“醫美”：一個身體美學的“瑕疵”*

關鍵詞：醫美；身體美學；身體主體；身體形象

摘 要：“醫美”是一個當代人類社會文化的“熱詞”，它既帶有魔術般的科幻色彩，又盡顯資本運作唯利是圖的丑態。而通過對“醫”字古義的還原，對“身體美學”“醫美”等特定術語的分析，對醫美之藝術呈像的摹寫，對當代醫美實況及其批判文本的回溯，可指明醫美為什么是一個身體美學的“瑕疵”。一方面，醫美是一種被客體化的“身體形象”——其美學訴求不包含身體主體的話語結構；另一方面，這一話語結構并非全是負面的異化產物，在人類文明向后人類文明轉換的“當口”，醫美有可能成為一條在基于塑造身體的欲望上想象人類未來發展極限的路徑。

中圖分類號：B834 文獻標識碼：A 文章編號：1001-2435（2025）02-0047-08

\"Cosmetic Medicine\"：A \"Flaw\" in Somaesthetics

WANG yun（School of Chinese Language and Literature，Soochow University，Suzhou 215123，China）

Key words：cosmetic medicine；somaesthetics；bodily subjectivity；body image

Abstract：\"Cosmetic medicine\" is a buzzword in contemporary human social culture. It is imbued with a magical，sci-fi allure while simultaneously exposing the ugly reality of profit-driven capital operations. This paper，through the restoration of the ancient meaning of the character \"醫（medicine）\"，the analysis of specific terms such as \"somaesthetics\" and \"cosmetic medicine，\" the depiction of the artistic representations of cosmetic medicine，and the review of contemporary practices and critical texts on cosmetic medicine，points out why cosmetic medicine is a \"flaw\" in somaesthetics. This paper points out that，on one hand，cosmetic medicine represents an objectified \"body image\"—its aesthetic pursuit excludes the discourse structure of the body-as-subject. On the other hand，this discourse structure is not solely a product of negative alienation；at the juncture where human civilization transitions toward posthuman civilization，cosmetic medicine could potentially become a path based on the desire to shape the body and the imagination of the ultimate limits of human development.

“醫美”是當代人類社會之文化“坍縮”的“窗口”。如果“醫美”只是一小部分女性，抑或一少部分男性，為了彌補先天顏值“漏洞”，糾正后天體型“錯謬”，獲取某種具有自設意味、外表主動施行的醫療步驟，不過是“治病”，那么，其本身并不構成一個普遍的社會話題。“醫美”之所以毀譽參半，“新銳”且“吸睛”，是因為它的出現恰好處于人類文明向后人類文明“換乘”的“當口”。科技的進步正狂飆突進，地球的命運被重新改寫。人類歷史將何去何從？——史無前例地陷入了未來向哪里去的粉紅“謎團”。值此之際，個人遭際面臨“岔路”，普通百姓能否“收割”科技“紅利”續“增上緣”，抑或自我毀滅？畢竟，作為童話般古老不朽的主題，容顏“不老”化解了個人凝視死亡的恐懼，也強化了自我否定的手段——利用科技的“狠活兒”實現外形的迭代更新，是“醫美”存在并大行其道，以至蔚然成風的前提和深淵。

一、字義還原及身份定位

在西方世界，“醫美”一詞經常被認為是“美容醫學”的簡稱——“cosmetic medicine”。該詞實際的含義，指的是“cosmetology”，也即“整容術”。“cosmetology”一詞，最早于1855年由法語“cosmétologie”轉譯而來，而法語“cosmétologie”又是1644年從希臘語“kosmetos”衍生而來。這其中，一條非常重要的線索是，詞根“kosmein”以及“kosmos”，包括“cosm”的本義，指的是“order”“arrange”——秩序，飽含著理性的秩序，以及由于理性秩序存在而被規劃得井井有條的具體形式的安排。何謂“醫美”？何來“整容”？先天潛藏著某種強烈的理性期待——符合理性標準的容顏。

