老年人聽力損失怎么辦？一文教會您測試和預防方法

什么是老年聽力損失？

老年聽力損失是指6 0歲以上老年人因各種因素導致的聽覺功能減退。根據病變位置分為傳導性聽力損失、感應神經性聽力損失和混合性聽力損失。

傳導性聽力損失是指外界聲波傳入內耳的途徑因耳部傳音系統的病理因素而發生障礙，主要表現為低頻聽力減退，同時伴有耳鳴、耳痛等癥狀，常常自我感覺聲音不夠大且聽不清楚。

感應神經性聽力損失是指聽神經因各種原因損害而出現的神經性耳聾，主要表現為聽力衰退，能聽到聲音但不能辨其意，常伴有耳鳴。

混合性聽力損失是指同時伴有傳導性聽力損失和感應神經性聽力損失的癥狀。

如何自我判斷是否存在聽力損失？

聽力損失可自行判斷，可以通過回答以下幾個問題，簡單自測是否有聽力損失。①是否覺得人們說話的聲音總是含糊不清或者聲音較輕？②是否在長時間交流后感覺到很累？③是否存在一句話里常常聽不清某幾個字或經常需要別人重復的情況？④身處嘈雜的環境中，是否很難跟上別人的談話？⑤與別人談話時，是否會被身后的噪聲干擾？⑥在看電視、刷視頻和聽音樂時，是否需要把音量調到最大？⑦是否很難聽見門鈴聲或電話鈴聲？⑧在廚房燒水時，是否很難聽見水沸騰的聲音？⑨是否覺得在電話交流中與人交流很困難？⑩是否很難判斷出聲音從哪里來？

如果以上問題中有3個以上答案為“是”，那就提示可能存在聽力損失。一旦發現自己存在聽力損失的情況，需要立即去醫院的耳鼻喉科進行更為專業和準確的聽力測試，確定自己當前的聽力狀況。

造成老年聽力損失的原因有哪些？

造成老年人聽力損失的原因較多，具體可分為以下幾點。

年齡：老年人聽力損失的最常見原因是一種由年齡增長導致聽力逐漸減退的情況，這種情況會影響內耳結構或聽覺神經通路，導致老年人聽力損失。

噪聲：長時間暴露在噪聲中會損害耳蝸中的毛細胞，導致噪聲性聽力損失。

健康狀況：老年人普遍存在一種或多種基礎疾病，如冠心病、高血壓等，這些疾病會影響內耳的血流或損害聽覺神經，也有可能導致聽力損失。

藥物：耳毒性藥物也是導致老年聽力損失的重要原因之一，耳毒性藥物包括某些抗生素、化療藥物和大劑量的阿司匹林。

睡眠：老年人普遍存在的睡眠問題同樣是一個不可忽視的原因。

老年聽力損失的影響

（一）言語交流能力減退

老年聽力損失的早期表現多以高頻聽力損失為主，主要表現為言語識別率下降，特別是在噪聲環境下言語交流更為困難。當聽力損失累及中低頻率時，即使在安靜的環境下言語交流也很困難。老年人與人交流時會不自覺地提高音量，而對方與其交流時也會不由自主地提高音量，影響周圍環境。長此以往，老年人越來越不愿意參與社交活動，導致言語交流能力減弱，形成惡性循環。

（二）情感和社會交流能力減退

聽力損失會對溝通造成一定的影響，同時引發一系列心理問題。當老年人總是聽不見、聽不清、聽不懂時，很容易變得心情低落，出現孤僻、偏執、多疑、自卑等負面情緒，嚴重者甚至會出現抑郁。臨床研究表明，與聽力正常的老年人相比，有聽力障礙的老年人出現抑郁癥狀的概率更高。

