
很多人睡眠時都會打呼嚕,大部分人并不覺得這是一種疾病,只有少數(shù)人會因為打呼嚕半夜驚醒來醫(yī)院就診。
打呼嚕也稱為“打鼾”,從根本上講,是呼吸氣流通過呼吸道受阻產(chǎn)生振動發(fā)聲。很多呼嚕只是夜間一瞬間的嘈雜,對健康沒有影響,只是可能會讓室友感到困擾。但是有些呼嚕會伴有輕重不一的睡眠呼吸暫停,給人帶來健康隱患,甚至影響生命安全,是需要治療的疾病,比如說阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是多種原因?qū)е滤郀顟B(tài)下反復(fù)出現(xiàn)低通氣或呼吸中斷,引起慢性間歇性低氧血癥伴高碳酸血癥以及睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,進(jìn)而使機(jī)體發(fā)生一系列病理生理改變的臨床綜合征,在我國發(fā)病率為4%左右。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的主要特點(diǎn)就是打呼嚕、呼吸暫停、日間嗜睡。假如你夜間打呼嚕會驚醒,那你一定要檢查一下是否患上了阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
引起阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的原因有很多,比如肥胖、飲酒、吸煙等。其中,由于口腔內(nèi)舌體肥大、舌根后墜和頜面部發(fā)育畸形導(dǎo)致上氣道解剖結(jié)構(gòu)異常是常見原因。如果發(fā)現(xiàn)有肥胖、下頜后縮、小下巴、脖子粗等,那你要警惕了,你可能患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征因呼吸通氣下降會導(dǎo)致口呼吸,如果在兒童期患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,口呼吸會進(jìn)一步加重頜面部發(fā)育畸形,從而導(dǎo)致惡性循環(huán)。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征伴發(fā)的打呼嚕需要及時治療,反復(fù)發(fā)作會引起睡眠質(zhì)量下降,導(dǎo)致注意力下降、記憶力下降、易怒焦慮等精神癥狀;同時呼吸不暢引起的間歇性缺氧會繼發(fā)多系統(tǒng)損傷。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的診斷需要醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的睡眠呼吸監(jiān)測。如果在每夜7小時睡眠過程中,呼吸暫停及低通氣反復(fù)發(fā)作30次以上,或者呼吸暫停低通氣指數(shù)大于等于5次/小時,呼吸暫停以阻塞性為主,伴有打鼾、白天嗜睡等癥狀,則可以診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己打呼嚕很嚴(yán)重,并且容易夜間驚醒時,請前往耳鼻喉科或者呼吸科就診,鑒別打呼嚕是否是由阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征引起,并進(jìn)行相應(yīng)治療。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征治療方法包括控制危險因素、糾正病因、體位治療、無創(chuàng)氣道正壓通氣治療、外科治療、藥物治療和口腔正畸治療。口腔正畸治療適合伴有頜面部發(fā)育畸形或錯牙合畸形的輕、中度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者。
對于兒童,口腔正畸治療可以促進(jìn)頜骨橫向及矢狀向發(fā)育糾正頜面部畸形;對于成人,口腔矯治器可以將下頜骨、舌骨前移位,向前牽拉舌體從而拓寬上氣道,改善睡眠呼吸暫停和低通氣情況。此外,口周肌群的功能訓(xùn)練也可作為輕、中度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的輔助治療方法。
所以,當(dāng)耳鼻喉科或呼吸科醫(yī)生建議你來口腔科就診時,你可以掛口腔正畸專科接受專業(yè)的正畸治療,來解決煩人的打呼嚕。
編輯/孫蓓紅