公立醫院財會監督工作高質量發展路徑探討

我國醫療服務體系主體是公立醫院，公立醫院的高質量發展對推動我國健康產業高質量發展有著重要的意義。只有財會監督工作呈高質量發展趨勢，公立醫院才能夠高質量發展。因此，本文將對公立醫院財會監督工作高質量發展的途徑進行探討。

隨著社會的發展與進步，醫療行業也得到了飛速發展，人們對醫療行業的關注度也越來越高，對公立醫院的醫療效率、醫療誠信和財務透明度有著較高的要求，公立醫院的財務管理面臨的壓力也越來越大。目前，因為各種因素的存在，公立醫院的財會監督工作中仍然存在一些問題，影響了醫院的高質量發展和聲譽，因此，如何進行高質量的財會監督工作是公立醫院當下要解決的主要問題。

一、公立醫院財會監督工作高質量發展的意義

（一）提高公共財務的誠信度、透明度

公立醫院的經營管理中，財會監督是其中的核心內容，在財務透明度和誠信度的維護上發揮著重要作用。公立醫院管理著大量的公共資源，涉及大量的公共資金，因此，醫院要受到公眾的信賴和認可，就要誠信使用公共資金，保證公共資金的透明度。在資金透明的保證中，要追蹤審計每一筆資金的使用，有效防范非法行為，同時還可以讓使用報表的人能夠了解醫院的經營情況。由此可以看出，財會監督工作的高質量發展可以使醫院公共財務的誠信度和透明度得到提高，進而提高公眾對醫院的信任度，讓醫院能夠得到更多的社會支持。

（二）提高醫療服務的效率，提升醫院效益

中國社會最主要的醫療服務都是由公立醫院提供的，只有加大醫院的財會監督力度，才能夠讓醫療服務的效率得到提高，醫院的效益得到提升。在財會監督工作中，要確保每一筆資金都是被合理調配使用且被用在最需要的地方，這樣醫院才可以給患者提供高質量、高效率的服務，提高患者的滿意度，同時還可以節約醫院的成本，提升醫院的效益。此外，醫院在清楚具體財務狀況并實施有效管理后，才可以針對自身的情況制定策略，讓醫院能夠得到持續的高質量發展，從而讓患者得到更好的服務。

（三）預防財務危機

公立醫院的穩定運營和發展是社會健康穩定發展的必要條件。影響公立醫院穩定運營的因素之一是財務風險。醫院高質量發展財會監督工作，能夠確保醫院的穩定發展。在財會監督工作中，對不合規甚至違法的財務行為，能夠及時制止和糾正，減少醫院的法律糾紛和財務損失。

二、公立醫院財會監督工作存在的問題

（一）財會監督力度弱

當前部分公立醫院財會監督力度較弱，不能滿足醫院穩定運營的要求，較弱的財會監督力度給醫院帶來了一些問題和隱患。首先是財會監督的人員數量不夠、能力不足，無法做好繁重的財會監督工作，同時監督工作還受到資金的限制，導致影響醫院穩定發展的因素無法被及時發現和解決。其次，公立醫院管理層不重視財會監督工作，沒有給財會部門提供足夠的資金和支持，致使財會監督效果差。最后，醫院現有的財會監督制度不夠嚴格和完善，沒有相應的獎懲機制，降低了財會監督人員的警惕性。

（二）缺乏完善的財會監督體系

部分公立醫院現有的財會監督體系對于復雜且多樣的醫療服務體系來講是不夠完善的。首先，財會監督體系沒有清晰詳細的框架，針對一些具體問題沒有規范化的指導和操作，因此在實際操作中，針對同一個問題，不同醫院之間以及醫院內部不同部門之間可能采用不同的操作方法。其次，在財會監督體系中缺乏反饋機制，導致監督人員在發現問題時，無法及時有效地反饋問題，問題長時間得不到解決。最后，當下的財會監督模式比較老舊，沒有結合先進技術，較多復雜的財務問題無法被高效解決。

（三）沒有及時更新財會信息

要確保公立醫院的誠信度和財務的透明度，醫院的財會信息要做到及時、準確地更新。但是從實際情況來看，財會信息滯后是醫院的一個大問題，給醫院帶來了負面影響。一方面，財會信息更新不及時會導致信息不準確，而不準確的信息會影響決策者作出正確的決策。另一方面，財會信息更新滯后無法給醫院提供最新的財務數據，管理人員無法及時發現財務隱患。此外，財會信息更新滯后還會影響醫院與合作伙伴之間的關系，使合作伙伴對醫院的信譽產生懷疑，可能終止合作。

（四）缺乏財會監督培訓

目前，部分公立醫院很少安排專業的財會監督培訓，即使有部分公立醫院安排了培訓，但是因為醫療行業的變化速度太快，醫院培訓很難達到預期效果，難以跟上醫療行業的變化步伐。由于財會人員專業財會監督培訓不足，面對復雜的財務問題時不能進行有效解決，從而降低了財務人員的積極性和工作效率。

