循藥之道，方成良醫

古語云：“不為良相，必為良醫。”“良相”指的是賢能的宰相，即具有卓越才能和高尚品德，能夠輔佐君主治理國家的重臣。“良醫”則指的是醫術高明的醫生，即能夠精通醫術，治療疾病，挽救生命的醫生。這句話不僅表達了中國古代士人對人生價值的追求和選擇，體現了古代社會中醫生的地位之高和價值之重。那何為良醫呢？作為一名工作10余年的康復醫學科醫生，我常常思考這個問題，但一直沒有準確的答案。

與古人智慧的對話

隨著東南大學附屬中大醫院（以下簡稱中大醫院）被選為中西醫協同“旗艦”醫院建設試點的儲備庫承建單位，康復醫學科成功入選中西醫協同的“旗艦”科室，這讓我深感自豪，并且十分激動。在中大醫院構建的中西醫協同新模式平臺上，我沉浸于中醫學知識的海洋中，因為康復醫學和中醫學在整體觀念、個體化治療、綜合治療、預防與康復相結合等方面存在眾多相似之處，這些相似之處為兩者在醫學領域的互補和融合提供了更多可能。我感覺自己的每一次學習都仿佛是與古人智慧的對話，每一次實踐都讓我對中醫的博大精深有了更深的理解和熱愛。

我有幸參加國醫大師熊繼柏關于“心懷中醫夢，敢為天下先”的授課，在學習期間，他和大家分享了兩個中醫治療腫瘤效果很好的案例，課下引起了同學們熱烈的討論。有同學疑惑：“同樣的藥方，在不同的中醫手中開具，患者服用后的效果卻大相徑庭，有的療效顯著，有的則平平無奇。即便是歷經驗證的經典方劑，也難以避免這種情況。這是為什么呢？”有一位資深的中醫微笑著，緩緩答道：“因為醫生本身就是一味最關鍵的藥啊。”這個答案讓我豁然開朗。我不禁聯想，成為醫生所要歷經的磨煉，不正與藥材的制備過程相似嗎？

歷經風雨方顯醫者仁心

良醫與良藥本就十分相似。那良藥如何產生？如何成為良醫呢？以我們傳統的中草藥為例，這份源于大自然的慷慨饋贈，于廣袤的山野間被采摘，再被制作成治愈患者的良藥。中草藥從山野至藥房的蛻變之旅，恰如醫學生步入醫學殿堂的艱辛征途，歷經風雨洗禮，方能彰顯醫者那顆仁慈而堅定的心。

1.采摘與收集

醫學生初入校門，懷揣著對知識的渴望與對生命的敬畏，莊嚴宣誓：“健康所系，性命相托。當我步入神圣醫學學府的時刻……救死扶傷，不辭艱辛，執著追求，為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生。”這就像藥材的采摘與收集，是人與草藥的初次邂逅。當時我們是懵懂的，面對一本本厚重的醫書，在浩如煙海的醫學知識中采摘和收集“每一株草藥”，積累醫學理論知識，為日后的臨床實踐打下堅實基礎。

2.炮制與加工

我們醫學生在本科階段完成醫學理論學習后，要去臨床實踐，通過不斷的實踐與探索，將理論知識轉化為實操技能。這與中草藥的炮制過程相似，火候、時間、輔料缺一不可，正如住院醫生在實際治療過程中，對藥物劑量、療程的精準把握，無不考驗著他們的耐心與智慧。

3.配伍與組方

醫學生正式進入工作階段，成為主治醫師，不僅要熟悉藥物的劑量、療程，更要學會如何根據患者的具體病情，靈活運用所學知識，為患者制訂個性化的治療方案。這正如藥物的配伍與組方，是治療疾病的精髓所在，只有蘊含著醫者的智慧與經驗，方能達到最佳的治療效果。

4.煎煮與服用

隨著醫生的成長，不僅要制訂合理的治療方案，還需指導患者如何正確煎煮及服用中藥，以達到最佳的治療效果。中藥里有許多奧秘，如煎煮的火候、時間，服用的禁忌，哪些藥材相生相克，可能產生的不良反應。作為醫生也是如此，我們要多問為什么，并確定自己的研究方向和研究課題，以尋找方法去解決這個為什么。這個過程如同大多數中藥需要先用武火煮沸，再轉為文火慢燉，這樣藥材中的有效成分才能充分溶出。

5.吸收與代謝

醫生從科研中發現機制，隨后將成果應用于臨床實踐，進而在實踐中再發現新的臨床問題，如此循環往復，不斷深化認識與提升治療水平。在治療過程中，醫生要不斷觀察患者的病情變化，調整治療方案，直至患者康復。這一過程就如同藥物在人體內的吸收與代謝過程，不僅映射出醫生對治療效果的精準評估與深刻反思，還為未來的治療策略積累了寶貴的經驗，從而推動醫學的不斷進步與完善。

中草藥歷經采摘收集、炮制加工、配伍組方、煎煮服用、吸收代謝等環節，方能成就其良藥之質，而醫生需通過這些步驟的錘煉，才能成為真正的良醫。在這個機遇與挑戰并存的時代，我們衷心希望，每一位醫生都能如同那劑在患者心中不可或缺的良藥，運用深厚的醫學智慧與愛心，書寫更加燦爛輝煌的醫學新篇章。

（編輯" " 黃奕言）