符合理性標準的容顏，其本質是一種基礎樣態。“基礎樣態”是什么？何以定型？類似表述都指向一個詞，即在理性指導下的“平均值”。換句話說，“整容術”是一種社會學意義上的術語，蘊含著大眾普遍接受的總體上的數據庫、信息鏈。沒有這一類似于意識形態的背景，就失去了整容的必要性、合法性。無論如何，整容的目標并不以個人喜好選擇、審美評價為基礎，亦不考慮整體社會在審美評價方面的“高限”，它所眷顧的只是眾生的“平均值”。

在東方世界，醫者，醫也。“醫”，從匚從矢，《說文》把它解釋為放置弓弩以及箭矢的盛器。另，“醫”字下部之“酉”為“酒”，“酒”的功能，除治療外，主要用于祭祀。“醫”不僅寫作“醫”，且尚存異體，寫作“毉”，《論語》《說苑》中常有“巫醫”的講法。巫覡與醫道，兩面一體。“醫”還可以寫作“翳”。《廣雅》《方言》《楚辭》均把“翳”當作“遮蔽”來解釋——其本義是“舞具”，舞蹈過程中舞者使用的道具。《說文》將“翳”定義為用羽毛做的華蓋，進一步證實了遠古所謂之“醫”，其原始形態必與巫術有密切聯系。巫術，是中國遠古文化總的起點、原型，它開枝散葉，既化為“文”，又化為“史”，也化為“樂”，同樣成就了“醫”。

《禮記》里，“醫”隸百工，和“祝史”“射御”同類，與“卜”相當，都屬于“執技以事上”的社會族群。在古代，一名好的醫生叫“良醫”。何謂“良”？《論衡·別通》指出，能治一病者為“巧”，能治百病者為“良”。不過《定賢》也說，即便是“良醫”，也只能“治未當死之人命”，人若當死，膏肓之疾，死而求醫無益——有天命在，醫只承擔有限責任。1這個意思，《孔叢子》《越絕書》《后漢書》里也提到過。

中國古往之“醫”未見有從事今日“醫美”者，但有一種說法較相似，即常近于醫藥者，可輔“不衰”。此說最早見于《漢書·王商史丹傅喜傳》：“宜專精神，務近醫藥，以輔不衰。”2如斯“不衰”法門在求仙問藥的道教修行者中間迅速傳播擴散，至漢代以降，衍生出了“不死之道”，具體可見《神仙傳·薊子訓》：“令胎息胎食住年止白之法，行之二百余年，顏色不老。”3此等道法，實乃延年之術，以致后來的《遵生八箋》里專設一章“延年卻病箋”，可視為當下“醫美”之中華“鼻祖”。中醫之于醫美特殊的貢獻在于，提出“治未病”的基本原則，以及不斷文人化后，把“醫道”與養生、修行結合起來的做法。文人將醫道理解為雖病未至，但“我”與自然周流調息的途徑，鋪墊出了醫美真正應當遵循的東方文化邏輯。

順便一提的是，“容”在《說文》里被解釋為“盛”的意思。容者，從宀、谷，“容”的本義更接近于建筑，而不是臉面。“容”原指容納、包容、盛裝，有所受，所以有容乃大。“容”后指容顏，其實是一種衍生用法，是人作為主體對生命之氣有所接納的表述。“容”是“整”不了的，今天的“整容”，更準確的講法應當為“整形”。但在中國古代，“形”其實也不是既定穩固的形式，“形”的本義是“賦形”——賦予物以某種形式，它是一個動詞。

當代“醫美”的身份定位，始終不能脫離“身體美學”來談。“醫美”的審美對象只是身體，是人的身體，是人體，這是一個無須爭辯的事實。任何企圖把“醫美”與心靈、靈魂乃至人體中可能承載著的某種神性拴系起來的做法，都難免有過度詮釋的嫌疑。

