新言語行為分析視域下的DeepSeek“詢問”研究

中圖分類號：G206 文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1674-3180（2025）02-0056-14

愛德華·霍爾認(rèn)為，“文化即交流”[1]?？缥幕瘋鞑ナ侨蚧瘯r代的一個重大課題，而大語言模型（Large LanguageModels，簡稱LLMs）依托龐大的文本數(shù)據(jù)庫，涵蓋全球范圍內(nèi)的學(xué)術(shù)論文、新聞報道、社交媒體內(nèi)容以及多語種文獻，展現(xiàn)了在知識構(gòu)建與跨文化交流方面新的可能性。相比傳統(tǒng)研究方法需要查閱大量文獻、進行訪談等手段，大語言模型能夠在幾秒鐘內(nèi)提供多角度的回答，極大地提高了研究效率。這無疑為文化傳播提供了巨大的新的機緣。然而，研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大語言模型生成的內(nèi)容并非始終準(zhǔn)確無誤，其輸出存在信息偏差或“幻覺”等種種可能。因此，在利用大語言模型開展文化全球傳播的研究時，如何優(yōu)化提問策略，以減少錯誤信息的干擾，提高結(jié)果的可靠性，成為亟待解決的重要問題。

基于此，本研究將以中醫(yī)藥文化傳播為題，一方面探討與大語言模型DeepSeek互動的有效性和可靠性，分析該方法的潛在問題及優(yōu)化策略；另一方面，也試圖借助大語言模型，重新認(rèn)識中醫(yī)藥文化在全球范圍內(nèi)的傳播現(xiàn)狀與問題，為該領(lǐng)域的研究提供新的視角和實踐路徑。

一、新言語行為分析與DeepSeek對話分析的路徑

人與大語言模型的對話如何展開，這一對話規(guī)程如何分析？顯然，傳統(tǒng)的語用分析模型在句法分析、辭格分析、構(gòu)式分析、會話結(jié)構(gòu)分析、批評性話語分析等方面都很難予以有效回應(yīng)。言語行為是一切語言現(xiàn)象的根本起點，也是一切語言學(xué)研究的根本起點。[2]“新言語行為分析”理論對此提供了新的可能。

“新言語行為分析”是著名語言學(xué)學(xué)者胡范鑄10年前提出的一套語用分析理論。根據(jù)這一理論，所謂“言語行為”就是某行為主體在一定的人際框架和語境條件中，根據(jù)自己的意圖結(jié)構(gòu)出一個語篇，借助一定的媒介，使得另外的行為主體做出有關(guān)聯(lián)的反應(yīng)這樣一種游戲。由此，可以推導(dǎo)出得以解釋一系列語用問題的范疇和命題：任何言語行為都是一定“主體”的活動，“言語主體”自然應(yīng)該成為修辭分析（包括所謂“語用分析”“話語分析”）的第一性范疇；任何言語行為都是在一定“語境”中確立的，即使“主體”，也是與“語境”互相生成的，因此，必須考察“語境參數(shù)”；任何言語行為都必然包括一定的“意圖”，“意圖”是“主體”與“語境”互相作用而產(chǎn)生的，而語言學(xué)的“意圖”研究首先必須關(guān)注其結(jié)構(gòu)性特征，因此，必須考察“意圖結(jié)構(gòu)”；任何言語行為的“意圖”實現(xiàn)都需要一定的“語篇”承載，因此，必須考察“語篇過程”；任何言語行為的實現(xiàn)都必須遵循一定的規(guī)則，“規(guī)則系統(tǒng)”同樣是不可或缺的修辭范疇。由此，“主體類型”“意圖結(jié)構(gòu)”“語篇過程”“語境參數(shù)”“規(guī)則系統(tǒng)”就成為“新言語行為分析”的基礎(chǔ)性范疇。［3]

