關(guān)注腸道健康，擺脫便秘之苦

便秘到底是什么原因引起的？

引起便秘的因素很多，主要集中于腸道內(nèi)。攝入水分及纖維素不足導(dǎo)致結(jié)腸內(nèi)容物中水分減少是較為常見的因素，另外腸蠕動慢且糞便中的水分被過多吸收也會導(dǎo)致便秘。一些人有基礎(chǔ)?。ㄈ缏晕秆祝?dǎo)致胃消化能力降低，食物攝入后不能被消化吸收導(dǎo)致便秘；幽門螺桿菌感染或服用非甾體抗炎藥、飲酒等引發(fā)胃潰瘍而導(dǎo)致便秘。因此，便秘有很大的個(gè)體差異，便秘后應(yīng)排查是否有相關(guān)的胃腸疾病，分別從是否有飲食刺激、是否飲酒、是否為藥物副作用等方面入手判斷便秘的原因。

便秘應(yīng)該怎樣緩解？

偶發(fā)便秘或者輕微的便秘，可以通過調(diào)整生活方式逐漸緩解，不必就醫(yī)。針對飲食引起的便秘，可通過吃潤腸通便的食物來緩解。富含植物性乳酸菌的食物、青椒和獼猴桃等富含維生素C的食物，以及粗糧、蔬菜等富含膳食纖維的食物均有相應(yīng)功效。若便秘日久還需要從根本上調(diào)整飲食方式，減少胃腸刺激，必要時(shí)口服乳果糖口服液（杜密克）導(dǎo)瀉。部分患者通過上述方式皆無明顯作用，可能就會病急亂投醫(yī)，隨意吃排泄藥物，這是不科學(xué)、不可取的。建議便秘超過1個(gè)月，連續(xù)1周不排便，或者大便發(fā)黑并伴有便血、腹痛和消瘦情況的患者，到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科明確便秘的原因，合理治療。

便秘會有生命危險(xiǎn)嗎？這些人要注意！

嚴(yán)重的便秘會影響患者的生活質(zhì)量，尤其在外出學(xué)習(xí)、工作時(shí)，常會因便秘發(fā)生尷尬事，如久不排便而排氣臭等，一系列衍生的問題會導(dǎo)致患者焦慮、抑郁。但這些影響都不至于危及生命，即使患者困擾良多、情緒不暢，也不會因便秘喪失生活能力。然而一些老年人合并有心腦血管疾病，大便干結(jié)時(shí)會不自覺地用力排便，用力過猛可能會增加急性心腦血管事件的發(fā)生概率；肝硬化患者會因便秘導(dǎo)致腸道內(nèi)的毒素吸收入體引發(fā)肝性腦病，有致死風(fēng)險(xiǎn)。另外，不得不提便秘與痔瘡之間的關(guān)系，內(nèi)痔和外痔出血會導(dǎo)致貧血，極端情況下嚴(yán)重的痔瘡出血也會造成生命危險(xiǎn)。

如何定義便秘？

便秘有科學(xué)的臨床定論，如果覺得自己便秘了，可以對比一下是否有以下癥狀：①大便次數(shù)減少，每周小于3次；②大便干結(jié)，如球狀便；③排便困難，包含排便時(shí)間延長、便后不盡感、非手法輔助不能排便。如果出現(xiàn)這些癥狀就證明患有便秘，持續(xù)超過3個(gè)月則需要就醫(yī)。

