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習近平關于構建人類衛生健康共同體重要論述的生成邏輯

2025-04-17 00:00:00尹玉鑫趙麗
理論觀察 2025年4期

摘 要:構建人類衛生健康共同體是面向人類未來持續健康發展提出的嶄新倡議,是人類命運共同體理念在衛生健康領域的進一步深化,具有鮮明的中國特色。這一重要論述是對馬克思主義理論的創新發展;對中華優秀傳統文化的繼承弘揚;對中外傳染病防控成功經驗的生動總結;也是對新中國成立前后中國共產黨關于衛生健康事業發展指示的凝練升華,體現了理論邏輯、現實邏輯和歷史邏輯的統一。既順應了全球醫療衛生事業穩步發展的需要,也為完善全球公共衛生治理,重構可持續、高質量、共合作的公共衛生體系,維護世界各國人民的生命安全和身體健康提供了理論遵循和行動指南。

關鍵詞:習近平;人類衛生健康共同體;理論邏輯;現實邏輯;歷史邏輯

中圖分類號:D820;R-012 文獻標識碼:A 文章編號:1009 — 2234(2025)04 — 0016 — 07

2020年3月21日,習近平主席在給法國總統馬克龍的慰問電中首次提出“人類衛生健康共同體”理念,表達了中國愿同法國共同推進疫情防控國際合作,支持聯合國及世界衛生組織在完善全球公共衛生治理中發揮核心作用,打造人類衛生健康共同體的愿望。[1]同年5月18日,習近平主席在第七十三屆世界衛生大會視頻會議開幕式上發表以《團結合作戰勝疫情 共同構建人類衛生健康共同體》為主題的致辭,倡導各國攜起手來一致抗疫,共同構建屬于全人類的衛生健康共同體。[2]2021年5月21日,習近平主席出席全球健康峰會時再次呼吁各國在面對大范圍爆發的傳染病時,要秉持人類衛生健康共同體理念,精誠合作,共克時艱,堅決抵制任何將疫情政治化、標簽化、污名化的行為。[3]此后,圍繞人類衛生健康共同體,習近平主席又提出一系列重大倡議和舉措,贏得了國際社會的普遍贊譽和廣泛認同。

可以說,構建人類衛生健康共同體重要論述作為構建人類命運共同體理念的深化發展,是在傳染病大流行、全球公共衛生領域出現嚴峻危機和治理短板、世界各國人民生命安全和身體健康受到嚴重威脅的背景下應運而生的,在生成邏輯層面有其內在的理論、現實和歷史因素。

一、構建人類衛生健康共同體重要論述的理論邏輯

習近平關于構建人類衛生健康共同體的重要論述,是新時代中國特色社會主義思想在公共衛生領域的創新性發展。這一理論體系不是無源之水、無本之木,而是在吸收借鑒前人的思想精髓基礎上,結合國內外發展態勢提出的。這一重要論述具有豐富的理論淵源,主要包括中華優秀傳統文化、馬克思主義“共同體”思想以及人類命運共同體理念。

(一)中華優秀傳統文化——基因骨血

中華優秀傳統文化蘊含著豐富濃厚的胸懷天下的筆墨色彩。“天下興亡,匹夫有責” “先天下之憂而憂,后天下之樂而樂” “修之于天下,其德乃普” “窮則獨善其身,達則兼善天下” “不以一己之利為利,而使天下受其利”的思想觀念是古代先賢們的追求和共識。這種“天下”觀是中國古人對于世界、自然、社會和人類本身的總體認識,既包括地理空間層面的認知,也承載著政治文化維度的內涵。所謂的“天下為公”是指天下是人民所共有的,人民才是“天下”的代表者,所以要順民心、保民生、合民意。“天人合一”則強調人類與自然是一個整體,自然也是人身體的一部分,天地萬物相輔相成,人類應該尊重自然、順應自然、保護自然。此外,傳統文化中的“民胞物與”思想也是對胸懷天下之人和天下之物的體現。

華夏兒女的天下觀念、天下格局、天下氣度,源自千年中華文化的涵養浸潤,也孕育了中華民族的廣闊胸襟、大同理想、和合品質,彰顯出了中華民族從誕生以來對世界如何發展和人民如何生存的深邃長遠思考。可以說開放包容、和諧共生就是中華民族的本色。中國共產黨作為一個百年大黨,在繼承優良傳統的基礎上,真正做到了中正仁和,睦鄰友邦,善交天下,四海一家,既為中國人民謀幸福、為中華民族謀復興,也為人類謀進步、為世界謀大同。

