基于標準化的社區居家養老服務模式創新研究

摘 要：隨著人口老齡化趨勢的加劇，社區居家養老服務模式的創新成為應對挑戰的重要途徑。本研究以標準化理論為基礎，對比國內外社區居家養老服務模式，深入分析現行模式存在的問題，并構建了標準化社區居家養老服務模式的框架。該研究設計了標準化社區居家養老模式創新實證研究，并通過實施來驗證模式的可行性及其效果。評估結果表明，標準化能夠有效提升服務質量和效率，滿足社區老年人的多樣化需求。本文為社區居家養老服務領域的政策制定和實踐提供了重要的理論支持和具體參考。

關鍵詞：社區居家養老服務，標準化，服務模式創新，實證研究，效果評估

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.22.020

0 引 言

隨著我國人口老齡化程度不斷加劇，對養老服務的需求也日益凸顯。傳統的家庭養老模式已經難以滿足當代社會老年人多樣化的養老需求，而社區居家養老服務模式因其靈活性、溫馨性和便利性逐漸成了大眾關注的焦點。本次研究以山西省第一批服務業標準化試點項目——太谷區西苑社區居家社區養老一體化服務標準化試點項目為基礎，以山西省社區居家養老服務標準體系建設為依托，探討基于標準化的社區居家養老服務模式創新，并從理論和實踐的角度對其研究和分析。

首先，本文對國內外關于養老服務相關文獻進行梳理，總結當前社區居家養老服務模式存在的問題和不足之處。其次，對社區居家養老服務標準化試點和社區居家養老服務標準體系建設進行研究，通過案例分析和實地調研，總結出目前社區居家養老服務模式的一些成功經驗和做法。此外，本文還深入剖析標準化管理對社區居家養老服務模式創新的影響和作用，探討其在實際運用中的優勢和劣勢，并提出一些可行的改進措施及建議，以期為社區居家養老服務模式的進一步完善和發展提供可借鑒經驗。最后，對標準化的社區居家養老服務模式創新進行全面回顧和總結。

通過對標準化視角下的社區居家養老服務模式創新進行深入研究，旨在為山西省社區居家養老服務模式的發展提供理論支撐和實踐指導，滿足我省老年人多樣化養老需求，促進養老服務的可持續發展。

1 社區居家養老服務現狀

1.1 國內外服務模式比較

社區居家養老服務是當前社會關注的熱點之一，也是國家在老齡工作方面重點扶持對象。《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》中明確指出，要深化“十三五”時期居家和社區養老服務試點改革成果，培育一批以照護為主業、輻射社區周邊、兼顧上門服務的社區養老服務機構，推動集中管理運營和標準化、品牌化發展。中國社會老齡化加劇，急需更加完善的社區居家養老服務體系來滿足老年人的居家養老需求。因此，國內外的服務模式比較成了當前研究的熱點之一。

在國內，目前主要的社區居家養老服務模式有社區和居家養老服務中心、社區嵌入式養老機構、社區老年人日間照料中心以及社區食堂等。這些機構向居家老年人提供日間照料、居家上門護理、生活照料、飲食配送、康復保健、文體活動等服務，可以有效緩解老年人的孤獨和空虛感，還可以更好地滿足有生活自理能力但需要定期護理的老年人的需求。

而在國外，發達國家的社區居家養老服務模式更加完善和成熟。例如，美國、日本、德國等國家都有完善的社區居家養老服務體系。其社區居家養老服務模式更加注重個性化服務和專業化護理，能夠更好地滿足老年人養老需求。

不僅如此，國外的養老服務模式還更加注重科技創新。例如，某些國家已經開始采用智能科技、大數據分析等手段來提升社區居家養老服務的質量和效率。其做法為社區居家養老服務模式創新提供了借鑒和參考的價值。

綜上所述，國內外社區居家養老服務模式存在著一定的差異，但也都有各自的優勢。未來，可以結合國外的先進經驗，創新我國的社區居家養老服務模式，更好地滿足老年人的養老需求。