便秘有哪些種類，有通便“秘籍”嗎？

便秘可以分為原發(fā)性便秘和繼發(fā)性便秘。原發(fā)性便秘又分為出口梗阻型便秘、慢傳輸型便秘、混合型便秘。出口梗阻型便秘的通便秘籍是生物反饋治療，很多人對生物反饋治療較為陌生，該方法實(shí)則是借助一種儀器來糾正和調(diào)整患者的生理障礙，并且可以讓患者恢復(fù)正常的生理活動。它可緩解肛門括約肌痙攣，幫助患者建立排便規(guī)律，但該方法對結(jié)腸蠕動緩慢引起的便秘?zé)o效。慢傳輸型便秘和混合型便秘需要調(diào)整生活方式（尤其是飲食結(jié)構(gòu)），口服容積類瀉藥、滲透性瀉藥，具體遵醫(yī)囑。繼發(fā)性便秘是由相關(guān)疾病引發(fā)的，有的人便秘并非簡單的胃腸問題，建議45歲以上的便秘患者做腸鏡等檢查，以明確病因。

吃吃喝喝治便秘

①香蕉含淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、糖分、維生素，具有清熱、潤腸、解毒的功效，粳米含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物及核黃素，具有健脾養(yǎng)胃的功效，兩者聯(lián)合使用可以清熱潤腸。具體做法：香蕉200克、粳米50克，將水煮沸，把洗凈的粳米倒入鍋內(nèi)，煮為稀粥，將香蕉去皮切為薄片放入鍋內(nèi)再煮10分鐘做成香蕉粥，呈現(xiàn)出米花開、湯液黏的狀態(tài)食用最佳。②地瓜葉含豐富的維生素A，能養(yǎng)胃通便，具有行氣功效。大蒜含大蒜素，能解毒消痛、行滯健胃。可食用爆炒地瓜葉，具體做法：500克地瓜葉，30克花生油，蒜、姜、食鹽適量即可，將地瓜葉洗凈，將花生油加熱到七成，放入蒜瓣、姜絲、地瓜葉，翻炒幾下就可以加入適量的食鹽，再翻炒2分鐘左右即可食用。③若覺得上述方法復(fù)雜，也可以喝黃芪蜂蜜飲，準(zhǔn)備黃芪30克、陳皮10克、蜂蜜30克，黃芪、陳皮加水煮20分鐘取汁300毫升，兌入蜂蜜攪勻即可服用。黃芪補(bǔ)益脾肺，陳皮理氣消滯，蜂蜜含葡萄糖、果糖及多種酶類和維生素，能潤腸通便。

便秘患者日常應(yīng)注意什么？

（一）養(yǎng)成排便習(xí)慣

三餐、作息的時(shí)間規(guī)律對應(yīng)的排便時(shí)間也可以規(guī)律化，便秘患者不能因?yàn)殡y以排泄就不去衛(wèi)生間嘗試排便，若有便意應(yīng)立即做好排便準(zhǔn)備，而不是因?yàn)楦鞣N原因憋著，延長排便時(shí)間，時(shí)間長了會越來越難以排便。為增強(qiáng)排便反射，可在每日固定的時(shí)間內(nèi)到衛(wèi)生間準(zhǔn)備排便，即便排不出來也要形成規(guī)律。如大量喝水后、就餐后是最容易有便意的，不妨嘗試找到自己的排便規(guī)律。另外，在衛(wèi)生間做準(zhǔn)備時(shí)不建議玩手機(jī)，患者應(yīng)將注意力集中在排便這件事上，有便意時(shí)避免過度用力。

（二）積極鍛煉

積極鍛煉可增加食欲、促進(jìn)腸胃蠕動，形成排便動力。便秘患者應(yīng)經(jīng)常活動，定期結(jié)合自己的體質(zhì)選擇合適的運(yùn)動方式，如散步、跑步、深呼吸、打太極拳等。日?？砂茨Ω共看龠M(jìn)排便，取仰臥位，五指并攏，在腹部順時(shí)針按摩，從右下腹到左下腹，以肚臍為中心按摩，有助于增加腹壓，反復(fù)刺激腸胃蠕動。鍛煉應(yīng)配合飲水，鍛煉后總感覺口渴，建議準(zhǔn)備一個(gè)較大的杯子，在鍛煉后、飯后30分鐘開始飲水，每日飲水量應(yīng)大于1500毫升。但不建議以茶飲代替白開水，熱茶雖然可以利尿，但不適用于便秘患者。