黨的二十大報告基于新時代的偉大實踐,對習近平新時代中國特色社會主義思想的世界觀和方法論進行了凝練概括,實現了理論層面的又一次創新,堅持胸懷天下被列為其中之一。[4]習近平關于構建人類衛生健康共同體的重要論述正是對這一世界觀和方法論的呈現,它強調要突破國家與地區界限,超越意識形態鴻溝,通過團結合作、平等對話、守望相助和尊崇自然,肩負起共同責任,齊心協力戰勝全球性衛生挑戰,為將來全球人民的健康安全保駕護航,為最終實現人與人、人與自然的“和諧共生”筑牢根基。這一論述生動彰顯了中國對全人類平等的生命健康權的尊重以及為增進人類生命福祉做出的努力,給全球治理貢獻了中國智慧、中國主張和中國方案,再次向世界展現了古老的中華民族所蘊含的亙古不變的天下情懷。

(二)馬克思主義“共同體”思想——理論基石

馬克思和恩格斯最早提出“共同體”這一概念,他們在《德意志意識形態》《1844年經濟學哲學手稿》《共產黨宣言》《家庭、私有制和國家的起源》等著作中從唯物史觀的角度對其進行了科學闡釋,并將共同體的發展過程概括為三個階段,分別是“自然共同體”、“虛幻共同體”和“真正共同體”。在“自然共同體”下,受落后生產力和自然地理環境的制約,人們為了生存不得不依賴于集體,通過血緣和地緣關系進行聯合,人與人之間的關系十分緊密,但個人也因此喪失了獨立性。在“虛幻共同體”下,社會生產力水平大幅提升,資本主義國家相繼誕生,在資本主義制度驅使下,生產資料私有制使得統治階級靠剝削勞動者的勞動成果來獲取利潤,勞動者只能靠出賣勞動力來維持生計。人們看似生活在一個共同的社會中,但實際上彼此之間的利益是對立的,關系是不平等的。這種共同體是虛假的、不真實的,實質是一個階級對另一個階級的壓迫。而在“真正共同體”中,物質基礎極大豐富,個人擁有充足且合理的資源,可以盡情挖掘和發揮自身才能,人的自由個性才能得到釋放,人的全面發展才能得到實現。[5]

構建人類衛生健康共同體在內涵上強調人類是休戚與共的命運共同體,各國人民的生命健康權不容侵犯,要堅持以人為本、生命至上、人民至上;在方式上主張發揮“共同體”的力量來增進“現實的人”的健康福祉,盡可能地使所有人都可以享受到先進醫療技術和產品,最大力度地保障人的生存權利,助力全球在公共衛生領域率先打造“真正的共同體”。這不僅是對馬克思主義“共同體”思想的鮮活發揚,也是契合時代需求和人類根本利益的理性抉擇。同時,這一思想反映了人類對健康和安全的追求,對自身利益的維護,是走向“真正共同體”的進階之路,其奮斗目標和最終歸宿與“真正共同體”的目標和歸宿不謀而合。

習近平關于構建人類衛生健康共同的體重要論述與馬克思、恩格斯所構想的“真正共同體”都關注“現實的人”的生存與發展。面對突如其來的公共衛生危機,中國共產黨始終秉持將人民放在首位,為絕大多數人謀利益的原則,在解決全世界共同面臨的挑戰,保障全人類的生命安全與身體健康基礎上提出構建人類衛生健康共同體。這既是對世界各國人民當下及未來發展的深刻關切,更是中國共產黨將實現自身民族、國家的解放和發展作為自覺使命;把推進世界大同、實現共產主義、實現每一個人的自由全面發展作為最終使命的真實寫照。構建人類衛生健康共同體思想繼承發揚了馬克思、恩格斯“真正共同體”思想,是馬克思主義時代化、大眾化的光輝燦爛成果,順應了人類社會發展趨勢,為世界的和平與發展增添了共同力量,有助于全人類走向共生共和,共治共贏。這也符合馬克思和恩格斯所說的“無產階級只有解放全人類,才能最后解放自己”“每一個人的自由發展是一切人自由發展的條件”。[6]