身體美學作為人類美學之一種，作為尚且不放棄“人類中心主義”之假設的美學形式之一種，帶有強烈的后現代主義色彩——批判是其本能的沖動。身體美學（somaesthetics）作為一個理論術語，被舒斯特曼“發明”以來（1999），“風生水起”。身體美學試圖解決一個問題，為在西方思想史、哲學史上，靈與肉、意識與身體、本質與現象沖突中始終處于弱勢地位、屬于邊緣角色的“肉身”“正名”——在身心二元對立的角逐中，站在“身”的陣營和立場發言。值得一提的是，中國學者王曉華走得更遠，他儼然是一位嚴格意義上的一元論者，他將“心靈”“意識”定義為后置概念、衍生品，他認為，身體—主體才是人類構建文明世界的唯一基石。

與“醫美”相關的美學必然是身體美學，尤其是人體美學，其特殊性體現在一個“醫”字上。約翰·奧尼爾曾將生命的形式列為五種，“醫學身體”是最后一種，他認為身體的醫學化（the medicalization of the body）是身體全面工業化（the pervasive industrialization of the body）最為重要的組成部分。“通過身體的醫學化，我們被社會化了；我們把生命的每一階段——懷孕、生產、哺育、性交、疾病、痛苦、衰老、死亡等——均置于職業化和官僚化中心的處置之下；而職業化的功能在我看來不過是想促成身體的非家庭化（the defamilization of the body）。”1

何謂“非家庭化”？一個令現代人感到順理成章的假定是，一個人的身體在哪里誕生？醫院，誕生必須有醫院開具的出生證明；一個人的身體在哪里死亡？醫院，死亡必須有醫院開具的死亡證明；一個人如何了解自己身體的成長？醫院，成長的身高、體重、肌肉、脂肪含量、骨密度、生長周期需要去醫院測量；一個人如何面對自己身體的老去？醫院，老去而造成的機體衰退、健康指標不符以及病變的出現只能由醫院來處理。一個人有沒有可能在醫院里“更新”自己的身體？輸血以及藥物治療——病人在采血和輸血的過程中，絲毫不會介意對方是否是自己的家庭成員。

與之對照，在中國的古代，接生婆去雇主的家里接生，江湖郎中、赤腳醫生會隨時出現在患者宅邸的門口，治療的前提是家庭首先存在。然而今天，一個人可以失去家庭，但絕對不可以沒有醫院。面對職業化的醫療專家，所謂的個人問題，一切似乎皆可迎刃而解。依此邏輯，解決身體的審美之需，又何必矯情？！這其中潛藏的危險是，當醫院超越了家庭直接面對個人的生活、理想以及命運，個人也就必須為自己的決定負責。更深層次的矛盾在于，身體終究是家庭帶來的。約翰·奧尼爾云：“我們必須牢記：所有身體都是家庭化了的身體。”2醫院自己并不生產嬰兒、殺人，醫院只接生和送走死亡。

總體來看，“醫美”一詞雖有其東西方不同的語源，但它顯然是一個更適應于西方語源的語詞。它期待改善的是人既定的身體形象，也是當代職業化醫患矛盾的“產品”。

二、藝術呈像的摹寫

“醫美”出現在當代社會，一個得天獨厚的優勢在于，它占有大量信息傳媒渠道，包括藝術品市場，尤其是視覺呈像領域的藝術品市場——以“醫美”為主題，圍繞“醫美”展開的藝術呈像常把故事主人公編織在消費社會既有的文本劇情里，制造出某種類似于“變身”的蒙太奇想象，強調形象改變前后對沖的視覺效果，卻不分析其內在邏輯和肌理。