（三）其他注意事項(xiàng)

一些便秘較為嚴(yán)重的患者會因?yàn)橄孪啦煌ǘa(chǎn)生嘔吐、營養(yǎng)失調(diào)現(xiàn)象，出現(xiàn)皮膚變差、頭昏、食欲缺乏、疲倦等癥狀。同時(shí)，因?yàn)殚L期便秘造成腹壓上升，尿液蓄積體內(nèi)而呈現(xiàn)出假性腹瀉、排便失禁、心律不齊、眩暈、大腸疾病、直腸脫垂、痔瘡與肛裂等，對患者的影響頗多。便秘難以解決會令人憂郁煩躁，當(dāng)個(gè)體處于壓力狀態(tài)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)會向消化系統(tǒng)傳遞緊張狀態(tài)，干擾消化系統(tǒng)的蠕動功能，可能導(dǎo)致腸道蠕動減緩。而腸道蠕動減緩又會讓食物在腸道長久停留，糞便水分被過多吸收，加劇便秘。因此，便秘者更應(yīng)該保持良好的心情，功能性便秘者應(yīng)有意識地調(diào)節(jié)情緒。

有的患者受便秘癥狀影響不愿意活動，總坐著或躺著；有的患者則是工作要求，需要長時(shí)間坐在辦公桌前，導(dǎo)致腸胃功能減弱。實(shí)際上，越是有上述癥狀越應(yīng)該調(diào)節(jié)生活節(jié)奏，坐著工作或聊天1小時(shí)左右就應(yīng)該站起來活動5～10分鐘，尤其剛吃完飯不建議躺下休息，最好能夠散散步來消食。有的人認(rèn)為便秘應(yīng)該多吃水果，因?yàn)樗兴侄?，?shí)際上吃水果需要講究時(shí)機(jī)，若在飯后吃水果，會因先期到達(dá)的食物阻滯在胃內(nèi)而不能正常消化，水果在胃內(nèi)停留時(shí)間太長而出現(xiàn)腹脹、便秘。所以，建議在兩餐之間吃水果且不宜多吃，也不能用吃水果代替飲水，便秘者不宜吃夜宵，應(yīng)減少對胃腸系統(tǒng)工作節(jié)奏的干擾。

老年人便秘怎么辦？

老年人是便秘多發(fā)群體和弱勢群體，因?yàn)槟挲g偏大又有多種慢性病，老年人不僅容易誘發(fā)硬石般的便秘，還可能有諸多胃腸問題，難以參照臨床標(biāo)準(zhǔn)治療。老年人便秘的因素均與精神、飲食、運(yùn)動、藥物相關(guān)。精神層面，老年人因生理功能退化而失眠，最終形成便秘且會惡性循環(huán)。飲食層面，老年人不善于飲食搭配，缺乏膳食纖維，腸黏膜刺激不足，腸蠕動減弱，形成便秘。運(yùn)動層面，老年人因運(yùn)動功能減退而活動減少，胃腸反射減弱，導(dǎo)致食物在腸內(nèi)停留過久，水分過度吸收引起便秘。藥物層面，藥物問題是引起老年人便秘的重要因素，老年人常合并心血管疾病、腫瘤、失眠等慢性疾病，此類疾病的治療藥物可能會造成便秘。還有的老年人濫用藥物，頻繁使用瀉劑、灌腸導(dǎo)致腸蠕動功能喪失。因此，需對老年人實(shí)施行為療法，糾正其錯(cuò)誤的認(rèn)知，使其健康生活，多吃粗糧、多喝熱水、保持情緒穩(wěn)定，對不便運(yùn)動的老年人應(yīng)采取按摩的方式促進(jìn)胃腸蠕動，多給予老年人情緒關(guān)懷和藥物指導(dǎo)。

編輯：張宇