(三)人類命運共同體理念——方向引領

2013年,習近平主席在俄羅斯莫斯科國際關系學院發表演講之際,首次提出人類命運共同體理念。2015年,習近平主席在出席第70屆聯合國大會一般性辯論時發表重要講話,初步系統地解釋了構建人類命運共同體的科學內涵。此后,圍繞人類命運共同體理念的提出動因、愿景和實施路徑,習近平主席在多個重要場合進行了詳細闡述。作為一個科學完整、內涵豐富、意義深遠的理論體系,這一理念涵蓋了經濟、政治、文化、社會、生態、安全等多個方面,強調人類社會的共同性和相互依存性,主張在追求本國利益時要兼顧他國合理關切,在謀求本國發展中促進各國共同發展,把中國人民的命運同世界人民的命運緊密結合起來。可以說,這是對人類未來該何去何從提出的“中國方略”,回應了各國人民求和平、謀發展、促合作的普遍訴求,體現了以習近平同志為核心的黨中央對時代特征和世界大勢的精準把握。

而構建人類衛生健康共同體思想則是站在全人類高度對如何走出突發性傳染病困境的理性思考,是人類命運共同體這一理念走深走實的體現,旨在最大范圍地保護人民生命安全和身體健康。多年來,我國與一百多個國家和國際組織在衛生安全、衛生發展和衛生創新方面推進合作交流,基本建立起互惠共贏的合作格局,健康絲綢之路行穩致遠,取得了豐碩的建設成果。[7]2013年,習近平主席提出共同建設“一帶一路”的重大倡議時,衛生健康合作就被列入其中。2016年,中國又提出打造“健康絲綢之路”,主張進一步深化醫療衛生合作。2020年,面對國內外波濤洶涌的疫情形勢,習近平主席提出打造人類衛生健康共同體,指出“重大傳染性疾病是全人類的敵人”“中方秉持人類衛生健康共同體理念,愿同各國分享防控有益做法,開展藥物和疫苗聯合研發”“要攜手幫助公共衛生體系薄弱的發展中國家提高應對能力。”[8] 2023年5月,在首屆中國-中亞峰會期間,成員國圍繞中醫藥推廣達成了系列合作共識,包括積極推動中醫藥中心的建設、深入開展草藥種植和加工合作,為健康絲綢之路注入了新的活力。

從打造“健康絲綢之路”到打造人類衛生健康共同體,中國可以說架起了一座構建人類命運共同體的重要橋梁,人類命運共同體理念的豐富內涵不斷與時俱進,實踐版圖不斷拓展延伸。“人人享有健康是全人類共同愿景,也是共建人類命運共同體的重要組成部分。”[9]作為具有鮮明特色的中國智慧和中國方案,構建人類衛生健康共同體是構建人類命運共同體的重要組成部分,是將全人類對美好生活的向往變成事實的題中應有之義,也是中國積極參與全球公共衛生治理的寫照,充分彰顯了中國共產黨愿同世界各國團結合作,攜手并進,共同應對公共衛生領域危機,提升人類衛生健康水平的決心。這一思想雖來源于中國,但屬于世界,是對全球利益共同體、責任共同體、行動共同體的準確把握和深刻踐行,必將在人類命運共同體理念的引領下煥發出越來越旺盛的生機和活力。

二、構建人類衛生健康共同體重要論述的現實邏輯

理論來源于實踐,任何科學的思想和理論都產生于人類的社會實踐,都是對特定社會現實的呈現。構建人類衛生健康共同體重要論述正是基于國內外疫情防控和公共衛生治理中出現的新問題、新變化、新要求,致力于打破“非健康”和“非安全”的危局,保障人類健康和安全,促進人與自然和諧發展而誕生的,具有科學性、時代性和實踐性。因此,這一論述的生成,除了具有理論邏輯之外,還包括重要的現實邏輯。

