
吳佳瑩 副主任醫(yī)師,婦兒科負(fù)責(zé)人。有多年三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科工作經(jīng)驗(yàn),兼任科內(nèi)教學(xué)及質(zhì)量安全管理工作。擅長婦科微創(chuàng)良性腫瘤手術(shù),宮腔鏡診治宮內(nèi)疾病以及子宮脫垂、尿失禁等盆底功能障礙疾病的診治等。
氣血被視為人體生命活動(dòng)的基礎(chǔ)和動(dòng)力源泉,對女性而言,血液的充足與否和流動(dòng)性直接關(guān)系到生理健康和精神狀態(tài)。《婦人大全良方》中提到:“女子以血為本。”女性月經(jīng)、妊娠、分娩、哺乳等生理活動(dòng)會(huì)消耗大量氣血,出現(xiàn)氣血不足的狀態(tài),可能引起各種疾病。因此,補(bǔ)血對于女性健康意義重大。五臟之中肝藏血,女子以肝為先天,春季是養(yǎng)肝的季節(jié),也是女性調(diào)理身體的好時(shí)機(jī)。
談到補(bǔ)血,出自唐代《仙授理傷續(xù)斷秘方》的四物湯被認(rèn)為是“婦科圣方”,它在臨床中也確實(shí)是治療各種婦科疾病的基礎(chǔ)方。跟隨養(yǎng)生的潮流,市場上出現(xiàn)了各種各樣不同組方的四物湯,哪種才是真正有效的四物湯呢?雖然市場上正規(guī)銷售的四物湯代茶飲或多或少都有養(yǎng)生保健的功效,但女性朋友如果想真正獲得補(bǔ)血養(yǎng)肝的效果,還需認(rèn)準(zhǔn)四物湯的組成。
熟地黃:味甘,性微溫,歸肝、腎經(jīng),具有補(bǔ)血滋陰、益精填髓的功效,可治療血虛和肝腎陰虛證,是臨床中用來滋補(bǔ)肝腎陰血的關(guān)鍵藥物。
當(dāng)歸:味甘、辛,性溫,歸肝、心、脾經(jīng),具有補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤腸通便的功效,可治療血虛引起的各種證候,如心血虛所致失眠、肝血虛所致眩暈等,女性凡血虛、血瘀、氣血不和、沖任失調(diào)所致月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)等皆可應(yīng)用。
(白)芍藥:味苦、酸,性微寒,歸肝、脾經(jīng),具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、斂陰止汗、柔肝止痛的功效,可治療血虛證和月經(jīng)不調(diào)。
川芎:味辛,性溫,歸肝、膽、心包經(jīng),具有活血行氣、止痛的功效,可治療血瘀氣滯證。

許多女性在月經(jīng)期間,常會(huì)因?yàn)楦鞣N不適而影響工作、生活。四物湯可以活血化瘀,讓月經(jīng)排出更順利,還能減輕女性腹痛等不適;同時(shí),四物湯具有促進(jìn)造血相關(guān)細(xì)胞因子分泌的作用,可以緩解經(jīng)血流失可能導(dǎo)致的貧血等。
女性愛美,常關(guān)注皮膚健康。從中醫(yī)角度看,只有人體氣血充足,皮膚才能得到滋養(yǎng),從而保持滋潤和彈性,否則就會(huì)加速老化。四物湯可以補(bǔ)血活血,讓人體氣血豐沛、順暢,有助于改善面色萎黃、皮膚粗糙等問題。
女性氣血相對男性來說本就偏弱,一生中又會(huì)自然流失許多血液,尤其是老年造血功能減退,更容易出現(xiàn)血虛癥狀。四物湯對各種血虛引起的癥狀都有一定療效,如面色蒼白、嘴唇無色、頭暈心悸、手腳冰涼等。
中醫(yī)認(rèn)為,女性氣血會(huì)隨著月經(jīng)周期進(jìn)行新陳代謝,服用四物湯應(yīng)順應(yīng)周期性的生理特征,否則可能弄巧成拙。例如,月經(jīng)前用四物湯補(bǔ)血活血,可能導(dǎo)致經(jīng)期出血量過多,經(jīng)期時(shí)間延長。因此,在每次月經(jīng)干凈后才能服用四物湯,如果沒有嚴(yán)重的血虛癥狀,服用6—7天即可。建議女性從年輕時(shí)就養(yǎng)成月經(jīng)后適當(dāng)補(bǔ)血的習(xí)慣,可以減少月經(jīng)不調(diào)等問題的發(fā)生;重視補(bǔ)血的女性到了中老年,各項(xiàng)生理功能也會(huì)相對更強(qiáng)。
四物湯雖好,但并非所有女性都適合,有以下這些情況的女性朋友需謹(jǐn)慎服用。
(1)月經(jīng)期異常:四物湯適用于有血虛情況的人群,如果月經(jīng)提前、經(jīng)血顏色鮮紅、經(jīng)期腹痛嚴(yán)重、血塊多且大,病情較復(fù)雜,應(yīng)就醫(yī)接受規(guī)范治療。
(2)易上火體質(zhì):四物湯總體偏溫?zé)釋傩裕贿m合陰虛人群服用。常有眼睛干澀、口舌干燥、牙齦腫痛、便秘、皮膚痤瘡的人群,服用四物湯時(shí)可能需要配伍其他藥物中和藥性,需要經(jīng)過專業(yè)中醫(yī)師的辨證后,按醫(yī)囑用藥。
(3)處于疾病急性期:正處于疾病的急性期,如感冒未愈的人,不可服用四物湯。四物湯促進(jìn)氣血運(yùn)行和臟腑功能的作用可能會(huì)加劇炎癥反應(yīng),加重疾病癥狀,建議在疾病康復(fù)后再服用。
(4)圍絕經(jīng)期:圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)量減少,時(shí)斷時(shí)續(xù),有些人會(huì)自行服用四物湯,認(rèn)為可以調(diào)理相關(guān)癥狀。實(shí)際上,圍絕經(jīng)期女性常出現(xiàn)的癥狀更偏向于陰虛血熱證,需要滋陰,并不適合使用四物湯。
如果覺得四物湯的味道不那么可口,也可以將四物湯當(dāng)作煲湯的輔材,如在煲雞湯、豬肚湯時(shí)加入少量四物湯中的藥物,飲湯吃肉,也可發(fā)揮一定的功效;而且雞湯等具有補(bǔ)氣作用,用這些藥材煲雞湯,可達(dá)到氣血雙補(bǔ)的效果。四物湯藥物組成簡單,屬于基礎(chǔ)方,臨床中常加入其他藥物,在補(bǔ)血的基礎(chǔ)上發(fā)揮更多功效,如加入補(bǔ)氣的四君子湯(人參、白術(shù)、茯苓、甘草)就形成了八珍湯,含有這八種材料的八珍糕現(xiàn)在也成了熱門養(yǎng)生零食。
(編輯" " 池志恒)