人類語言有不同的功能變體，它們依據(jù)社會背景、情境和交際目的的不同而發(fā)生變化。人機對話中的語言是此類功能變體之一，它不僅是語言的一個特殊形式，還反映出在特定語境中，語言如何適應(yīng)交流的目的和環(huán)境。“新言語行為分析”這一框架為人機對話的研究提供了獨特的視角，用戶與大語言模型作為行為主體，在特定的語境和目的下，通過語言交換需求與回應(yīng)，共同構(gòu)成了一個言語行為系統(tǒng)。

用戶要獲取有價值的研究信息，須綜合考慮主體、意圖、語境、語篇等多個維度。此時，提示語（Prompt）就在言語行為中扮演著重要角色，它不僅傳遞用戶的意圖，還構(gòu)建了AI理解和回應(yīng)的語境。提示語“是用戶輸入給AI系統(tǒng)的指令或信息，用于引導(dǎo)AI生成特定的輸出或執(zhí)行特定的任務(wù)。簡單來說，提示語就是我們與AI‘對話’時所使用的語言，它可以是一個簡單的問題，一段詳細(xì)的指令，也可以是一個復(fù)雜的任務(wù)描述”[4]。

由此，我們需要考察如下幾個方面：

（一）明確提問者身份對大語言模型的回答的影響

任何言語行為必須設(shè)定“主體身份”，那么，明確提問者的身份對大語言模型的回答是否會產(chǎn)生影響呢？

在研究中，當(dāng)“我”分別以研究中醫(yī)藥國際傳播的學(xué)者和中醫(yī)學(xué)專業(yè)的海外留學(xué)生的身份向DeepSeek 詢問“中醫(yī)藥文化在全球傳播中主要依賴哪些媒介渠道”時，DeepSeek的回答均涵蓋教育機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、出版物等八個方面。然而，兩種身份設(shè)定下的回答在內(nèi)容側(cè)重點上有所不同。當(dāng)提問者為中醫(yī)學(xué)專業(yè)的海外留學(xué)生時，DeepSeek的回答更關(guān)注全球傳播媒介渠道對學(xué)生學(xué)習(xí)與職業(yè)發(fā)展的影響。例如，在教育機構(gòu)方面，除了提及大學(xué)和醫(yī)學(xué)院，還包括孔子學(xué)院；在醫(yī)療機構(gòu)方面，除了中醫(yī)診所和醫(yī)院，還特別強調(diào)了一些國家與中國中醫(yī)藥機構(gòu)合作開展的聯(lián)合診療和治療項目。此外，每個傳播渠道的介紹也更加具體，突出其對留學(xué)生的實際指導(dǎo)意義。這表明，提示語中對提問者身份的設(shè)定會影響大語言模型的回答方式，進而塑造不同的研究視角和分析框架。為了更清晰地分析角色設(shè)定對大語言模型回答的影響，我們對DeepSeek進行了不同的角色設(shè)定，使其分別從西方外科醫(yī)生和西方患者的角度評價針刺麻醉。從西方外科醫(yī)生的視角來看，針刺麻醉是一種具有潛在價值的醫(yī)療技術(shù)，然而，其臨床應(yīng)用仍需進一步的科學(xué)研究，以明確適應(yīng)證、療效及安全性。在實際醫(yī)療決策中，醫(yī)生通常會根據(jù)患者的具體情況、手術(shù)類型以及現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)證據(jù)，綜合評估針刺麻醉的可行性，以確保最佳的治療效果。相比之下，西方患者對針刺麻醉的態(tài)度更加開放但謹(jǐn)慎。他們是否接受這種技術(shù)，往往取決于對其療效和安全性的信任程度、個人信仰與文化背景，以及對該療法的認(rèn)知水平。如果患者對針刺麻醉的機制及臨床應(yīng)用缺乏足夠的信息，他可能會產(chǎn)生疑慮或拒絕嘗試。這一實驗說明，不同的角色設(shè)定會影響大語言模型的回答。如果僅以泛化的方式詢問“西方社會對針刺麻醉的接受度”，可能會得到缺乏細(xì)節(jié)且不夠精準(zhǔn)的結(jié)論。因此，在與大語言模型的交互過程中，合理的角色設(shè)定至關(guān)重要，它能夠幫助研究者獲取更加多維、精準(zhǔn)的分析結(jié)果。

