.20242719

基金項目：重慶市科學技術局技術預見與制度創新專項省部級課題

項目名稱：基于醫改背景下公立醫院財務信息一體化管理模式的路徑和實踐研究

項目編號：CSTB2023TFII-OIX0059

隨著醫療衛生事業的快速發展，醫院面臨著日益激烈的市場競爭。根據國家衛健委發布的截至2023年底，我國共有醫療衛生機構總數達到107.1萬個。其中，醫院數量為3.9萬家。面對如此龐大的醫療衛生服務體系，如何實現醫院資源的優化配置，提高醫院運營效率，已成為擺在醫院管理者面前的重要課題。醫院財務信息一體化管理作為現代醫院管理的重要手段之一，在優化資源配置中發揮著至關重要的作用[1]。

一、醫院財務信息一體化管理的內涵

（一）財務信息一體化管理的概念

財務信息一體化管理是指運用現代信息技術，將醫院的財務信息進行集成和整合，實現財務信息的共享和交換，提高財務管理效率和決策水平的管理模式。它涵蓋了醫院財務管理的各個方面，包括預算管理、成本管理、資金管理、會計核算等。這種管理模式能夠有效地整合醫院內部分散的財務信息，實現數據的標準化和規范化，為醫院管理者提供全面、準確、及時的財務信息，為醫院的財務決策提供有力支持[2]。

（二）財務信息一體化管理的特點

一是信息化程度高。財務信息一體化管理依托現代信息技術，實現了財務數據的電子化采集和傳輸，提高了財務信息處理的效率和準確性。通過使用先進的財務軟件和硬件設備，財務人員可以快速、準確地完成財務數據的錄入、核對和分析工作，大大減少了人工操作的錯誤率和時間成本。

二是集成化程度高。財務信息一體化管理打通了醫院內部各部門之間的信息壁壘，實現了財務信息的無縫對接和共享，提高了財務管理的協同性和一致性。通過構建統一的財務信息平臺，各部門的財務數據能夠實現實時共享和交換，避免了信息的重復錄入和多頭管理，提高了財務管理的效率和準確性。同時，這種高度集成的管理模式也有利于加強醫院內部的溝通和協作，促進各部門之間的業務協同和資源整合。

三是智能化程度高。財務信息一體化管理運用大數據、人工智能等前沿技術，對財務數據進行深度挖掘和分析，為醫院管理者提供智能化的決策支持。通過使用先進的數據分析工具和算法模型，財務管理系統能夠自動生成各種財務報表和預測分析，為管理者提供全面、直觀的財務信息，幫助其及時發現問題、優化資源配置、控制經營風險。同時，智能化的財務管理系統還能夠根據醫院的實際情況，提供個性化的財務管理方案和優化建議，為醫院的可持續發展提供有力支撐。

（三）財務信息一體化管理的功能

一是預算管理。通過財務信息一體化管理，醫院可以實現預算編制、執行和監控的全過程管理，提高預算管理的科學性和有效性。財務管理系統能夠根據醫院的發展戰略和經營目標，自動生成各部門的預算指標和分配方案，并實時監控預算執行情況，及時發現和解決預算偏差，確保醫院的財務運行平穩、有序。

二是成本管理。財務信息一體化管理可以對醫院的各項成本進行全面、準確、及時的核算和控制，為醫院的成本管控提供有力支撐。通過對醫療成本、藥品成本、材料成本等關鍵費用的分析和管理，財務管理系統能夠幫助醫院優化成本結構，提高資源利用效率，實現降本增效的目標。同時，系統還能夠根據成本數據，為醫院提供科學、合理的定價策略和績效考核方案，促進醫院的可持續發展。

三是資金管理。財務信息一體化管理可以實現醫院資金的統一調度和管理，提高資金使用效率，防范財務風險。通過對醫院的現金流、應收賬款、應付賬款等重要財務指標的實時監控和分析，財務管理系統能夠及時預警資金風險，優化資金配置，確保醫院的正常運轉和發展。同時，系統還能夠通過資金預測和調度，合理安排醫院的投資和融資活動，最大限度地發揮資金的使用效益。

四是會計核算。財務信息一體化管理可以規范醫院的會計核算流程，提高會計信息質量，滿足醫院內外部的信息需求。通過使用標準化的會計科目和核算規則，財務管理系統能夠確保會計信息的準確性和完整性，減少人為錯誤和舞弊風險。同時，系統還能夠自動生成各種財務報表和分析圖表，為醫院管理者和外部監管部門提供及時、準確的財務信息，提高醫院的財務透明度和公信力。