（三）認知能力減退

老年人長期與外界缺乏溝通交流，這也會對其認知能力造成一定的影響，增加阿爾茨海默病的患病風險，也就是我們常說的老年癡呆。臨床研究顯示，阿爾茨海默病患者中，伴有輕、中、重度聽力損失老年人的患病概率分別是聽力正常老年人的2倍、3倍和5倍。已經診斷為阿爾茨海默病的老年患者，聽力障礙會加劇他們的認知功能障礙。

（四）避險能力減弱

聽力損失給老年人造成的最為嚴重的危害體現在自身避險能力的減弱。如果老年人聽不到日常生活中的危險警告聲，不能自主準確地判斷出危險警告信號的方位，會嚴重影響老年人的生命安全。

如何有效預防聽力損失？

世界衛生組織提出，有5 0 %的聽力損失患者可以通過健康生活方式有效預防病情發展。培養良好的生活習慣和保護聽力可以有效預防聽力損失的發生，延緩聽力損失的出現。

（一）增加B族維生素的攝入

維生素B1、維生素B2和維生素B6能有效保護聽覺細胞，當身體缺乏維生素B1 2時會對聽力造成嚴重損傷，導致耳鳴、聽力減退等情況出現，嚴重時甚至出現耳聾。日常飲食中，可以攝入粗糧、瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜水果等補充維生素，建議選擇含多種維生素B而不是只含單一維生素B的補充劑，各種營養素之間協同作用效果更佳。

（二）補充維生素D和鈣

維生素D和鈣可有效保持聽骨和耳蝸骨密度，避免聲音傳遞至耳蝸的過程受到干擾，又可凈化耳動脈，增強耳功能。鋅元素缺失是導致中老年人聽力損失的重要原因；鎂元素缺乏會對耳動脈功能造成影響，導致聽力減退。平時可多喝骨頭湯、脫脂奶，建議選擇鈣鎂錳鋅銅維生素D補充劑，不僅補鈣效率高，還含有鎂、錳、鋅和銅多種營養元素，協同預防聽力損失。

（三）補充胡蘿卜素和維生素A

胡蘿卜素和維生素A能給內耳的聽覺細胞和中耳上皮細胞提供充足的營養，增強耳細胞活力。平時可多吃胡蘿卜、南瓜、番茄、雞蛋、萵苣、西葫蘆、鮮橘等食物，保護耳蝸內的神經細胞，緩解耳鳴癥狀。

（四）合理安排飲食，調整生活方式

中老年人不宜攝入過多脂肪和甜食，宜多吃新鮮的蔬菜、水果、豆類等清淡食物，預防高血壓、冠心病、糖尿病等基礎疾病，避免影響耳的聽覺功能。另外，保持健康的生活方式，如規律作息、適度運動，有助于預防聽力損失；切忌經常掏耳朵，如果操作不當易導致外耳道損傷或者鼓膜穿孔，繼而對聽力造成影響。

（五）遠離噪聲刺激

遠離危險因素的刺激也是預防聽力損失的重要手段，包括避免使用耳毒性藥物，如氨基糖苷類抗生素等；避免噪聲損傷，如避免突然爆炸等噪聲，避免電視、手機等娛樂性噪聲等的刺激，有助于保護老年人的聽力。

（六）加強慢性病管理

高血壓、高血脂、高血糖等慢性病會加速耳聾的發展，應積極治療慢性病，加強對慢性疾病的管理，防止微循環障礙影響聽力。

（七）定期篩查

一旦發現聽力減退、耳鳴、眩暈等癥狀，應立即到醫院耳鼻喉科就診檢查，查明病因，盡早治療，及時干預，避免病情延誤造成更多不可逆的損害。

結語

隨著年齡的增長，老年人聽力損失時有發生，建議老年人養成健康的生活方式，及時補充微量元素，遠離噪聲刺激，加強慢性病管理，定期篩查，以預防聽力損失的發生。若在日常的生活中發現家里的長輩可能存在聽力損失，可詢問前文所述的問題判斷長輩的聽力狀況，發現任何問題及時去醫院耳鼻喉科就診檢查，尋求專業人士的幫助。

編輯：焦雁