西班牙阿莫多瓦風格的《吾棲之膚》是醫美類影片中的“天花板”。這部影片的震撼效應在于，不僅整容，而且變性；不僅變性，而且在變性之后，醫患之間真實地發生了性關系。變性不是一個由先進的現代醫學獨立發明的“奇跡”和“神曲”，且不論自古以來的宮刑手段，蒲松齡就寫過《人妖》，把“淫人妻女者，妻女必被人淫”的因果報應邏輯推論至“淫人妻女者必被人淫”；就被迫服從性別選擇而言，冰清玉潔溫柔似水的文森與顫聲說“我為娘子醫清恙也”的王二喜之間沒有區別，他們恐懼、偽裝，滿腔怒火，時刻準備好了逃離和背叛。如果說二者之間有區別，區別僅在于，《吾棲之膚》中文森被緊身衣包裹著的變性后的身體更接近于藝術展品——被觀看。房間四壁是巨大的落地玻璃窗，通過落地玻璃，他/她完美的身材比例和精雕細琢的五官、皮膚纖毫畢現，如同畫中人，甚至超越了色情，暗示著某種強烈的自戀、自淫、自慰的渴欲。讓·鮑德里亞說過這樣一句話：“性是符號的巨大墳墓，符號是脫離軀體的性。”1拆解合并這句話可知，性是脫離軀體的性的巨大墳墓，符號是脫離軀體的符號的巨大墳墓。“脫離軀體”，在現代性社會里，無論是性還是符號，都是宿命。女性身體，尤為突出地存在于如是悖論中——“最美的客體，總是作為這個深淵的縮影、似乎能打開身體的政治經濟學大樓的鑰匙的，則是女性身體。”2正是女性的身體，愈加脫離了軀體，愈加成為了墳墓。如同真理一樣，總是被事先閹割。不管怎樣，阿莫多瓦“制造”出的整容后的文森如同電影布景中的水泥別墅一樣冷漠，如果用一個詞來總結其視覺意象，會是“皮膚”——有距離的皮膚沒有溫度。

吳宇森的《變臉》作為暴力美學的典范，與阿莫多瓦《吾棲之膚》的零度體感構成了完全對反的兩極，熱辣滾燙、火光沖天。《變臉》可謂《喋血雙雄》的2.0升級版，吳宇森愛講“你死我活”的敵我矛盾中“你中有我我中有你”的“基情”故事，也擅于把這種故事放置在警匪片瞬息萬變、生死一線牽的敘事里；《變臉》的特別之處在于，不僅雙主人公身份、性格的沖突感得以賡續，連二者之間的“臉面”也被互換。在某種程度上，這部電影類似于金凱瑞的《變相怪杰》——所“變”之“臉”，實則為“面具”。兩個人的臉面變了，但心智、認知、環境未變的反差，在現實世界里，使人物性格層次更復雜，情節欲說還休、撲朔迷離——我知道我是誰，你知道我是誰，但他們不知道你我誰是誰，你我知道他們不知道你我誰是誰，而他們以為自己知道你我誰是誰。這種“雙向變臉”的模式，并不會讓人關注醫美的過程，而只會贊嘆醫美的效果——醫美相當于偽裝，等同于換妝。

“雙向變臉”的模式在金基德《時間》中可以再度看到。金基德企圖用變臉來考驗人性，答案是，人性經不起考驗。愛情是什么？在這部影片里，這一問題并不重要，重要的是，你愛的是我，這件事怎么證明？愛情的具身性拉開了一張身體與意念相互博弈的羅網，這張羅網并不是恒定的、靜止的，而是被時間這條古老的河流淘洗——所謂的醫美，只是提高了河流的流速，為河流增加了歧路而已。人能夠證明愛情嗎？人不僅不能證明愛情的發生，甚至不能證明自己的存在，不能證明自己精神的存在，不能證明自己肉身的存在。所有醫美類影片中，還有一種極為普遍的類型，即以“減肥”，去除脂肪為主題線索的電影，如韓國的《丑女大翻身》。今天，“瘦”是一個跨越種族、民族、地域，獲得了普遍認同的理想，在現代醫學觀念里，肥胖不僅意味著縱欲，還意味著疾病。更重要的是，減重的過程被定義為成長。隨著過量脂肪的剝離，丑女不僅化丑為美，心靈也能夠成長。勵志乃其真正的主題。

整體來看，無論是性別、職業、胖瘦、美丑，還是愛與被愛雙方，此類以醫美為主題的影片總難逃當代社會的消費品格。歡愉可以成為一種消費，痛苦也就可以成為一種消費；理想可以成為一種消費，沉淪也就可以成為一種消費；精神可以成為一種消費，身體也就可以成為一種消費；富有可以成為一種消費，貧窮也就可以成為一種消費；健康可以成為一種消費，疾病也就同樣可以成為一種消費。這是因為社會的焦慮會驅使人追逐一種交替的滿足——在歡愉與痛苦、理想與沉淪、精神與身體、富有與貧窮、健康與疾病等兩極之間顧此失彼而又永不停歇地搖擺和渴求，并由此來解釋自我之“存在”乃至“信仰”的過程性——在權力的陰影下，理解生命的重點不在于界定奴役他者與被他者奴役的異同，而在于接受奴役與被奴役的循環往復才具有客觀合理的身體本身的競爭意味。