三、公立醫院財會監督工作高質量發展路徑

（一）加大財會監督力度

首先要增加監督頻率，以季度或者半年為周期進行審計，及時發現財務問題。其次對于違規的財務行為加大懲罰力度。再者，醫院可以引入第三方財會監督機構，避免發生醫院內部互相包庇等行為，讓財會監督工作更加客觀，提高監督的公正性和透明度。另外，醫院還需要成立一個由審計專家、財務專家組成的財會監督部門，實時跟蹤檢查醫院的各種財務行為，保證監督的實時性。最后，醫院需要接受公眾的監督，提高醫院財務的透明度。

（二）完善財會監督體系

財會監督在公立醫院的高質量發展中扮演著重要角色，醫院要持續高質量發展就需要完善的財會監督體系。因此，要完善財會監督體系就要先設定規范和標準。在預算制定、費用報銷、財務報表編制等財務活動中，都需要根據國家和地方的相關規定制定明確清晰的操作規范和流程，并實時調整和優化。同時，醫院要積極和外部審計機構合作，借鑒外部審計機構的經驗和方法，完善財會監督體系。此外，醫院還要定期組織財務、監督、管理人員參與財會監督的培訓，定期評估財會監督工作，從中得到有效反饋，持續優化財會監督體系，達到財會監督工作高質量發展的目的。

（三）建立財會信息實時更新系統

公立醫院財會信息的實時性和準確性會直接影響醫院的運營，因此，為了解決目前財會信息更新滯后的問題，醫院要建立一個財會信息實時更新系統，為決策者、合作機構和公眾提供實時準確的財務信息狀況，保證醫院決策的正確實施和規劃的有效制定。公立醫院在建立財會信息實時更新系統時，首先要檢查目前信息處理流程中存在的問題，找到信息滯后的原因，在此基礎上做出改進，確保新系統的實時性。此外，在建立公立醫院財會信息實時更新系統時，還要合理應用先進的數字信息技術來支持信息的及時更新，云計算、大數據和區塊鏈等技術都可以被應用于財務信息的實時更新系統中。比如在應用云計算的時候，醫院內部每個部門的人員都可以通過平臺進行實時的訪問、完成信息的更新，不需要按照部門順序輪流等待，提高了信息更新的效率。此外，在建立財務信息實時更新系統時，要著重強化系統的數據驗證和校對功能，確保信息的準確一致性。同時，在輸入或者修改財務信息時，系統要能夠自行檢查，保證信息的準確完整性。再者，在建立實時財會信息更新系統時，為了能夠快速反饋醫院財務情況，提供出預算、成本和收入的深層次分析，系統中需要具備報告和分析工具，綜合提高財會監督工作的效率。

（四）加大財會監督培訓力度

財會監督人員在公立醫院的財會監督工作中占據著至關重要的位置，不僅需要具備大量的專業財會知識，還需要熟悉監督和審計方法并且能夠熟練使用，才能夠保證財務操作的準確規范性，提高公立醫院財務的透明度。因此，在財會監督工作的高質量發展中，要加大對監督人員的財會監督培訓力度，讓監督人員得到系統性的專業培訓。首先，公立醫院應該針對財會監督培訓制定長期的計劃，在計劃中要包含財務知識、審計技巧、醫療行業財務管理、醫療行業財務風險管控等培訓內容，讓財會監督人員通過培訓鞏固自身業務能力的同時，也對公立醫院的財務情況和運營模式有所了解。其次，在培訓中，要確保培訓內容與實際相符合，可以在培訓中安排一些實際案例作為培訓內容，也可以設置一些財會監督工作中遇到的真實問題讓財會監督人員解決。再者，財會監督培訓要采用不同的培訓方式，除了課堂培訓以外，還可以結合線上培訓、實地考察等形式，讓財會監督人員隨時隨地都能夠得到鍛煉和提升。另外，除了培訓財會監督人員的知識和技能外，還要著重培養其職業道德和責任感，讓財會人員在日常的監督工作中能夠做到公平公正。最后，針對表現優秀的財會監督人員，醫院應該給予獎勵和提拔，給財會監督人員提供更好的職業發展機會，激勵監督人員更努力地進行財會監督。

（五）多方位合作監督

為了讓公立醫院的財會監督發揮最大的作用，醫院內部各部門之間要進行跨部門合作監督。在跨部門合作下，要先明確每個部門的職權和角色，建立完善的合作機制，讓各部門在合作機制下進行密切合作。構建科學的體系，讓各部門之間分工明確，協調合作，做到流暢有效的合作監督，避免因為部門人員職責交叉或者部門分工不明確等原因造成管理人員的內耗，出現財會監督盲區。同時，醫院還應該和地方財政局、審計局等進行合作，實現公立醫院財會監督成果的最大化。此外，公立醫院還可以適當借助輿論和社會監督作用，保證公眾監督的有效性，建立長期穩定有效的監督機制，形成監督合力，促進公立醫院財會監督工作的高質量發展。

結語：

綜上所述，公立醫院在面對運營壓力、財務風險和社會、群眾的關注之下，做好醫院內部高質量的財會監督工作是當下的重點。公立醫院要密切關注財會行為的規范性和合法性、要對可能出現的財務風險進行及時防范、要加強對財會監督人員的培訓、要進行多方位多方面的財會監督合作，最終達成公立醫院財會監督工作高質量發展的目的。