(一)應對突發性公共衛生危機的戰略抉擇

每一種科學理論的產生都是為了適應時代的發展,回應時代的需要,解決時代的難題。全球公共衛生危機突發,傳染病大流行是構建人類衛生健康共同體重要論述提出的現實語境。

與氣候變化、環境污染等問題相比,傳染病等公共衛生危機的殺傷力更大,其波及范圍廣,傳播速度快,隱蔽性和變異性強,防控和救治難度大,死亡率也高。從古代的瘟疫,到2003年爆發的非典,2009年的甲型H1N1流感,2014年的埃博拉病毒,再到2020年的新冠肺炎疫情,都對人類的身體健康和心理健康產生了直接、重大威脅。2020年1月30日,世界衛生組織把新冠肺炎疫情認定為國際關注的突發公共衛生事件。同年3月11日,世界衛生組織又發表聲明稱新冠肺炎疫情的爆發已經構成一次全球性“大流行”。截至2023年2月7日,全球累計確診新冠肺炎患者7.54億、死亡0.68億。[10]世衛組織總干事譚德塞曾表示這次疫情是百年一遇的健康危機,人們在接下來數十年的時間內都將受到其影響。

病毒沒有國籍和邊界,它影響的對象也不分種族、膚色和貧富。歷史經驗啟示我們,只有團結合作,眾志成城才能早日擺脫危機。只有世界安全,中國才能安全;中國安全,世界會更安全。但由于各國在經濟、政治、文化等方面的差異,疫情的國際防控治理存在諸多困難,單邊主義、保護主義、排外主義逆流橫行,國際秩序受到沖擊。為了更好的應對這一全球性危機,筑牢聯防聯控、群防群控的堅固防線,打贏疫情防控阻擊戰,全方位、多舉措保障人民生命安全和身體健康,習近平主席站在全人類的高度,高瞻遠矚地提出人類衛生健康共同體思想,呼吁各國破除單邊主義,走共克時艱、合作共贏之路,以團結互助代替單打獨斗,以同心同德代替自私狹隘,共同構建人類衛生健康共同體。中國始終堅持深化多邊合作,主張對話不對抗,結伴不結盟,廣交朋友,誠待天下,不斷擴大自己的“朋友圈”。在應對疫情時,及時與全球共享防疫策略、科學數據、研發成果和醫療物資,主動打造“戰疫共同體”,展現了大國的責任和擔當。這是對他國人民的人權關切,也是治理危機、破除困境的戰略抉擇。

(二)完善全球公共衛生治理體系的必然選擇

隨著經濟全球化的快速發展,全球公共衛生治理相比從前已經有了較大改善,但仍存在諸多弊端。原有的公共衛生治理體系在新冠肺炎疫情的沖擊下,矛盾和短板顯得十分突出,不僅沒能及時有效地解決時代拋出的問題,反而還延緩了解決問題的步伐。

首先,在全球抗疫過程中,一些國家依然固守意識形態之爭,人為設置政治障礙。從2020年開始,以美國為首的西方國家不斷運用政治手段對世衛組織和中國進行施壓和惡意攻擊,多次呼吁國際社會就新冠病毒對中國展開所謂的調查,甚至提出對華追責與索賠的制裁法案,起訴中國故意制造生物武器,各種污名化的話語更是承載其意識形態的工具,嚴重干擾抗疫大局,削弱全球衛生合作力量。

其次,部分治理主體的治理意愿和能力存在不足。美國的鴕鳥式抗疫策略,英國的佛系式抗疫手段,德國的死磕式抗疫做法,以及一些國家展現的沉默式抗疫風格交出的是明顯不合格的答卷,造就了疫情迅速蔓延至一發不可收拾的局面;一些公共衛生體系薄弱的發展中國家,醫療水平落后,生產能力不足,藥品和物資嚴重缺乏,無法跟上防疫節奏。這也體現出大多數公共衛生治理主體能力是不達標的,未對局勢起到應有的支撐作用。[11]

最后,逆全球化思潮借助疫情之勢又卷土重來。多國實行的常態化封境舉措加劇了人們對全球化前景的擔憂與質疑,反全球化呼聲甚囂塵上;疫情期間經濟的低迷也使得奉行單邊主義的國家采取保護性和對抗性舉措,在制定政策和戰略上出現強烈的顧己和排他傾向,比如在公共衛生產品供需上始終堅持本國優先原則,棄集體利益于不顧,阻斷了醫療物資的全球分配,與全世界攜手抗疫的期待和努力背道而馳。總之,人口的流動性,病毒的復雜變異性,不同國家和地區醫療衛生條件和治理能力的差距說明行之有效的全球協同治理機制還未完全形成。

