“三餐一床” 保衛(wèi)兒童胰島

如果一個人一直很胖，會有多可怕？

“如果一直肥胖，人體的胰島就長期處于超負(fù)荷狀態(tài)，有朝一日可能就‘罷工了’，到那個時候，想要挽救已經(jīng)來不及了。臨床中我們遇到了越來越多這樣的病人，小小年紀(jì)胰島就不好了，每天要測血糖6～7次，注射胰島素3～4次。換言之，每天都要扎針十余次，身上很多針眼，非常痛苦，也非常不便，而且在飲食上有很多忌口，在運(yùn)動上有很多禁忌。”

作為國內(nèi)知名兒童內(nèi)分泌領(lǐng)域的專家，國家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院院長傅君芬教授長期從事兒童肥胖與代謝相關(guān)研究，對于肥胖帶給兒童青少年的健康損害有著痛徹的感受。

“我們把這些小小年紀(jì)就患上糖尿病的孩子叫‘糖豆’，我們組建了糖豆的管理群，里邊已經(jīng)有好幾百個小病例，他們每天就是要不斷重復(fù)地測血糖、注射胰島素。如果從七八歲開始打，人這一輩子也許要打20多萬次，這種痛苦如果不是切身體會，是很難想象的。除了肉體的痛苦，精神的壓力，不少孩子甚至整個家庭到后來都出現(xiàn)了一些心理問題，還是非常值得關(guān)注的。”

傅君芬教授表示，在2型糖尿病越來越多的情況下，肥胖問題必須引起我們進(jìn)一步的重視，我們必須要保衛(wèi)好胰島，而要保護(hù)好胰島，最重要的就是要管好我們的三餐一床。

人太胖當(dāng)心胰島會“罷工”

傅君芬教授表示，胰島是人體非常重要的內(nèi)分泌器官，其β細(xì)胞產(chǎn)生的胰島素是體內(nèi)唯一能降血糖的激素。如果胰島累了，功能衰竭了，人體就會得糖尿病。人體每一次食物攝入，都要胰島配合工作，嘴巴一直吃，胰島就要一直工作。

當(dāng)我們過量、頻繁地攝入食物后，體內(nèi)血糖頻頻升高，胰島就不得不超負(fù)荷工作，長期不斷地分泌胰島素。這種長期的超負(fù)荷工作，有兩方面后果，一方面是，作為一種促合成激素，過多的胰島素分泌，使我們吃進(jìn)去的東西都被合成，最后變成身體內(nèi)厚厚的脂肪，堆積在孩子們的肝臟、心臟等內(nèi)臟周圍，引起肥胖。而另一方面，肥胖反過來會導(dǎo)致胰島素的敏感能力下降，引起胰島素抵抗，使胰島不得不分泌更多的胰島素才能降低同樣的血糖，從而造成高胰島素和肥胖之間的惡性循環(huán)。

“如果不及時打斷這個過程，一直繼續(xù)保持高胰島素的水平，最終當(dāng)胰島不堪重負(fù)‘罷工’之后，孩子不僅僅是肥胖，還會得糖尿病！”傅君芬教授補(bǔ)充道。

三餐一床 保衛(wèi)胰島

胰島這么重要，那我們該如何保衛(wèi)好我們的胰島呢？

在日常生活中，作為家長，要學(xué)會切斷肥胖與高胰島素之間的惡性循環(huán)，幫助超重和肥胖的孩子科學(xué)減肥。

針對這一機(jī)理，傅君芬教授提出了“三餐一床，保衛(wèi)胰島”的兒童減重方案：

三餐：合理安排孩子的一日三餐，均衡飲食，以糧谷類為主，減少精致碳水的攝入，提供適量的動物性優(yōu)質(zhì)蛋白，足量豐富的蔬菜水果，尤其是深色蔬菜，保證乳類攝入，避免高糖、高脂、高鹽食品的攝入。

在三餐之外沒有必要再給孩子額外加餐，中間不喝飲料、牛奶，不吃餅干、零食等任何食物，即小朋友每天只吃三頓飯。如果要給孩子吃水果，建議在中餐餐后、晚餐餐后吃半個蘋果或者半個梨，不要在兩餐中間或睡前吃。

一床：睡前絕對不吃東西，晚上好好睡覺，睡足睡飽，給身體充滿電。

傅君芬教授解釋，胰島其實就是根據(jù)我們的嘴巴來工作的。通過一天只按時吃三頓飯的方式，不再額外添加點心、夜宵的進(jìn)食次數(shù)，可以極大地減輕我們胰島的負(fù)擔(dān)，減少胰島素的過量分泌，不再促進(jìn)更多脂肪合成。尤其是晚上睡前千萬不要吃任何東西，對于超重肥胖的孩子來說，一杯牛奶都不可以。睡前空腹的狀態(tài)，才能讓我們的胰島也能得到更好的休息。

此外，保證充足的睡眠也是預(yù)防肥胖的重要環(huán)節(jié)，良好的睡眠習(xí)慣有助于胰島素的正常分泌和胰島器官的正常作息節(jié)律，保障孩子的健康。

增加“有氧運(yùn)動+抗阻運(yùn)動”

除了讓孩子吃好、喝好的“三餐一床”計劃外，還要讓孩子動起來。因為運(yùn)動也能增強(qiáng)胰島素的敏感性，不用使身體分泌更多的胰島素，也能達(dá)到降血糖的效果。

在運(yùn)動選擇方面，要堅持有氧運(yùn)動和抗阻運(yùn)動相結(jié)合的方式。

有氧運(yùn)動：例如跳繩、跑步、打球等。

抗阻運(yùn)動：舉啞鈴、平板支撐、深蹲等。

在孩子運(yùn)動方式的選擇上，家長要遵從小朋友們的內(nèi)心意愿，挑選小朋友們喜歡的、能夠堅持的、身體承受得住的運(yùn)動。畢竟，只有能堅持下去的運(yùn)動，才是最有效的運(yùn)動。

最后，傅君芬教授表示，幫助孩子減肥其實沒那么復(fù)雜，堅持“三餐一床”的方案，讓孩子們吃好、睡好、動好，幫助他們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，一段時間后，體重自然慢慢就下來了。

同時，她也提醒家長，千萬不要采取極端的減肥方式，盲目使用減肥藥物和過度節(jié)食等極端方法來控制孩子體重，即使短時間內(nèi)體重下來了，最終也極易反彈、無法長久，還可能對孩子的生長發(fā)育造成不可逆的傷害。

編輯/孫蓓紅