二、醫院財務信息一體化管理在優化資源配置中的作用

（一）提高醫院資源利用效率

醫院資源包括人力資源、物力資源、財力資源等，其合理配置和高效利用是醫院管理的核心任務之一。醫院財務信息一體化管理可以通過對醫院資源的全面盤點和分析，識別資源配置中存在的問題和不足，并提出優化方案和改進措施。這種基于數據分析的資源優化方式，能夠幫助醫院管理者科學、精準地制定資源配置策略，最大限度地發揮現有資源的效用，提高醫院運營效率和醫療服務質量[3]。例如，通過財務信息一體化管理，醫院可以掌握各科室的成本收益情況，識別出高成本、低效益的科室，并采取相應的調整措施，如優化人員配置、調整業務結構等，從而提高資源利用效率。這種\"有的放矢\"的資源優化方式，不僅能夠幫助醫院節約成本、提高收益，還能夠激發科室的內生動力，調動醫護人員的工作積極性，為醫院的可持續發展注入新的活力。

（二）促進醫院內部協同管理

醫院是一個復雜的系統，涉及多個部門和業務流程。醫院財務信息一體化管理可以打破部門之間的信息壁壘，實現財務信息的共享和交換，促進醫院內部各部門之間的協同管理。通過構建一個橫向到邊、縱向到底的財務信息化平臺，醫院各部門能夠及時、準確地獲取與自身業務相關的財務數據，并根據數據分析結果優化業務流程、調整工作方式，提高工作效率和質量。同時，這種基于信息共享的協同管理模式，也有利于加強部門間的溝通與合作，促進醫院內部的資源整合和優勢互補，形成合力推動醫院的發展。如，醫院的臨床科室與藥劑科之間可以通過財務信息一體化管理實現信息共享，及時掌握藥品的使用情況和費用情況，從而優化藥品采購和庫存管理。藥劑科可以根據臨床科室的用藥需求和使用頻率，動態調整藥品采購計劃和庫存水平，既能滿足臨床用藥需求，又能降低藥品積壓和過期的風險，提高藥品周轉效率和資金使用效率。

（三）強化醫院成本管控能力

成本管控是醫院財務管理的重點內容之一。醫院財務信息一體化管理可以通過對醫院成本數據的采集、分析和監控，強化醫院的成本管控能力。傳統的醫院成本管理往往存在數據不完整、不準確、不及時等問題，導致管理者無法全面、深入地分析成本構成和變動趨勢，難以有效地控制成本。而財務信息一體化管理通過構建規范、完善的成本核算體系，并利用信息技術手段實現成本數據的自動采集和實時分析，能夠為管理者提供全面、準確、及時的成本信息，幫助其及時發現成本異常、優化成本結構、控制成本風險。部分醫院可以通過財務信息一體化管理，及時發現和預警成本異常情況，采取相應的控制措施，從而實現成本的精細化管理[4]。財務信息一體化管理系統可以利用大數據分析、機器學習等技術，對醫院的歷史成本數據進行深入挖掘和訓練，建立成本預測模型和異常識別規則，并根據實時采集的成本數據進行比對分析，及時預警成本異常和風險事件，提示管理者采取針對性的控制措施，有效防范成本失控和資金風險。

（四）支撐醫院戰略決策制定

財務管理是醫院管理的重要組成部分，其管理水平直接影響醫院的戰略決策和發展方向。醫院財務信息一體化管理可以為醫院管理者提供全面、準確、及時的財務信息，為醫院的戰略決策提供有力支撐。傳統的醫院財務管理模式下，財務信息的獲取和分析往往滯后于業務發展，難以為戰略決策提供及時、有效的數據支持。而財務信息一體化管理通過構建一個實時、動態的財務數據分析平臺，能夠為管理者提供前瞻性的決策參考，幫助其準確把握醫院的財務狀況和發展趨勢，科學制定中長期發展規劃和年度工作計劃。例如，醫院管理者可以通過財務信息一體化管理，及時掌握醫院的運營情況和財務狀況，科學預判未來的發展趨勢，制定合理的發展戰略和規劃。財務信息一體化管理系統可以利用數據可視化技術，以圖表、報表等直觀、易懂的形式，向管理者展示醫院的收支構成、資產負債、現金流量等關鍵財務指標，并提供同行業對標分析、歷史趨勢分析等功能，幫助管理者全面了解醫院的財務表現和行業地位，科學評估未來的發展機會和挑戰，制定切實可行的發展戰略和目標。