三、社會表象的反映

醫美的社會表象給人留下了極具悖論和荒誕色彩的印象。“天使愛美麗”的實際含義是，不是美麗的人成為了天使，而是愛美麗的人成為了天使——并非美麗，“愛美麗”才是天使的本質。問題是，如果沖動是魔鬼的話，愛也是一種沖動，愛美麗也會把天使變成魔鬼。起碼，愛美麗的天使更容易模糊有限與無限的界限，自我與他者的邊界，理想與現實的分歧，使美與丑非此即彼，容顏與品德被迫勾連。

2023年，全球醫療美容市場市值已逾1500億（美元），市場規模增速保持在10%以上，中國已經成為全球第三大醫美市場，復合增速17.47%，遠超全球增速。1為此，一方面，醫美與城市“掛鉤”——打造“醫美之都”的城市布局緊鑼密鼓。例如深圳為打造“醫美之都”，羅湖區對引進的重點醫美企業給予最高1億元落戶扶持；場地租金扶持年度最高500萬元，新購置自用辦公用房可享最高1億元購房扶持；對醫美產業聯盟及線上、線下平臺，最高給予500萬元扶持。2另據《遼寧好聲音》報道，2023年7月9日，沈陽“創建東北亞醫美之都”新聞發布會召開。目前，遼寧省美容機構約7.8萬家，其中沈陽約2.1萬家，大連約1.4萬家，市場規模達900億元。另一方面，醫美與人才“勾連”。為適應成都市于2017年提出的打造“醫美之都”戰略規劃，成都市第二人民醫院作為大型三甲公立醫院，設立醫學美容中心，該中心同時是成都市整形美容質量控制中心。成都醫學院在2020年與成都市第二人民醫院攜手共建“成都醫學院·成都市第二人民醫院醫美學院”。3然而，正當醫美大行其道蔚然成風之時，因整容而導致的皮膚壞死、面部麻痹、神經損傷，直至失明、死亡的并發癥被頻繁爆出，醫患矛盾從個人起訴索賠的偶發案例迅速升級至影響巨大、極具危害的社會亂象。如此悖反的局面如何理解？

日本作家川上未映子的《乳與卵》，講述了一位中年母親卷子去做隆胸手術的故事——卷子是大阪一家酒吧中的陪酒女，帶著自己的女兒綠子，去東京做隆胸手術，短居在自己的妹妹家。“乳”指的是乳房，“卵”指的是卵子（綠子描述了大段大段的月經體驗）。作者通過綠子日記的口吻說過一句話：“長大成人是一件討厭的事情。一個勁兒地變化，一個勁兒地逝去。”4因為長大，女人有了卵子，要生孩子；因為長大，女人會變老，乳房會塌陷，要隆胸。醫美和化妝不一樣，化妝的本義是辟邪，醫美的本義是取悅身體，抑或取悅男權神話。

這部小說中，有一段作者濃墨渲染的關于浴室泡澡的描寫，在氤氳水汽里，“肌膚的色澤具備了重要的分量，這是因為——雖說在辨認人時，臉這個部位通常扮演著重要的角色，但在此刻這個裸體的現場，卻陡然變得無足輕重了。在這里，是身體自身在徜徉，是身體自身在說話，是身體自身具備了意義，仿佛一個個動作的中心只有著身體”。5此刻，身體的意義“淹沒”了面部容顏。卷子只是隆胸，并沒有涉及其他項目，又與綠子相呼應，使乳房的母性意義得以凸顯。這恰恰是醫美作為一種社會表象融于個人遭際的價值呈現。