1.2 現行模式面臨的問題

社區居家養老服務作為一種重要的養老方式，目前存在著一些問題，這些問題不利于社區居家養老服務的發展，甚至會影響到老年人的生活質量。首先，現行的社區居家養老服務模式存在著資源配置不均衡的問題。一方面，發達地區的社區居家養老服務資源豐富，老年人可以享受到高質量的養老服務；另一方面，欠發達地區的社區居家養老服務資源匱乏，導致老年人無法得到應有的關愛和幫助。其次，現行模式中缺乏標準化的服務流程與標準化的服務質量管理，導致老年人在享受養老服務的過程中缺乏統一的保障，這很容易產生服務質量參差不齊的問題。此外，傳統的社區居家養老服務模式更偏向于提供物質化的養老服務，而忽視了老年人精神層面的需求，從而在一定程度上影響了老年人的生活質量。更重要的是，現行模式中缺乏跨多部門的協同與合作機制，導致養老服務的整體性和綜合性不足，難以滿足老年人全方位的需求。最后，社區居家養老服務現行模式對于老年人個性化、差異化需求的滿足程度不高，缺乏因地制宜、因人而異的服務方式和內容，導致老年人在享受社區居家養老服務的過程中無法得到個性化的照顧與關愛。

綜上所述，現行模式下的社區居家養老服務面臨著許多問題，這些問題不僅直接影響了老年人的生活質量，也阻礙了社區居家養老服務模式的進一步發展。因此，必須積極研究創新社區居家養老服務模式，以解決現行模式存在的問題，提升老年人的養老服務體驗，促進社區居家養老服務的可持續發展。

2 標準化與養老服務

2.1 標準化概述

標準化是指為在一定的范圍內獲得最佳秩序，對實際的或潛在的問題制定共同的和重復使用的規則的活動，它包括了制定、發布及實施標準的過程，在各個領域都有廣泛的應用。在養老服務領域，標準化也扮演著至關重要的角色。首先，標準化可以提高服務質量，保障老年人的權益。其次，標準化可以促進養老服務的創新和發展。此外，標準化還可以提高養老服務的效率和降低管理成本。最后，標準化可以促進不同地區、不同機構之間的養老服務協同和互通。綜上所述，標準化理論對于社區居家養老服務模式的創新具有重要的意義。

基于標準化的社區居家養老服務模式創新需要充分發揮標準化的作用。首先，可以通過建立健全的養老服務標準體系，規范和標準化養老服務的各個環節，提高服務質量和安全性[1]。2024年晉中市太谷區夕陽紅療養院主導編制了山西省社區居家養老服務標準體系，該體系收集國家標準56項，行業標準21項，地方標準31項，規劃制定地方標準36項。該體系的制定對于規范服務行為、提高管理效率、優化內部結構、促進服務可持續發展、建立誠信服務、提供政府監督依據、提升服務質量、促進服務標準化等方面具有重要的意義。同時，標準化還可以鼓勵各個服務機構通過制定統一的養老服務標準和流程，確保社區居家養老服務的穩定性和可靠性。在此基礎上服務機構可根據老年人的不同需求和偏好，推出更具個性化和針對性的服務內容，滿足老年人的多元化需求。這包括但不限于智能家居養老、健康醫療養老、文化娛樂養老等服務形式，為老年人提供更為豐富的選擇[2]，從而推動養老服務的多樣化發展。其次，標準化可以促進信息共享和資源整合，實現養老服務的互通和互補，提高服務效率和滿足老年人多樣化需求。通過標準化，可以使養老服務更加規范化、專業化和人性化，為老年人提供更加優質、便捷和可及的養老服務[3]。最后，標準化還可以促進養老服務的產業化發展，推動養老服務市場的健康發展，為更多的投資者和服務提供者提供更多的發展機會和空間[4]。因此，基于標準化的社區居家養老服務模式創新既是必然的趨勢，也是當前養老服務改革和發展的重要路徑。

總而言之，標準化理論對于社區居家養老服務模式的創新有著重要的指導意義。充分發揮標準化的作用，將有助于提高社區居家養老服務質量，推動養老模式的創新和發展，為老年人提供更加優質、便捷和人性化的社區居家養老服務。希望通過理論研究和實際應用，推動標準化在社區居家養老服務模式創新中的更廣泛應用，為構建老有所養的社會奠定堅實基礎。

2.2 標準化在養老服務中的應用

隨著我國人口老齡化的加劇，機構養老、社區居家養老、旅居養老、互助養老等多種養老模式如雨后春筍般發展和完善。在這樣的背景下，標準化在養老服務中的應用越來越受到關注和重視。本文將重點圍繞標準化在養老服務中的應用展開討論，探討基于標準化的社區居家養老服務模式創新的可行性和必要性。

首先，標準化可促進養老機構和服務更加規范化、專業化。通過制定標準化的養老服務流程和操作規范，確保社區居家養老服務的穩定性和持續性，進一步提升老年人的生活質量和幸福感。