世界回不到過去,人們仍需走向未來。針對已經顯現的矛盾和短板,必須對全球公共衛生治理體系進行新的思考和設計,為全人類的命運和子孫后代的福祉做出正確選擇,科學謀劃發展藍圖。中國秉持人類衛生健康共同體思想,在抗擊病毒侵襲,鞏固衛生安全的大戰中發揮出了國家制度和國家治理體系的顯著優勢,既及時穩定住了國內局勢,又憑借對外援助與合作的實際行動,贏得了國際社會的充分肯定、高度評價和普遍贊譽。這證明了人類衛生健康共同體思想的正確性和我國治理體系的科學性,為將來全球公共衛生治理指明了方向。綜合中國多年來在構建人類命運共同體中積累起來的基礎以及在抗疫中的出色表現,也足以說明我們在引領構建人類衛生健康共同體方面,具備較強的底氣和能力。構建人類衛生健康共同體能夠成為凝聚衛生健康合作力量,完善全球公共衛生治理體系的必然選擇。

(三)實現人類可持續健康發展的必由之路

健康是立身之本,更是立國之基。經濟要發展,健康也要上去,這既是國家長治久安的要求,也是各國人民的深層次需求。若沒有人民的生命安全和身體健康,經濟社會發展就會缺乏持久的人力資源支撐,從而失去根基和意義。因此,人人享有健康是全人類的共同愿望,維護全球公共衛生領域安全,推動實現人類可持續健康發展是所有國家的共同責任。

回顧歷史,我們可以看到,人類的進化史就是一部與病毒相互博弈、相互較量但又相互共存的戰爭史。生產力水平的提高,科學技術的進步,使得人類生存的環境大大改善,同時戰勝疾病的速度越來越快,控制疾病的能力越來越強,人的平均壽命在不斷延長。從國內來看,我國在發展工業化和現代化進程中,迅速完成了衛生領域的革命,鼠疫、霍亂、瘧疾、天花等多種傳染病和寄生蟲病被基本消除,各類傳染病的發病率和病死率已降至歷史低點,衛生健康指標如今已經超過世界平均水平并且高于世界上中等收入國家水平,衛生健康事業呈現高質量發展趨勢。[12]但放眼國際社會,工業化的發展也帶來了空氣、土地和水資源等一系列污染,環境健康遭到了不同程度的破壞。在經濟全球化的驅使下,各國往來日益頻繁,疾病的傳播擴散也隨之變得全球化。人與自然的和諧發展急需實現,可持續發展進程應當加快。

2015年9月,聯合國大會第七十屆會議通過了《2030年可持續發展議程》,號召各國積極采取行動,為在今后15年內達成經濟、社會、環境三大重要領域的17個可持續發展目標而努力。其中目標3是確保健康的生活方式,促進各年齡段人群的福祉。具體措施包括抗擊肝炎,水傳播疾病和其他傳染病,讓人人獲得安全、有效、優質和負擔得起的基本藥品和疫苗等。[13]習近平總書記指出,中國政府高度重視此項議程,將加快推進可持續發展工作,為全球事業發展做出力所能及的貢獻。2023年11月,中國國際發展知識中心發布了《中國落實可持續發展議程進展報告(2023)》,既總結了中國在實現目標過程中取得的顯著成就,也表達了未來將持續推進中國式現代化,與其他各國在全球發展倡議等框架下繼續加深合作的意愿。

與歷史上任何一個時期相比,當下人類的生存環境已實現較大改善,健康水平已得到較大提高,但可持續發展的重要性和緊迫性也在不斷凸顯。歷史已經告訴我們,人類社會的發展充滿許多的不確定性,這種不確定性遠比我們想象的要復雜得多。面向未來,我們唯一能確定的是,世界各國相互聯系和相互依存程度會越來越深,和平、發展、合作、共贏的歷史潮流不可阻擋,衛生健康對于社會發展的保障作用只會更加重要。人類雖能影響未來,但不一定能掌控未來,傳染病的存在仍然會是威脅人類健康的最大敵人,即便是發達國家也不能置身事外。因此,面對不確定性,最好的解決方法就是正視歷史,以史為鑒,努力實現更高水平的可持續發展。從長遠的角度來看,構建人類衛生健康共同體是增強全人類應對未知的力量,落實聯合國2030可持續發展議程,推動實現人類可持續健康發展的必由之路。