然而，除此之外，醫美作為一種社會表象，其社會效應應當肯定還是否定，卻又有更為整體的參照。舒雅《她的姿本時代》應聲而來。這是近年來中國當代女性文學的一部新作。這部作品飽含強烈的社會批判意識，揭露了醫美這一行業內部的運行機制。《她的姿本時代》，書名中的三個關鍵詞——“她”“姿本”“時代”，暗示著她們以且僅以姿色為資本的生存邏輯，“姿”者，“資”也。在這部作品中，一方面，社會批判折射出個人的膨脹與窘迫，破碎與反省；另一方面，人物命運的塑造又被裹挾在社會語境的建構中，社會批判才是文本的意寓所指——個人反省的實踐，必須提到社會批判的層級上來才有效，有價值。

舒雅在該書中提到過一個詞“賦值”，來自鮑德里亞。“與其說健康是與活下去息息相關的生理命令，不如說它是與地位息息相關的社會命令。與其說它是一種基本‘價值’不如說它是一種賦值。在賦值的神秘主義中，它就是與美直接結合在一起的‘狀態’。”1與時間抗衡是醫美的“底托”，向偶像看齊是醫美的“王牌”，無論時間還是偶像，都來自于由社會定義的自我存在感，是自我與他者共同編織的“網絡”所賦予、給定的。舒雅企圖給出實例和文案。

鮑德里亞曾言：“假如我們把消費界定為時尚組合程式的普遍化，那么我們知道時尚可以對一切事物、對那些相反的項發生作用，可以一視同仁地對舊與新、對‘美’與‘丑’（就它們的傳統意義而言）、對道德與非道德發揮作用。”2人們創造了時尚，時尚也創造了人們。時尚的作用是雙向的，它不僅引領人們如何追求美，也暗示人們如何鄙夷丑，因為美丑都是概念，都有標準，都可以仿擬和攀比。這意味著，能定義時尚者，也就能夠對他者的人生造成影響。

具體而言，《她的姿本時代》的主題所涉及的是三重時尚話題的重疊，商戰、女性、個人奮斗與倫理善惡的悖論。首先，商戰戰場上的暴利主義，為追逐利潤爾虞我詐乃至落井下石的手法展示，為讀者揭露了醫美運作的暗箱黑幕——以醫美為代表的商業運作的深層邏輯，鞭撻了人們如何通過誘引和放大身體竟然能夠“秒變”美好的欲望，使自身掠奪資本的企圖得到滿足。以欲饗欲，是一種欲與欲的糾纏，“欲望教”。其次，作者刻意凸顯出“女性”視角。“她”的“姿”本時代，書名為該書奠定了基調。值得一提的是，書中男性角色蒼白單薄，周旋于權力斗爭頂峰和底端的角色，皆由女性承擔。這使得原本平面單薄的都市麗人形象立體而豐腴，成為表率。圍繞女性身體欲望展開的討論，帶有前現代性，在既定的女性“組織”內部完成，系該書“本色”。最終，個人奮斗與倫理善惡的抵牾、脫節，實則來自一種現代性社會結構性的“二律背反”。梅若伶個人奮斗的歷史在某種程度上甚至浸潤著自由主義、存在主義乃至英雄主義的幻覺，其攫奪暴利的發跡史即便血跡斑斑，亦靠個人努力“巧取豪奪”。換言之，她聰穎、果決、銳利、任性、冒險、虛榮而堅持，她善于講故事，玩概念，同時又是無知女性的“惡夢”——在這樣一個消費時代，個人成長與倫理之惡盤根錯節，與道德之善無法和解。

四、價值取向的判斷

“醫美”在文化史上，究竟應當如何判斷？筆者以為，“醫美”是一個身體美學的“瑕疵”。這一判斷可以從兩方面來理解，也即從消極的方面和積極的方面來理解。

從消極的方面來說，身體美學是以“身體主體”為在場的哲學，而醫美的著力點僅僅在于身體形象的完善。“身體”“身體主體”“身體形象”是三種范疇。“身體”可以指主體，也可以指客體。作為主體存在的身體才是“身體主體”。“身體形象”往往帶有身體作為客體存在的成分——身體形象非但不具備主體性，反倒是消費時代的客體，隸屬于消費時代被他者定義的產品和對象。

