輸卵管造影，沒那么可怕

在探討生育的奧秘時，不得不提到輸卵管。卵子與精子在這里相遇，新生命的孕育也從此開啟。然而，輸卵管疾病卻如同一個隱形的殺手。

下面，我們就一起來揭開輸卵管疾病的神秘面紗，看它如何在不孕癥中推波助瀾，如何通過現代醫學技術對其進行有效診斷和治療。

卵子與精子結合的理想場所

輸卵管，這條位于女性盆腔內的細小管道，雖然長度不足10厘米，卻肩負著人類繁衍的重任。它不僅負責將卵子從卵巢輸送至子宮，還為卵子與精子的結合提供理想場所。一旦輸卵管功能出現障礙，不孕癥的發生風險就會顯著增加。有數據顯示，全球10%～15%的育齡夫婦受到不孕癥的困擾。在我國，這一比例也在持續上升。

在造成不孕癥的眾多原因中，輸卵管因素不容忽視。輸卵管堵塞、炎癥、粘連等病變，均可導致不孕。而且，這些病變往往難以被察覺，很多患者都是在嘗試懷孕失敗后，才意識到問題的嚴重性。因此，輸卵管疾病的及時診斷和有效治療，尤為關鍵。

X線子宮輸卵管造影的優勢

X線子宮輸卵管造影（X-HSG）是一種通過X線透視和造影劑來評估輸卵管通暢性的重要檢查手段。通過這項檢查，醫生可以直觀地看到輸卵管的形態和通暢情況，從而為不孕癥的診斷提供重要依據。

隨著醫學技術的不斷進步，輸卵管疾病的診斷治療手段也在不斷更新。從傳統的手術干預到現代的微創治療，更有效、更安全的治療方法可以用來幫助患者。臨床研究表明，X線子宮輸卵管造影檢查和藥物治療，可以顯著提高輸卵管疾病患者的治療成功率。

一部分患者表示害怕做輸卵管造影這項檢查，原因就是無法忍受術中及術后的疼痛。其實，隨著醫學技術的進步，這項檢查已經完全可以實現無痛治療。患者可以在門診進行輸卵管造影及疏通術，無需住院等待，術后0.5～1小時即可回家觀察，全程都可以有家屬陪伴。

輸卵管造影有哪些步驟

檢查前的準備

患者應在月經結束后的3～7天進行檢查。檢查前停止性生活3天，并進行白帶常規、尿妊娠試驗等檢查，以確保無異常。

術前準備

幫助患者消除緊張情緒。建議術前排空尿液和大便。依據患者對疼痛的耐受情況，給予口服止痛藥物。必要時，患者應與醫生溝通，看是否需要進行局部麻醉及強化麻醉。

檢查過程

患者取截石位（婦科檢查的常用體位，即患者仰臥于檢查床上，臀部靠近床邊，放到支腿架上），醫生使用陰道窺探器擴張陰道，將雙腔球囊導管置入宮腔，注入鹽水固定造影管，推注超液化碘油或碘海醇注射液進行子宮輸卵管造影，并在不同的時間點連續攝取圖像，以觀察造影劑在宮腔及輸卵管內的流動情況。如果造影結果顯示輸卵管不通暢，可同時進行輸卵管疏通治療。

結果評估

輸卵管通暢：推注超液化碘油后，雙側輸卵管在X線下顯影清晰、形態正常，超液化碘油在盆腔內彌散良好。

輸卵管通而不暢：推注超液化碘油后，單側或雙側輸卵管在X線下顯影中斷于間質部、峽部或傘端，形態異常，扭曲膨大，固定于盆壁或子宮后方的造影劑在輸卵管單側或雙側有少量盆腔彌散。

輸卵管完全堵塞：推注超液化碘油后，雙側輸卵管在X線下顯影中斷，超液化碘油在盆腔未見彌散。加大推注壓力后，雙側輸卵管仍未顯影。

維護輸卵管健康的重要措施

在臨床上，很多輸卵管疾病患者通過及時診斷和治療，最終實現了生育夢想。

有一名40歲的患者結婚10余年，一直不能懷孕。我們了解到，她曾經接受3次人工流產。在輸卵管造影檢查中，我們發現她雙側輸卵管通而不暢。疏通雙側輸卵管后3個月，該患者成功懷孕，并順利產下一名男嬰。

輸卵管堵塞是導致女性不孕的常見原因之一，通過輸卵管造影及疏通術，這類患者懷孕的概率會顯著提升。

當然，除了治療，預防輸卵管疾病同樣重要。定期進行婦科檢查、堅持健康生活習慣、保持情緒積極樂觀，都是維護輸卵管健康的重要措施。

在此也提醒有生育需求的女性，要積極了解和掌握正確的避孕知識，避免未計劃的懷孕及不必要的宮腔操作，這些都是預防輸卵管疾病的重要措施。有再次生育意愿的女性，可以提前進行輸卵管檢查，盡早明確是否有輸卵管堵塞等疾病。

輸卵管疾病雖然隱秘而危險，但并非不可戰勝。醫患攜手，共同探索輸卵管的秘密，為不孕癥患者點亮希望之光，讓愛在每個家庭中綻放。