三、加強醫院財務信息一體化管理的對策建議

（一）完善財務信息系統建設

完善的財務信息系統是實現醫院財務信息一體化管理的基礎。醫院應加大財務信息系統建設投入，引進先進的財務管理軟件和硬件設施，構建覆蓋醫院各部門、各業務流程的財務信息系統。在系統選型上，醫院應綜合考慮自身的業務特點、管理需求和信息化基礎，選擇功能完善、性能穩定、操作便捷的財務管理軟件，如用友、金蝶、SAP等知名品牌。在財務信息系統建設過程中，醫院應注重系統的集成性和兼容性，確保各個子系統之間的信息共享和交換。醫院可以采用數據總線、中間件等技術，實現財務系統與醫療系統、藥品系統、人力資源系統等業務系統的無縫對接，形成一個“橫向集成、縱向貫通”的信息化架構[5]。

（二）加強財務人員專業培訓

財務人員是醫院財務管理的主體，其專業素質和能力直接影響財務管理水平。。一方面，醫院應制定系統的財務人員培訓計劃，根據不同崗位、不同層次的需求，開展有針對性的業務培訓和繼續教育。如DRGs付費、總額預算管理等，幫助財務人員及時更新知識體系，提升業務能力。同時，醫院還可以定期選派優秀財務人員外出參加行業論壇、學術會議等，了解先進醫院的管理經驗和最佳實踐，開闊視野，啟發思路。另一方面，醫院應加強對財務人員的信息化培訓，提高其計算機應用和數據分析能力，使其能夠熟練運用財務信息系統，挖掘和利用財務數據的價值。醫院可以聘請專業的IT培訓機構，開展財務軟件操作、數據分析、數據可視化等方面的系統培訓，并建立考核激勵機制，引導財務人員主動學習信息技術，提高數字化能力。

（三）規范財務管理流程

規范的財務管理流程是保證財務信息一體化管理有效運行的關鍵。醫院應對財務管理流程進行梳理和優化，建立健全相關制度和標準。在流程梳理上，醫院應全面識別財務管理中的關鍵業務活動和控制節點，運用流程圖、魚骨圖等工具，直觀展示各業務流程的操作步驟、職責分工、風險點等，找出流程中的\"堵點\"和\"痛點\"，并有針對性地進行優化和再造。在制度建設上，醫院應制定全面、規范的財務管理制度和操作規程，明確財務核算、預算管理、成本控制、資金管理等各項業務的處理要求和標準，確保財務管理行為的規范性和一致性。

（四）加強財務風險防控

醫院財務管理面臨著多種風險，如收入風險、成本風險、投資風險等。醫院財務信息一體化管理應加強對財務風險的防范和控制，保障醫院的財務安全。一方面，醫院應建立財務風險預警機制，運用大數據技術對財務數據進行分析和挖掘，及時發現和預警財務風險隱患。醫院可以建立財務風險指標體系和評估模型，從收入質量、成本控制、資產負債、現金流量等維度，動態監測醫院的財務風險水平，并設置預警閾值和等級，及時將風險信號傳遞給相關負責人，啟動風險應對和處置流程。另一方面，醫院應加強內部控制和審計監督，對關鍵業務流程和風險領域進行重點檢查和評估，堵塞管理漏洞，提高風險防范能力。醫院可以參照《企業內部控制基本規范》等法規標準，結合自身業務特點，建立健全內部控制制度體系，明確各部門、各崗位的職責權限和控制措施，規范內部控制流程，強化授權審批、職務分離、內部稽核等關鍵控制環節。

參考文獻：

[1]李紅，周子哲，彭瑞香，等.公立醫院財務管理信息一體化建設策略與應用研究[J].中國總會計師，2023，（04）：39-41.

[2]畢曉霞.信息一體化在醫院財務管理中的應用[J].環渤海經濟瞭望，2022，（02）：100-102.

[3]劉斌.醫院財務管理信息一體化策略研究與應用[J].經濟研究導刊，2021，（33）：98-100.

[4]代晉芝，王漢華.公立醫院財務管理信息一體化策略與應用探究[J].財政監督，2020，（22）：94-99.

[5]王海濤，段緒坤，徐涵.財務管理信息一體化視角下公立醫院的會計核算系統構建研究——以X醫院為例[J].中國管理信息化，2020，23（18）：62-63.

作者簡介：

王俊凱（1993），男，重慶市人，碩士，中級會計師，研究方向為醫院財務會計。

李春華（1992），女，重慶市人，碩士，中級會計師，研究方向為企業財務會計。

段緒坤（1967），女，重慶市人，碩士，正高級會計師，研究方向為醫院財務會計。