身體形象不是身體主體，只是身體的外在表象。衣著服飾是附著于人體的外在表象，相貌容顏是人體實際的外在表象，醫美更傾向于談論后者。人有沒有可能“廢止”其身體的外在表象？舉個例子，高濂的《遵生八箋·塵外遐舉箋》中記錄過各種自《高士傳》《神仙傳》以來便流傳下來的隱士故事，其中有個人叫焦先。焦先字孝然，來歷不明，有人說他是漢末時人，在河邊結草為廬獨自居住。一年四季不穿衣服，睡覺不鋪席子，連同被褥一概沒有，“以身親土”，藏污納垢。他并非一日一食，而是數日一食，且身形不在人群中行走，眼神不與女性交接，從不與人言談，即便危急關頭也噤若寒蟬。有一天，野火燒了他的草廬，他無處去，就露天睡覺，冬至大雪，他無處去，還是露天睡覺，大家以為他死了，可他竟活著，活了一百年。他的身體與萬物等齊如一，和一塊土有什么區別？——他的身體形象與其說是一個人，不如說是一塊土，他道法的土，平實、沉默，又儀態萬千。從人體形象的角度來說，焦先的身體形象無疑被他自己廢止了。與之相比，當下之所謂“身體形象”，反而愈顯無趣、單一、淺薄。

今天，身體形象的影響之巨遠超想象，卡爾·B. 荷姆伯格在《姿態、身體形象與性玩具的時尚》一文中曾指出：“身體形象本是文化習俗的產物，現在卻反過來靠吸食文化習俗的精髓為生。它主宰著他人的身體，掌控著他人對自我的看法，以及個人的自我評價。”1身體形象上所表現的文化習俗，很有可能是身體形象“吸食”文化習俗的結果。在這一前提下，身體不再是那個在靈魂的麾下承載靈魂的載體和弱者，身體甚至不是身體本身而被形象化了，身體形象才是文化習俗所在意的，因為身體形象才是文化習俗的吸食者。

醫美的“社會價值”是創造身體形象的誘惑力，值得注意的是，“誘惑表現了對象征世界的控制，而權力只表現了對真實世界的控制”。2女性身體的美化并不能使女性擁有更多的權力，而至多是擁有更多的誘惑，但誘惑并不等于權力——與“誘惑”對應的是象征世界，與“權力”對應的是真實世界。象征世界是基于人的想象，被符號化的世界，并不是真實世界本身。“‘I ll be your mirror。’‘我將是你的鏡子。’這并不意味著‘我是你的反射’，而是‘我是你的誘餌’。誘惑，就是作為現實去死亡，作為誘餌去自我生產，就是落入自身的陷阱，向一個著魔的世界運動，這就是誘惑性女人的威力，她會落入自己的欲望，因自己是誘餌而中魔，其他人也會先后落入這個陷阱。”3事實上，誘惑始終不屬于現實世界，誘惑的結果既不是誘惑者的獲得和占有，也不是被誘惑者的犧牲和付出，誘惑如同內卷的漣漪也即漩渦，它的本義是吞沒，吞沒的結構才是它的“主張”。如果一個女性的身體具有誘惑力，就說明她是陷阱，她把自己作為象征性的誘餌來吞沒世界，包括她自己，重點始終不是她吞沒了誰、吞沒的對象是什么，重點是她成為了那個可以吞沒的無意義的漩渦。

所以，醫美之“驅動力”，實質是一個被動者，一個消費時代的時尚消費者。在醫美的世界里，身體非但不是主體，甚至不在場，身體被符號抽離了，被象征世界的權力邏輯操控著，而尤其不是它自己。

