養老院火災里，那些跑不掉的老人

4月8日21時許，河北省承德市隆化縣北邊發生一起火災。起火點位于被眾多煤廠、水泥廠、汽配廠包圍的國恩養老公寓。

河北省承德市有關部門在4月9日上午通報稱，隆化縣一養老院發生火災，當晚23時，現場明火已被撲滅。據初步統計，截至4月9日凌晨3時，火災共造成20人死亡。國務院安委會于4月9日宣布，對該起重大事故的查處實行掛牌督辦。事故原因仍在調查中。

這是我國時隔9年出現的最重大的養老院火災事故之一。事發地在偏遠的、老齡化嚴重的河北鄉村。公開資料顯示，該民營養老院有共計300個床位，在院老人約260人，注冊資金21萬。相關負責人曾在網絡發布信息稱，該院的老人許多是五保戶和困難戶，沒有子女，生活困難。

在位于邊緣地帶的鄉村，養老的困局也是一個邊緣問題，一場令人悲傷的火災，把它推到了眼前。

偏僻農村的一場大火

幾棟紅墻尖頂的平房，四周種著向日葵，頭發花白的老人們在涼亭里下棋。逢年過節時，養老院還會在院內舉辦歌舞表演，場下老人無不歡聲笑語……沒出事之前，從國恩養老公寓負責人張淑蘭的社交賬號里看，一切看上去其樂融融。

企查查信息顯示，國恩養老公寓屬于民辦非企業單位；其業務范圍為“養老、敬老、為老年人和殘疾人提供住宿、飲食、生活護理等”；法定代表人為楊國恩。

從養老院的外部，能一窺其中的環境。國恩養老公寓外部設置了高墻，外墻上方爬滿了交纏的電線。院外，馬路東邊是縣水泥廠，養老院對面是兩個建筑裝飾公司，西邊和南邊由五個煤廠圍起，都是重工業和工廠的所在地。

兩位隆化縣居民告訴南風窗，事發地較為偏僻，離縣城中心較遠。國恩養老公寓附近的一位商戶對南風窗表示，因為事發在夜晚，周圍商戶已經下班，因此沒有目睹到火災。

等到4月9日上午她才發現，因為火災，國恩養老院樓下的“火車站街”已經全部封鎖。她介紹，除了幾座平房，國恩養老公寓內有一棟三層高的樓，許多老人在里面居住。

一名入住老人的親屬楠楠告訴南風窗，國恩養老院是當地較大的民營養老機構，而她們之所以選擇將奶奶送入國恩養老公寓，也是看中了養老院占地面積較大，“氛圍還可以，老人可以在院內活動，遛遛彎”。

她介紹，國恩養老院是當地少有的設有平房和院子的養老機構。她觀察到，有自理能力的老人會被安排住在平房，沒有自理能力、需要護理的老人則住在三樓的樓房。這次起火，著火點正是在那棟三層高的樓房。

事發時，她的奶奶正在平房樓里熟睡，沒有受到太大影響。

養老資訊網站于今年3月16日更新的信息顯示，總計300張床位的國恩老年公寓，入住260人，其中失能老人98人，半失能老人84人，能自理老人78人。

該院收費標準，根據老年人的生活自理能力分為不同檔次：自理老人每月收費650元，半自理老人每月收費800元，全護老人每月收費1200元。

相關資料還稱，國恩老年公寓“最健全最安全的消防設置都以（已）完善”。

此外，根據《河北省民政廳關于2022年度養老機構等級評定結果的通報》，國恩老年公寓被河北省民政廳評為一級養老機構（注：養老機構的評定分為五個等級，一級是最低的）。

網絡信息顯示，國恩養老公寓負責人張淑蘭曾在2015年求助，稱養老院需要舊衣服捐助。她介紹，公寓的老人有很多是困難戶和五保戶，沒有子女，也沒有生活來源。

“許多老人家里都特別困難，春夏還好說，但是過冬的衣物很難置備齊全，有的老人一件棉褲都穿了好多年了，爛得不像樣兒。大家如果看到了這條消息，希望幫忙呼吁一下，如果你家里有不穿的冬天舊衣服，可以捐贈給國恩老年公寓。”

從某種程度而言，國恩老年公寓的管理者認識到消防安全的重要性。其官方社交賬號顯示，2024年2月19日，該養老院曾展開“國恩老年公寓消防疏散與員工教育培訓”。身著藍白色短袖制服的護理員們與幾位保安人員站成兩排，共同參與了消防疏散培訓。

該負責人也曾在個人視頻號里展示養老院內部環境。其中一個視頻顯示，老人們正歡樂地慶祝金秋十月，她們身后的墻上貼了至少5張消防安全宣傳海報。海報上寫著中國消防的宣傳文案：“抵御火災風險，守護生命之美”“留意疏散通道，學會自救逃生”……

兩難的問題

老人們的樂觀笑顏讓人很容易忘記：這是一群在社會中最脆弱的人群。尤其是遇到突發火災時，老年人腿腳不便，有的處于無法自理狀態，逃生難度顯著地高。

4月9日，在全國養老機構消防安全培訓上，國家消防救援局有關人員披露，養老機構一旦發生火災，極易造成人員傷亡，在各類場所中排名第一。亡人和傷人分別是全國平均數的30倍和40倍。

被中國消防多次提起的案例，是河南省平頂山市魯山縣康樂園老年公寓。2015年5月25日，康樂園老年公寓發生重大火災，造成39人死亡、6人受傷。

此后的調查顯示，該事故由電器線路接觸不良發熱引發，正好發生在養老公寓的“生活不能自理區”。而火勢迅速蔓延的主要原因是建筑物建造時，違規大量使用聚苯乙烯夾芯彩鋼板，且吊頂空間整體貫通，火勢猛烈燃燒，造成房頂垮塌。