三、構建人類衛生健康共同體重要論述的歷史邏輯

中國共產黨的初心和使命就是為中國人民謀幸福,為中華民族謀復興,與這一初心和使命方向一致,目標也一致,為中國人民謀健康自然也成為了中國共產黨奮斗的初心之一。從新民主主義革命到中國特色社會主義新時代,從毛澤東、鄧小平到江澤民、胡錦濤再到習近平,中國共產黨歷屆領導人都高度重視衛生健康事業的發展,在不同歷史時期圍繞衛生健康作出了一系列論述和指示,這是生成構建人類衛生健康共同體思想的重要歷史支撐。

(一)新中國成立之前中國共產黨關于衛生健康的重要指示

中國共產黨成立初期,毛澤東、李立三、劉少奇在1922年9月領導了安源路礦工人大罷工,當時的《萍鄉安源路礦工人罷工宣言》提出了保護工人身體健康,改善因公傷亡待遇等17項要求。這場罷工在黨的正確指導和全國工人組織的聲援下,最終取得勝利。可以說,這是中國共產黨為工人階級踐行衛生健康初心最早的一次成功實踐。[14]

土地革命時期,我黨在中央蘇區實現了局部執政。當時,國民黨當局全面封鎖,軍民醫療用品極度匱乏,傷員救治舉步維艱,因此創建紅軍醫院,開設醫務學校,開展群眾衛生運動就從這里開始。1933年,毛澤東曾對新成立的中央紅色醫院提出明確要求:“既要服務于紅軍,也要服務于百姓,醫院除了給紅軍看病外,也要給老百姓看病”。[15]此外,《衛生運動的綱要》《關于開展衛生防疫運動的訓令》等文件制定頒布,旨在通過開展群眾衛生運動來宣傳科學合理的生活方式,努力解決農民群眾生瘡害病問題。這都體現了中國共產黨為人民服務的宗旨。

抗日戰爭時期,在延安革命根據地,中國共產黨制定的《陜甘寧邊區施政綱領》對推廣衛生行政,增進醫療設備,歡迎醫務人才,救濟外來災民難民做出了規定,充分體現了我黨為了減輕人民疾苦所做出的行動。1942年4月,陜甘寧邊區政府成立了防疫總委員會,直接領導延安周圍20公里的防疫工作,進行大規模的防疫宣傳,開展滅蠅、滅鼠的軍民衛生運動,制定《傳染病管理規則》等。此外,邊區還努力創造條件為群眾義診和接種疫苗,進行環境消毒,出版報刊,設立衛生宣傳隊,深入到群眾中普及衛生知識等。[16]

解放戰爭期間,醫療衛生工作面臨著客觀環境的重大變化,遇到的難度雖然加大,但仍然取得了新的突破。這一時期,中國共產黨制定了衛生工作總方針,衛生制度建設朝著更加專業化的方向邁進,藥品和醫療器械的生產、醫學刊物的出版發行、醫務人員的培養都在穩步向前發展。例如,在防治東北鼠疫的過程中,解放區政府逐漸探索出了一套細致有效的傳染病應對和預防制度,形成了相對穩定的傳染病應急處置模式,為新中國成立后的疫情防治工作積累了寶貴經驗。[17]

(二)新中國成立后到新時代之前中國共產黨關于衛生健康的重要指示

新中國成立以后,中國共產黨領導全國各族人民齊心協力建設醫療衛生服務體系,我國衛生健康事業發展邁入新軌道,人民群眾的健康水平逐漸提升。1950年8月,第一屆全國衛生工作會議在北京召開。經過多輪交流和審慎決策,最終一致同意將面向工農兵、預防為主、團結中西醫作為新中國衛生工作的三大方針,這為后續的醫療衛生事業發展指明了方向。 自1952年起,我國面向廣大人民群眾,在全國范圍內深入開展衛生防疫運動,這場運動后來被稱為愛國衛生運動。可以說,愛國衛生運動是中國共產黨實施的一項重大惠民工程,對于移風易俗、改造國家起到了重要的推動作用。

改革開放時期,以鄧小平同志為核心的第二代中央領導集體確立了以經濟建設為中心,大力發展生產力的政策。伴隨著全國工作重點的轉移,我國醫療衛生事業取得了進一步的發展,衛生防疫站建設和衛生人才培訓進入新的歷史階段。1979年,衛生部制定頒布《全國衛生防疫站工作條例》,對衛生防疫站的機構設置、隊伍建設和工作方法等進行了明確規定。1983年,中國預防醫學中心在國務院的批準下設立起來,并指導各省、市、縣逐漸形成了較為完善的衛生防疫體系,初具規模的全國衛生防疫網建立起來。[18]