（二）意圖的明確程度對大語言模型生成結(jié)果的影響

任何言語行為都具有一定意圖，這種意圖的明確程度是否會影響DeepSeek的生成結(jié)果？為探討這一問題，我們進行了一組比較實驗。首先，采用廣泛性提問的方式，向DeepSeek詢問“中醫(yī)藥在歐洲的傳播情況”。DeepSeek的回答概述了中醫(yī)藥在歐洲傳播的不同階段，簡要描述了當(dāng)前發(fā)展態(tài)勢，并指出了主要挑戰(zhàn)。然而，該回答整體較為概括，盡管涉及歷史時間節(jié)點，但未詳細(xì)說明關(guān)鍵人物及其研究成果，對中醫(yī)藥現(xiàn)代傳播的具體情況亦缺乏深入分析。為了優(yōu)化大語言模型的回答質(zhì)量，“我”調(diào)整了提問策略，采用分步提問的方式，逐步明確研究意圖，以引導(dǎo)其提供更具針對性和細(xì)節(jié)化的內(nèi)容。具體而言，依次提出以下四個問題：

1.中醫(yī)藥最早是如何進入歐洲市場的？

2.目前中醫(yī)藥在歐洲的主要傳播渠道有哪些？

3.歐盟的監(jiān)管政策如何影響中醫(yī)藥的傳播？

4.歐洲不同國家對中醫(yī)藥的接受態(tài)度如何？

通過這一策略，DeepSeek的回答更加系統(tǒng)化，涵蓋了中醫(yī)藥在歐洲的歷史演進、當(dāng)前發(fā)展態(tài)勢、傳播渠道、監(jiān)管政策、教育培訓(xùn)體系以及社會接受度。相比初始的廣泛性提問，分步提問法不僅增強了回答的針對性和深度，還避免了信息過于籠統(tǒng)或缺乏細(xì)節(jié)的問題。這一結(jié)果表明，精準(zhǔn)設(shè)定提問意圖能夠有效提升大語言模型的輸出質(zhì)量，使研究者能夠更全面、深入地理解中醫(yī)藥文化在歐洲的傳播格局及其影響因素。

（三）人機對話的規(guī)則與人際交往的變化

任何言語行為都需要遵守一定的規(guī)則，而已有的研究表明，大語言模型在文本生成過程中可能會出現(xiàn)“AI幻覺”?！癆I幻覺（AIHallicinations）是指生成式人工智能模型在生成文本或回答問題時，盡管表面上呈現(xiàn)出邏輯性和語法正確的形式，但其輸出的內(nèi)容可能包含完全虛構(gòu)、不準(zhǔn)確或與事實不符的信息?！盵4]這意味著，大語言模型的對話規(guī)則與日常語言交際有明顯區(qū)別，其中之一就是“無成本的捏造”——在日常語言中，人類普遍遵循“無必要，不撒謊”的原則，所謂“知之為知之，不知為不知”，但大語言模型卻呈現(xiàn)出“寧濫勿缺”的語言“人格”。

為了系統(tǒng)性地分析這一問題，我們以中醫(yī)藥文化傳播研究者的身份，與DeepSeek進行對話，要求其分別討論北美洲、歐洲、大洋洲、亞洲及其他地區(qū)對針灸的接受度，并涵蓋相關(guān)法律法規(guī)、公共醫(yī)保覆蓋范圍及主要治療領(lǐng)域等方面。我們將DeepSeek的回答整理成表1，以便進一步分析其信息的準(zhǔn)確性及潛在的偏差。

