如何辨別正常與異常的痛經(jīng)

正常痛經(jīng)對(duì)生育、健康沒(méi)有影響

正常痛經(jīng)在醫(yī)學(xué)上被稱為原發(fā)性痛經(jīng)，指生殖系統(tǒng)沒(méi)有器質(zhì)性病變的痛經(jīng)。臨床上90%的痛經(jīng)都是原發(fā)性痛經(jīng)，一般初潮后1～2年就可能出現(xiàn)。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜在雌激素孕激素的作用下不斷形成又脫落的結(jié)果。在這個(gè)過(guò)程中，女性體內(nèi)會(huì)釋放前列腺素，可促使子宮收縮，幫助經(jīng)血排出。但如果前列腺素過(guò)多，引起子宮平滑肌的過(guò)強(qiáng)收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧，就會(huì)引發(fā)痛經(jīng)。

痛經(jīng)的疼痛位置通常位于下腹部，有時(shí)也會(huì)波及腰部，甚至出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀。疼痛程度也因人而異，有些女性可能只是輕微的不適，而有些女性則可能會(huì)感到劇烈的疼痛，強(qiáng)烈的疼痛感可能會(huì)影響到她們的正常生活和工作。這一類型的痛經(jīng)通常不會(huì)對(duì)生育、健康等造成影響。

對(duì)于正常痛經(jīng)，女性可以通過(guò)一系列自我調(diào)理的方法來(lái)有效緩解癥狀，具體包括——

1.合理規(guī)劃作息時(shí)間

女性應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況，積極調(diào)整生活方式，避免熬夜，確保每天都有充足的休息時(shí)間。保持良好的睡眠質(zhì)量有助于身體機(jī)能的恢復(fù)，并減輕痛經(jīng)帶來(lái)的不適。在工作和學(xué)習(xí)過(guò)程中，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間處于緊張和壓力狀態(tài)，以免加重痛經(jīng)癥狀。

2.飲食調(diào)理

注重合理飲食：增加攝入新鮮水果、蔬菜、全谷類等富含維生素和礦物質(zhì)的食物，有助于提升身體免疫力，緩解痛經(jīng)。適量攝入瘦肉、魚(yú)類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，有助于維持身體的正常生理功能，緩解痛經(jīng)和經(jīng)期疲勞。鐵是人體血紅蛋白合成的重要元素，女性在經(jīng)期要進(jìn)食動(dòng)物肝臟、動(dòng)物全血及動(dòng)物瘦肉等富含鐵的食物。

減少刺激性食物攝入：避免油膩、辛辣、冷飲等刺激性食物的攝入，這類食物可能加重子宮收縮，導(dǎo)致痛經(jīng)加劇。與此同時(shí)，女性在經(jīng)期應(yīng)盡可能減少攝入含有咖啡因和酒精的飲品，以免對(duì)身體產(chǎn)生不良影響。

3.運(yùn)動(dòng)鍛煉

選擇適合的鍛煉方式：由于個(gè)體之間存在差異性，因此女性可以結(jié)合自身實(shí)際情況，選擇瑜伽、散步等輕柔的鍛煉方式，有助于緩解痛經(jīng)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解子宮平滑肌的緊張狀態(tài)，從而減輕疼痛。但是值得注意的是，如果女性運(yùn)動(dòng)量過(guò)大、幅度過(guò)大很有可能導(dǎo)致經(jīng)血量加大、痛經(jīng)情況加劇。因此，女性應(yīng)采取循序漸進(jìn)的方法，選擇溫和且平緩的運(yùn)動(dòng)方式來(lái)緩解痛經(jīng)。

保持運(yùn)動(dòng)頻率和強(qiáng)度：良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于提高女性的身體素質(zhì)，并且在月經(jīng)期間也能減少痛經(jīng)的持續(xù)時(shí)間。因此要堅(jiān)持每周進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)。與此同時(shí)，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中女性自身應(yīng)注意保持正確的姿勢(shì)和呼吸方法，以免對(duì)身體造成損傷。

4.其他建議

心理調(diào)節(jié)：保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，學(xué)會(huì)放松和調(diào)節(jié)自己的情緒，有助于緩解痛經(jīng)癥狀。

熱敷：在痛經(jīng)發(fā)作時(shí)，女性可以使用熱水袋或熱毛巾對(duì)小腹進(jìn)行熱敷，有助于緩解疼痛。

避免使用冷水：在經(jīng)期前后和經(jīng)期中，盡量避免使用冷水洗澡或洗頭，以免加重痛經(jīng)癥狀。

注意經(jīng)期清潔衛(wèi)生：經(jīng)期保持私密處的清潔衛(wèi)生尤其重要，要及時(shí)更換衛(wèi)生巾，可用溫水清潔外陰。經(jīng)期避免性生活。