其次，還可分析和探討標準化在社區居家養老服務中的具體應用。在社區居家養老服務中，標準化可以幫助建立統一的管理標準、服務標準和服務質量評估體系，為老年人提供更為規范和全面的服務。通過省級服務業標準化試點的管理和運營，發現標準化可以幫助社區居家養老服務更加高效地整合資源，提升服務的品質和可及性，滿足不同老年人的個性化需求。

此外，以標準化為基礎的社區居家養老服務模式創新也將帶來一系列的社會效益和經濟效益。標準化可以減少服務過程中的低效率現象，提升服務產品的靈活度和適應性。同時，也可以提升行業的整體形象和信譽，加強社會對社區居家養老服務的認可度和關注度，打造符合本地特色的社區居家養老服務品牌。

另外，可以探討基于標準化的社區居家養老服務模式創新的實施路徑和關鍵因素。在實施過程中，需要充分調動政府相關部門、社區村鎮等基層管理部門、社會組織和經營主體的積極性和合作，建立健全的社區居家養老標準體系和監管機制。同時，也需要加強對服務機構和服務人員的培訓和引導，提升機構的標準化管理水平和服務人員服務意識[5]。

綜上所述，基于標準化的社區居家養老服務模式創新具有重要的現實意義和發展價值。標準化的應用可以為社區居家養老服務行業注入新的活力和動力，推動社區居家養老服務模式的轉型升級，為老年人提供更加優質、便捷和可持續發展的養老服務保障。通過不斷探索和實踐，可以進一步挖掘標準化對養老服務的潛在價值和作用，推動養老服務模式的創新和進步，為我國老齡化社會的建設和發展貢獻新的智慧和力量。

3 模式創新實證研究

3.1 創新模式設計與實施

在社區居家養老服務領域，創新模式的設計與實施至關重要。本文將結合實證研究，探討基于標準化的社區居家養老服務模式的創新，以期為實際運營提供參考。

首先，需要了解社區居家養老服務的特點和需求。社區居家養老服務的對象多為老年人，對于身體健康、飲食護理、心理需求和社會交往等方面都需求不同程度的關注和幫助。因此，創新的模式設計必須基于對老年人需求的深入了解和深度評估，并且與標準化的服務相結合?！独夏耆四芰υu估規范》（GB/T 42195—2022）作為衡量老年人身體功能、認知能力、生活自理能力等多方面狀況的重要工具，它不僅為服務提供者提供了精準服務的依據，還在優化資源配置、個性化服務提供、避免收費糾紛等方面提供了有力支持。同時，評估規范還有助于提升老年人的生活質量，便于家屬了解狀況以及為政府制定養老政策提供依據，在養老服務中發揮著不可或缺的作用。

其次，創新模式的設計需要考慮到社區資源的充分利用和優化配置。在傳統居家養老服務模式下，社區資源的利用往往不夠高效，存在著服務不均衡和服務需求不匹配的問題。因此，創新的模式設計應當致力于整合社區資源，如建立15分鐘便民服務圈等措施，實現資源共享和互補，提高服務的整體質量和效益。

再次，創新模式的實施更注重實際操作的可行性和可持續性。在設計階段，必須考慮到各種實際情況和挑戰，確保創新模式在實際運營中能夠順利推行并取得成效。同時，創新模式的實施也需要定期進行監測和評估，以便及時調整和優化模式，確保其持續有效地服務于老年人群體。

最后，創新模式的設計與實施還需要充分考慮到政策和法規的支持和引導。政府在社區居家養老服務方面有著重要的支持引導作用，創新模式應符合相關養老政策和法律法規，這樣才能夠長期穩定地發展和運行。2023年1月1日實施的《山西省社區居家養老服務條例》對于社區居家養老服務模式的創新起到了重要的推動作用。該條例明確指出各級政府及相關部門的職責，鼓勵企業、社會組織、家庭和個人積極履行社會責任，支持社區居家養老服務工作，從而為創新社區居家養老服務模式提供了有力的法律保障。在該條例的指導下，山西省各級政府和相關部門加強了對社區居家養老服務的統籌規劃和監督管理，通過新建、改造、租賃等方式，探索并推動建立專業機構服務向社區、家庭延伸，不斷提升社區養老服務能力。同時，鼓勵志愿服務組織、社會工作者、志愿者參與社區居家養老服務，形成了政府主導、社會參與、全民行動的養老服務格局。該條例的實施促進了社區居家養老服務模式的創新。條例鼓勵企業和社會組織積極參與社區居家養老服務，支持發展多樣化的養老服務模式和產品，滿足老年人多層次、多元化的養老需求，不僅促進了養老服務供給的豐富性和多樣性，還可以使老年人根據個人需求和偏好選擇合適的養老服務方式。條例還關注到了老年人的特殊需求。例如，對于獨居、高齡及孤寡等困難老人，條例要求相關部門和社區加強關注，提供個性化的養老服務。同時，還鼓勵社區開展互助養老、志愿服務等活動，增強老年人的社會參與感和歸屬感。

