眼睛干澀，可以購(gòu)買(mǎi)哪些OTC人工淚液

隨著手機(jī)、電腦等電子設(shè)備應(yīng)用的增加，出現(xiàn)眼睛干澀、疼痛、異物感、灼燒感及視覺(jué)功能障礙等多種癥狀的人越來(lái)越多，這些可能都是因?yàn)楣ぷ魈量喽案伞绷搜邸Ｈ斯I液是治療干眼的一線藥物，能濕潤(rùn)眼部，保持眼部的水分，可以起到與人體分泌的淚液相似的作用。

但是，不同的人工淚液有不同的特點(diǎn)，在用法用量和注意事項(xiàng)上也有區(qū)別！那么，具體都有什么區(qū)別呢？應(yīng)該如何選擇適合自己的OTC人工淚液呢？讓我們接著往下看。

一、什么是OTC藥品

OTC是“Over The Counter”的縮寫(xiě)，即非處方藥，是指由國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)公布的，不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方，消費(fèi)者就可以自行判斷、購(gòu)買(mǎi)和使用的藥品。

OTC藥品包裝盒的右上角會(huì)印制OTC標(biāo)識(shí)。OTC標(biāo)識(shí)有2種：甲類(lèi)OTC，紅底白字；乙類(lèi)OTC，綠底白字（圖1）。其中，乙類(lèi)OTC安全性更高，無(wú)需醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)就可以購(gòu)買(mǎi)和使用。

被列入非處方藥的藥品，一般都經(jīng)過(guò)了較長(zhǎng)時(shí)間的全面考察，具有療效確切、毒副作用小、使用方便、便于貯存等特點(diǎn)。國(guó)家制定OTC目錄并實(shí)施后，每隔3～5年會(huì)進(jìn)行一次再評(píng)價(jià)，推陳出新，優(yōu)勝劣汰，確保OTC的有效性和安全性。

綜上，OTC具有安全、有效、方便和質(zhì)量穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)。所以，如果自己去藥店購(gòu)買(mǎi)，建議首選OTC滴眼液。

二、OTC人工淚液有哪些

常見(jiàn)的人工淚液有玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、羥丙甲纖維素滴眼液、聚乙二醇滴眼液、右旋糖酐羥丙甲纖維素滴眼液、羥糖甘滴眼液和卡波姆滴眼液/眼用凝膠等。其中，前4種已有相應(yīng)的OTC藥品批準(zhǔn)上市。這些OTC人工淚液常見(jiàn)的特點(diǎn)詳見(jiàn)表1。

三、這4種人工淚液有哪些區(qū)別

除了名稱(chēng)不同，這4種人工淚液在濃度、規(guī)格和藥理作用機(jī)制方面均有區(qū)別：

1.濃度的區(qū)別

羧甲基纖維素鈉滴眼液“0.4 mL：2 mg*30支/盒”的藥品規(guī)格，代表每支0.4 mL的滴眼液中含有2 mg羧甲基纖維素鈉。為了能夠讓大家更直觀地了解滴眼液的特點(diǎn)，常會(huì)用百分比濃度來(lái)表示。比如，0.4 mL：2 mg的百分比濃度是0.5%，0.4 mL：4 mg的百分比濃度是1%。

2.規(guī)格的區(qū)別

OTC人工淚液的規(guī)格主要有兩種，單劑量包裝的滴眼液和多劑量包裝的滴眼液。絕大部分OTC人工淚液是單劑量包裝滴眼液。單劑量包裝的滴眼液每盒有很多支（10支、15支、30支），每支僅有0.4 mL/0.8 mL的滴眼液（0.4 mL一般為8滴）。因?yàn)槊恐а鬯幩w積很少，一般僅供單眼/雙眼一次使用。多劑量包裝滴眼液每瓶的量相對(duì)較大，每瓶有10 mL，一般可以滴200滴。單劑量包裝滴眼液的最大優(yōu)點(diǎn)就是不含防腐劑。

3.藥理作用機(jī)制的區(qū)別

藥理作用機(jī)制的區(qū)別是這4種人工淚液的本質(zhì)不同，與它們是如何起作用的密切相關(guān)，詳見(jiàn)表2。

四、如何選擇OTC人工淚液

技巧1：輕度干眼選黏稠度較低的人工淚液，中至重度干眼選黏稠度較高的人工淚液

成分相同的OTC人工淚液，百分比濃度越高，黏稠度越高。因此，0.5%羧甲基纖維素鈉滴眼液適用于輕度干眼，而1%羧甲基纖維素鈉滴眼液適用于中至重度干眼。

技巧2：如果每天使用6次以上，優(yōu)先選用不含防腐劑的OTC人工淚液

OTC人工淚液說(shuō)明書(shū)推薦的用法用量一般為每天3次，每次1滴。《中國(guó)干眼臨床診療專(zhuān)家共識(shí)（2024年）》建議，當(dāng)需要長(zhǎng)期或高頻率使用時(shí)（每天使用6次以上），最好選用不含防腐劑或所含防腐劑毒性較低的藥品。所以，對(duì)于每天需要使用滴眼液超過(guò)6次的朋友，最好選擇不含防腐劑的OTC人工淚液。

另外，使用一段時(shí)間后，大家可以根據(jù)自己的使用體驗(yàn)進(jìn)行選擇。

五、使用OTC人工淚液有哪些注意事項(xiàng)

1.啟用時(shí)

單劑量包裝的滴眼液打開(kāi)后，建議使用前將最初的1～2滴舍棄，以除去開(kāi)封時(shí)可能遺留下來(lái)的容器碎片。

2.開(kāi)封后

滴眼液開(kāi)封后的有效期（使用期限）顯著縮短，不再是藥品包裝上計(jì)算得出的有效時(shí)間。滴眼液開(kāi)封后有可能發(fā)生污染，雖然里面添加了防腐劑，但是安全起見(jiàn)，多劑量包裝的滴眼液開(kāi)封后28天，建議丟棄—即便藥瓶里面還有很多藥液，也不要繼續(xù)使用；更不建議使用開(kāi)封后閑置了幾個(gè)月的滴眼液。畢竟，如果滴了這種滴眼液導(dǎo)致眼睛感染，得不償失。

3.其他注意事項(xiàng)

此外，還需要注意以下幾點(diǎn)：

（1）佩戴軟性隱形眼鏡時(shí)，請(qǐng)將隱形眼鏡摘下后再滴OTC人工淚液。

（2）需要使用2種以上OTC人工淚液時(shí)，建議至少間隔5分鐘。

（3）需要同時(shí)使用眼膏或眼用凝膠時(shí)，應(yīng)該在使用OTC人工淚液之后使用。

（4）每天使用OTC人工淚液最好不要太多，過(guò)高的頻次可能破壞淚膜的結(jié)構(gòu)，加快淚液蒸發(fā)。如果每天使用需超過(guò)10次，請(qǐng)?jiān)谘劭漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。

（5）單劑量包裝的OTC人工淚液開(kāi)封使用一次后一般需丟棄。

4.這2種OTC人工淚液稍有不同

（1）聚乙烯醇滴眼液每次用完后將瓶蓋蓋好，可以使用一天后再丟棄。

（2）多劑量、無(wú)氣泵的玻璃酸鈉滴眼液開(kāi)封后能使用12周，可在佩戴隱形眼鏡時(shí)使用；如果需要同時(shí)使用其他滴眼液，應(yīng)于30分鐘后再使用。