幽門螺桿菌(Hp)是已知伴隨人類歷史較長的感染細菌之一。大量研究顯示,胃癌的發生是Hp感染、環境因素(包括飲食)和遺傳因素共同作用的結果。
Hp感染是胃癌發生最重要的因素。目前公認的胃癌發生模式為“正常胃黏膜→淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸化生→異型增生→胃癌”,Hp感染者均會引起慢性活動性胃炎,在胃黏膜萎縮和腸化生的發生發展中也起重要作用。
Hp的傳播途徑主要包括“口-口”傳播和“糞-口”傳播,水源性、食源性和醫源性傳播等也是傳播途徑。
在我國,家庭內傳播是新發感染和再感染的重要途徑,一旦一桌人中有一個感染者,其他人就有被感染的可能。除了共餐,接吻是最直接的方式。因此,夫妻間有一方感染了Hp,建議另一半也要及時檢查,共同治療。
如何預防Hp感染?
◎提高個人衛生健康素養
包括注意手衛生和飲食衛生、改變不良嬰幼兒喂食(如嚼食喂養)習慣,可以有效減少Hp的傳播風險。
◎強化使用公筷、公勺意識
增強使用公筷、公勺的意識,提倡分餐制,避免食用被污染的食品和飲用受污染的水等,有助于防止Hp在家庭成員間的傳播。
◎確診Hp感染后該怎么辦?
根除Hp以四聯療法為首,選擇兩種抗生素加鉍劑和質子泵抑制劑。治療一定要規范、規律用藥,絕對不能斷斷續續地使用。用藥以后停藥1個月再復查呼氣試驗,不可過早復查。因為胃里的Hp會受抗生素、質子泵抑制劑影響,所以需要停藥1個月才能復查。
而中醫認為Hp為濕邪,脾氣虛之人,衛外防御能力較差,最易感染,因此倡導扶正祛邪的感染防控整體觀,主張從內部調養正氣,避免外邪入侵,同時采用中藥治療祛除外邪?,F在已有數十種中藥被認為對Hp具有殺滅或抑制的作用,其中包括黃連、黃柏、魚腥草、金銀花、五倍子、蒲公英、烏梅等。黃連、厚樸、延胡索具有高度的抑菌活性;黃芩、黃柏、白芍具有中度抑菌活性;山楂、女貞子等具有低度抑菌活性。專業中醫師會結合患者自身狀況和體質特點組方,與現代醫學相結合可增強抗菌作用、提高療效,對減少藥物的毒副作用、降低復發概率有較好效果。