由于大火燃燒迅猛，并產生大量有毒有害煙霧，老人不能自主行動，無法快速自救。悲劇由此發生。

事實上，針對老年人和養老機構的特點，我國早已出臺專門的政策法規。兩位有10年以上經驗的相關從業者對南風窗介紹，針對養老院的消防措施，我國主要參考《建筑設計防火規范》GB 50016—2014（2018年 版）和《養老機構消防安全管理規定》（民發〔2023〕37號）。

上述法規和規范，針對養老機構的特點，發布了許多細節性的規定。

例如，“民發〔2023〕37號”強調，養老院裝修應當按照國家標準要求，使用不燃、難燃材料，不得使用聚苯乙烯、聚氨酯泡沫等燃燒性能低于A級的材料作為隔熱保溫材料或夾芯彩鋼板的芯材搭建。

與此同時，養老機構應當實行24小時值班制度，“老年人照料設施應設置自動滅火系統”。

此外，《建筑設計防火規范》2018年版規范寫道：“供失智老人使用且層數大于2層的老年人照料設施，應按核定使用人數配備簡易防毒面具。”

一位有13年建筑從業經驗的工程師張武對南風窗表示：“總體思路是，針對養老院，（對比一般建筑）消防要求要更嚴格，要更容易逃生，有更多的自動化滅火要求。”

當然，他表示，這也意味著，符合消防規范的養老機構，要比一般建筑耗費更高的成本。

不過，有十余年消防安全從業經驗的白木在實踐中發現，雖然有了上述文件，但許多養老機構對于消防安全管理應該做什么、怎么做，仍不夠明確。

多數情況下，養老機構“都是遇到檢查時才會有所行動，平時都是得過且過的”。

落實到現實中，政策的出臺還有很多細化的問題待解決，例如，“利用村民自建房開辦養老機構，住建部門明確不在消防驗收范圍內，那么，如何解決養老院的消防審驗問題？”

現實的復雜性也遠超全國性政策文件的預設。白木對南風窗表示，以養老院外窗防盜網為例，站在消防的角度，理應禁止養老院設置密封的防盜網，但是，“養老機構卻有安全防護的需要，比如有精神問題的老人，就怕他們開窗跳樓等”。

“這就是一個很現實的、比較難實施的兩難問題。”白木說。

如何守護最脆弱的人

現實中的兩難遇到一個小概率事件時，很多人都會選擇直接忽略長期存在的隱患。

白木記得，他在實踐中碰到的多數態度是，“如果房間的照明燈壞了和一個消防應急燈壞了，首先被更換的肯定是平時要用的照明燈。消防的事項一般被認為是不著急的，會被（人們）放一邊”。

不平等也在不同等級、不同地區的養老院之間存在。白木發現，在現實中，消防舉措做得好的，一般都是財力充足的大型養老機構。更重要的是，除了更完備的消防措施有助于老人在火災中逃生，護工等工作人員的數量也對老人的生存率很重要。

“現實中，老人人均護工的數量是很低的，而且護工的疏散逃生救援的能力不足。”白木說。

實際上，不少消防主管單位也清楚，在越是貧窮、偏遠的地區，養老院抗火災的能力就越弱。2021年，內蒙古阿拉善盟消防救援支隊曾在期刊中撰文指出，在二三線城市、縣城和農村，很多私人養老機構采用自家房屋或者單元樓、平房作為老人居住場所，這類養老機構火災抗風險能力尤其弱。

“它們大多達不到《建筑設計防火規范》。突出表現為三個方面：一是建筑耐火等級低，有些甚至是使用彩鋼板房搭建的臨時建筑；二是安全出口數量不足，一些平房大多只有一個安全出口，出現緊急情況老年人很難得到快速有效的疏散；三是缺少必要的防火分隔。”

“麻繩專挑細處斷”，偏遠養老院的脆弱還體現在地理、人員素質等各個方面。

吉林省長春市凈月區消防支援大隊成員王惠在期刊《消防論壇》中指出，建設在較為偏遠地區的養老院一旦發生了火災，消防站將難以及時抵達現場滅火。

而且，有些老人有吸煙的習慣，且亂扔煙蒂、火柴梗，消防意識不足。部分老人習慣使用明火近距離烘烤衣物，長時間使用老、舊、劣質的電器產品，都導致了他們成為火災中最脆弱的人群。

如何守護處在偏遠農村最脆弱的一群人？上述專業人士都相信，這需要多個政府部門的聯動，絕非靠消防應急部門來進行事后解決。白木告訴南風窗，鑒于消防安全的重要性仍未深入很多人的腦海，要想養老機構加大重視有關防火問題，“主要是看消防和主管部門來查了，要求做了，養老單位才會做”。

改變需要時間，更需要資金。

王惠認為，在加強養老院內消防安全問題的整改、監督的同時，還要通過眾籌的方式籌措整改資金，“比如政府部門、社會企業以及養老院共同出資等”。這是因為，“大多數養老院基本都是民辦，而且該行業屬于微利行業，在經費方面非常有限，僅能維持日常開支。一旦在成本方面稍微有所增加，就非常可能造成養老院入不敷出”。

如果嚴格依照現行的規范實施相應整改工作，她認為，“不僅使得養老院難以承受，也會在一定程度上對老人的正常生活產生影響”。

總之，對于像養老院這樣有一定公益屬性的機構，有效防范火災是一個需要全社會共同努力的結果，考驗的絕非簡單的消防設施和防火裝備的改善。要想有效提高養老院在火災中的抵抗能力，首先需要檢視偏僻鄉村里被遺忘的角落。