“醫美”積極的社會價值在于，它通過不斷完善人類身體形象的美感，而為人類文明向后人類文明的轉換制造出以人體為基礎的想象空間。

醫美雖然是個“瑕疵”，卻仍舊隸屬于身體美學的原因是，醫美拓寬了醫學的疆域，尤其是西方醫學存在的前提。西方醫學的存在目的原本只是治療——“為了治病”，但丑陋不是一種病。一個人走進整容醫院，起碼有兩點可以肯定，其一，他/她對自己的身體有所期待，他/她渴望改變的是身體形象以及由身體形象引發的社會價值和精神取向；其二，他/她的態度積極，充滿欲求，他/她渴望改變身體形象的實質內容是一種改善、提高，乃至再造。這意味著，如果說昔日的醫學只是為了使患者維持在某種正常人體的平均健康水平，那么今天，醫美則跳脫出了這一局限，意在塑造、改寫、超越自身，使自己的身體形象向被格式化了的象征符號邁進。

更重要的是，這一期待是在人類文明向后人類文明的改造中完成的——從某種程度上來說，醫美參與了這一歷程的書寫。以地球歷史動蕩變遷的視角來看，人類文明作為碳基生命，面對硅基生命，更像是一種過渡“產品”。人類文明是開放性的，人類文明史本身是一種不斷開放的過程，人類無法被單一地線性地既定地定義。實質上，無所謂異化，歷史從人類文明走向后人類文明實屬必然。在一個人體與機器之間界限逐步模糊、淡化的時代里，醫美具有著獨特價值。

這種特殊表現在，后人類文明超越人類文明需要一個基點，這個基點，恰恰是人體。人體既是一個客觀組織，又是一種創造系統。換句話說，人類使歷史向后人類文明推進的前提，是不主動放棄自己。這一邏輯，與醫美吻合。

當然，人體有其自身的排異反應。克里斯·希林指出：“要想成功實現將機器完全融入人，極其困難。網絡空間或許的確改變了千百萬人工作的技術背景，基因術和移植術也已取得令人矚目的成就，但身體依然傾向于排斥外來的東西。談到這一點，有必要指出，將近一個世紀以來，人們一直在探尋‘具備完美生物相容性的整容修復術’，但卻都是無功而返，以至于醫療人員又都回到了人體本身，既把它當作重構所針對的對象，又將其視為重構所依賴的資源（Haiken，2002）。”1人體既強大又持久，它固守甚至封閉自己，使人類文明被后人類文明超越的線路跌宕起伏。但與此同時，人體也是后人類文明實現其“夢想”的基礎——后人類文明只有在人體的基礎上，才能創造出具有創造性的文明形態。

五、結 語

“醫美”是當代身體美學走向異化的征象——是當代身體美學“成果”中的“瑕疵”。“醫美”聚焦于人體的形象之美，卻用“醫”的職業化手法來蓄意塑造人體的形象之美，從而易于“劍走偏鋒”，在人造審美標準的同時，趨向于市場化、同質化、符號化。遺憾的是，今天，現有的關于“醫美”的文化反思、藝術呈像研究蓬勃而繁雜，真正切入其內在邏輯的反省少之又少。筆者以為，把“醫美”當作一種社會學意義上的客觀存在的群體性事件來批判，顯然，比把“醫美”當作一種心理學意義上的主觀造成的個體差異化事實來陳述更深刻，更合理，也更有價值。

值得深入探討的疑難和生發點在于，“瑕疵”并不都是負面的。從人類文明史角度來看，“醫美”雖然過度強調了身體形象被對象化了的視覺效果，但也以人體為依據，以形象為依托，為人類文明的歷史創造做出了應有貢獻——因為它強迫人體自身通過形象面對開放性而構造為某種復雜結構，一種甚至帶有不間斷性的解構性結構，一種甚至帶有持續否定性的組織。人體及其形象無法用某種同一性的線性邏輯予以事前預設事后評說，而有可能被裹挾為不確定的偶然時刻接受他律非一次成型的、堅持改寫下去重新來過的動蕩躍遷過程。無所謂“常態”與“變態”的決裂，無所謂“合法”與“異化”的差別——如果有，“常態”“合法”是無常，“變態”“異化”才是常法。

更進一步而言，從超越于人類文明的文明史角度來看，“醫美”或許會以形象設定的自由感，成為人類文明拔離自身而走向非人類文明的最終“回眸”和告別的“一瞥”。無論個人態度是否情愿，這是一條“不歸路”，一旦啟程，便無法中止。

責任編輯：劉詩能