在以江澤民同志為核心的第三代中央領導集體領導下,我國新時期的衛生工作方針演變為“以農村為重點,預防為主,中西醫并重,依靠科技與教育,動員全社會參與,為人民健康服務,為社會主義現代化建設服務”,農村成為了衛生工作改革的重點領域。[19]這一時期我國衛生防疫系統也開始轉變理念,向新的領域拓展邁進。1994年,衛生防疫司更改為疾病控制司,并針對非傳染性疾病開設了控制處。與此同時,也進一步增強國際醫療衛生合作,借鑒國際上的先進經驗。1997年,中共中央、國務院出臺《關于衛生改革與發展的決定》,提出了推進衛生改革的總要求。2000年,《關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見》頒布。中國的醫療體制改革進入全面啟動時期。

進入新時期,國務院在2003年頒布了《關于建立新型農村合作醫療制度的意見》,提出從2003年起在全國范圍內開始新型農村合作醫療試點,這就是后來廣為人知的“新農合”。此后,胡錦濤多次圍繞堅持公共醫療衛生的公益性質,深化醫療衛生體制改革,建設覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度作出指示,強調為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務是黨和政府義不容辭的責任。[20] 2005年3月, 《關于建立城市醫療救助制度試點工作意見的通知》正式頒布,城市醫療救助制度逐步建立起來。2009年3月,《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》的出臺揭開了新一輪醫改的序幕。自此,我國開始全面推開公立醫院綜合改革。

(三)新時代中國共產黨關于衛生健康的重要指示

黨的十八大以來,習近平總書記高度重視人民健康,圍繞衛生健康工作的開展做出了一系列指示。2014年,國務院印發《關于進一步加強新時期愛國衛生工作的意見》,針對新形勢就如何做好愛國衛生工作,進一步改善城鄉環境,提高人民健康水平,促進經濟的協調發展提出了明確要求。同年,在江蘇調研時,習近平總書記指出“沒有全民健康,就沒有全面小康” [21]。在這一講話精神的引領下,黨的十八屆五中全會提出推進健康中國建設。之后,《“健康中國2030”規劃綱要》審議通過并實施,該綱要突出“大健康”的發展理念,既立足當前也著眼長遠,將“共建共享”作為建設健康中國的基本路徑,旨在推動全面建成小康社會,推進社會主義現代化建設。2017年,黨的十九大報告正式提出實施健康中國戰略,強調要為人民群眾提供全方位、全周期的健康服務。為了深入貫徹十九大的相關決策部署,2020年2月25日,中共中央、國務院印發實施了《關于深化醫療保障制度改革的意見》,標志著我國醫療保障改革邁入新階段。此后,黨的二十大和二十屆三中全會也均圍繞衛生健康工作作出了新的部署。

從新中國成立到進入新時代,從愛國衛生運動到健康中國戰略,中國共產黨初心不變,砥礪奮斗,堅定不移走群眾路線,帶領人民開辟了一條符合中國國情、具有中國特色的衛生健康道路,為保障廣大人民群眾的健康福祉,建設社會主義現代化強國提供了堅實支撐。

綜上所述,構建人類衛生健康共同體的重要論述并不是偶然的和自發的,而是在理論邏輯、現實邏輯和歷史邏輯的共同作用下誕生的。它是具有中國特色的中國智慧和中國方案,再次彰顯了中國作為全球公共衛生治理參與者的擔當與責任,是指引人類持續健康發展的重要創新理論,必將隨著時間的推移展現出更加持久旺盛的生命力。

〔參 考 文 獻〕

[1]就法國發生新冠肺炎疫情 習近平向法國總統馬克龍致慰問電[N].人民日報,2020-03-22(1).

[2]習近平.團結合作戰勝疫情 共同構建人類衛生健康共同體——在第73屆世界衛生大會視頻會議開幕式上的致辭[N].人民日報,2020-05-19(2).

[3]習近平.攜手共建人類衛生健康共同體——在全球健康峰會上的講話[N].人民日報,2021-05-22(2).

[4]習近平.高舉中國特色社會主義偉大旗幟 為全面建設社會主義現代化國家而團結奮斗——在中國共產黨第二十次全國代表大會上的報告[M].北京:人民出版社,2022.

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[責任編輯:秋 水]

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