綜上所述，基于標準化的社區居家養老服務模式的創新設計與實施，需要綜合考慮老年人需求、社區資源配置、實際可行性和政策引導等多方面因素。只有在這些方面都做好充分準備和考量，才能夠實現社區居家養老服務模式的創新和提升[6]。

3.2 模式創新效果評估

社區居家養老服務模式的創新對于養老服務的提升起著至關重要的作用。在本節中，將對基于標準化的社區居家養老服務模式創新進行實證研究，著重對其效果進行評估，以便更好地了解其在實際應用中的表現。

首先，通過定量的數據調查和定性的用戶訪談，全面地了解用戶對于新的服務模式的接受程度以及對服務質量的評價情況。這能夠幫助分析出新模式在滿足用戶需求方面的表現，從而為進一步的服務改進提供有效的依據。

其次，關注模式創新對于社區資源整合的影響。通過對社區資源調查和對接服務機構的深入了解，可以評估出創新模式在整合社區資源方面的效果反饋，以及其在提高養老服務的可及性和效率方面的具體表現。這有助于深入地理解模式創新對于社區居家養老服務的實際推動作用。

再次，著眼于新的服務模式在提升服務質量和管理效率方面的表現。通過對服務質量評估和效率指標的分析，客觀評價新模式對于服務質量和管理效率的提升效果。這將提供重要的數據支持，以便更好地理解創新在提升養老服務質量方面的具體作用。

最后，對新的服務模式在可持續發展能力進行評估。通過其在實踐中的應用情況進行跟蹤調研和對未來發展趨勢的預測分析，可以評估服務模式創新對于社區居家養老服務長期發展的可持續性。這將提供重要的參考，以便更好地制定出可持續發展的模式創新路徑。

綜上所述，通過對基于標準化的社區居家養老服務模式創新效果的評估，可以更全面地了解其在實踐中的表現，并為進一步的實踐應用提供重要的參考和指導，從而推動社區居家養老服務實現不斷優化和提升。

4 結 論

本研究基于標準化的社區居家養老服務模式進行深入研究。首先，對當前社區居家養老服務模式存在的問題進行了分析，包括服務內容單一、服務質量不穩定、服務標準不統一等。其次，對國內外的社區居家養老服務模式進行了對比研究，總結了其優點和不足之處。通過案例分析和數據調研，對現有社區居家養老服務模式進行了創新設計，并提出了實施方案。最后，進行了實地調研和實踐試點，驗證了該模式的可行性和有效性。

通過本研究得出了以下結論：基于標準化的社區居家養老服務模式具有創新性和可行性，能夠有效解決當前社區居家養老服務存在的問題，并提高服務水平和質量。這種模式在提供多樣化服務內容、統一服務標準、保障服務質量等方面具有明顯優勢。同時，在標準化試點中，也取得了一定的成效和經驗，為今后的推廣和應用提供了有力的支撐。

希望本研究的成果可以為服務機構和監管部門提供借鑒和參考，推動社區居家養老服務模式的改革和創新，為老年人提供更加優質和多樣化的養老服務，實現養老事業的高質量可持續發展。

參考文獻

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[6]張敏，張書.不同養老模式的標準化需求分析[J].標準實踐，2018（14）：21-24.

作者簡介

李俊凱，助理工程師，研究方向為養老服務標準化。

席榕鴻，助理社會工作師，主要從事養老服務工作。

杜永紅，助理社會工作師，研究方向為社會工作。

侯曉婷，助理工程師，研究方向為標準化。

席海源，通信作者，助理研究員，研究方向為標準化。

尹志鵬，晉中市市場監督管理局標準協調推進管理科科長，研究方向為標準化。

（責任編輯：張瑞洋）

基金項目：本文受山西省市場監管局“太谷區西苑社區居家和社區養老一體化服務標準化試點項目”（項目編號：晉市監發〔2024〕254號）資助。