若疼痛劇烈，您不必強(qiáng)自忍受。布洛芬能通過(guò)抑制前列腺素合成酶的活性，減少前列腺素的產(chǎn)生，預(yù)防過(guò)度的子宮收縮和痙攣，從而減輕或消除痛經(jīng)的癥狀；對(duì)于有避孕需求的痛經(jīng)女性，可以考慮使用口服避孕藥，它通過(guò)抑制排卵和子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，降低前列腺素和加壓素的水平，有效緩解疼痛。注意，藥物的使用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

異常痛經(jīng)多由器質(zhì)性病變引起

異常痛經(jīng)的疼痛程度相較于正常的痛經(jīng)可能會(huì)更劇烈，疼痛部位也可能更為廣泛，除了下腹部，還可能延伸到大腿內(nèi)側(cè)、肛門周圍等部位。特別需要注意的是，異常痛經(jīng)還可能是由于子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等器質(zhì)性疾病引起的，若女性的痛經(jīng)源自疾病卻未及時(shí)求醫(yī)，痛經(jīng)癥狀可能逐漸加劇，嚴(yán)重時(shí)甚至威脅健康，帶來(lái)更為嚴(yán)重的后果。因此，如果痛經(jīng)嚴(yán)重影響到生活，建議及時(shí)就醫(yī)，查明原因，對(duì)癥治療。

針對(duì)異常痛經(jīng)，必須依據(jù)具體的病因?qū)嵤┽槍?duì)性治療，以最大程度減輕女性所遭受的異常痛經(jīng)之苦。

1.子宮腺肌癥

通俗地講，子宮腺肌癥就是正常的子宮內(nèi)膜跑到了子宮肌層內(nèi)。它所導(dǎo)致的痛經(jīng)是漸進(jìn)性加重的，而且經(jīng)期前后可能都會(huì)疼痛。疼痛的部位也不局限于下腹部，還會(huì)向肛門、大腿及會(huì)陰部放射。針對(duì)子宮腺肌癥患者，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。

（1）藥物治療。常用醋酸甲地孕酮片，其通過(guò)調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平，減少子宮腺肌的增生和充血，從而緩解痛經(jīng)癥狀。也可以通過(guò)非甾體抗炎藥等藥物逐步緩解疼痛，但需注意藥物副作用和依賴性，相關(guān)用藥需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

（2）手術(shù)治療。對(duì)于癥狀嚴(yán)重、藥物治療無(wú)效或生育需求已滿足的患者，可以考慮采用子宮腺肌癥病灶切除術(shù)或子宮切除術(shù)，進(jìn)一步保障患者健康。

2.盆腔炎

盆腔炎是常見(jiàn)的婦科炎癥，多由細(xì)菌感染引起，常表現(xiàn)為下腹痛、陰道分泌物增多等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)痛經(jīng)，患者可采用藥物治療和物理治療的方式緩解癥狀。

（1）藥物治療。口服甲硝唑片等藥物是常見(jiàn)的治療方式，甲硝唑能夠抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖，減輕盆腔炎癥，進(jìn)而緩解痛經(jīng)。

（2）物理治療。包括短波、超短波、離子透入等物理療法，促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán)，加速炎癥的吸收和消退。

3.其他病因

子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸狹窄等病因也可能引發(fā)痛經(jīng)。針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)，可以口服避孕藥、孕激素等方式，以抑制子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)和異位；情況嚴(yán)重的患者可通過(guò)腹腔鏡下異位內(nèi)膜病灶切除術(shù)等方式進(jìn)行治療。對(duì)于宮頸狹窄引起的痛經(jīng)，可采用宮頸擴(kuò)張術(shù)進(jìn)行治療。

值得注意的是，無(wú)論是經(jīng)歷正常痛經(jīng)還是異常痛經(jīng)的患者，在面對(duì)痛經(jīng)這一情況時(shí)，都應(yīng)努力保持一顆積極的心態(tài)，避免陷入過(guò)度焦慮和緊張的情緒中。焦慮、緊張、壓力等負(fù)面情緒，往往會(huì)通過(guò)影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，進(jìn)一步加劇子宮收縮，從而可能使痛經(jīng)的癥狀變得更加嚴(yán)重。因此，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒，保持平和的心態(tài)，對(duì)于緩解痛經(jīng)、提高生活質(zhì)量具有不可忽視的作用。