DeepSeek 的回答顯示，針灸在非洲、南美洲和中東地區(qū)的接受度較低，而在其他地區(qū)的應(yīng)用情況則較為樂觀。此外，DeepSeek對德國和法國的接受度描述基本一致，未體現(xiàn)出兩國在針灸醫(yī)保政策上的差異。那么，這一描述是否符合實際情況？為了驗證DeepSeek的回答是否準(zhǔn)確，我們利用搜索引擎進行信息檢索，并對比相關(guān)權(quán)威資料進行交叉驗證。由此發(fā)現(xiàn)：

第一，DeepSeek對美國醫(yī)保體系中針灸的覆蓋情況描述較為準(zhǔn)確。從2010年到2019年，美國的醫(yī)保覆蓋率上升了9.1個百分點，達到 5 0 % 以上。此外，美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）作為美國聯(lián)邦政府下屬的主要生物醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生研究機構(gòu)，曾進行大量關(guān)于針灸治療疾病的研究，表明美國醫(yī)療界對針灸的認(rèn)可度較高。

第二，DeepSeek并未提及英國是否將針灸納人醫(yī)保體系。根據(jù)歐洲傳統(tǒng)中醫(yī)藥協(xié)會（ETCMA）網(wǎng)站的信息，英國政府尚未出臺針對針灸或中草藥實踐的立法，且針灸治療費用未納入公共醫(yī)保報銷范圍，患者通常需要自費。

第三，DeepSeek對德國和法國的描述存在錯誤。實際上，針灸治療費用在這兩個國家均不屬于公共醫(yī)保報銷范圍，而是由私人醫(yī)保承擔(dān)。而且，德國的私人醫(yī)保覆蓋率較低，僅占 12 % ，這意味著大多數(shù)患者需要自行支付針灸治療費用。在法國，部分私人保險公司會部分報銷針灸等中醫(yī)療法的費用，但整體覆蓋范圍有限。

第四，對比世界衛(wèi)生組織（WHO）2011年的報告，DeepSeek對日本和韓國針灸認(rèn)可度的描述基本準(zhǔn)確。這兩個國家的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系較為完善，針灸已被納入醫(yī)療體系，并受到較高程度的認(rèn)可。

根據(jù)上述結(jié)果，我們知道DeepSeek 的回答存在信息不全面和“AI幻覺”的問題，特別是在一些事實性問題上。因此，在利用大語言模型進行研究時，多方交叉驗證至關(guān)重要。研究者可以采用以下策略提高信息的可靠性：

第一，通過查閱權(quán)威機構(gòu)網(wǎng)站、學(xué)術(shù)論文和官方文件，驗證AI生成內(nèi)容的準(zhǔn)確性。

第二，在DeepSeek 給出結(jié)論或數(shù)據(jù)后，進一步追問其信息來源，然后核查數(shù)據(jù)出處是否可靠。

第三，采用分步提問和細(xì)化問題的方式，引導(dǎo)模型生成更精準(zhǔn)的回答，以減少信息偏差和模糊性。

由此可見，在中醫(yī)藥文化全球傳播研究中，與大語言模型的交互不僅需要構(gòu)建合理的問題，還需要結(jié)合其他信息來源進行嚴(yán)格的事實驗證，以確保研究結(jié)論的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。

上述研究表明，大語言模型既非毫無價值，也并非絕對可靠，在“事實性結(jié)構(gòu)”上存在一系列問題，而其對研究的作用取決于使用者的提問方式、信息篩選能力以及對結(jié)果的驗證與調(diào)整。

基于這一認(rèn)識，我們將通過與DeepSeek的互動實踐，圍繞中醫(yī)藥文化的全球傳播現(xiàn)狀展開具體探討，并進一步考察大語言模型在該研究領(lǐng)域中的實際應(yīng)用價值。

二、DeepSeek對話中的中醫(yī)藥文化全球傳播

（一）中醫(yī)藥全球傳播的整體情況

在和DeepSeek的對話中，我們分別采用了角色設(shè)定、分步提問、細(xì)化問題以及結(jié)果驗證等方式，旨在從宏觀層面考察中醫(yī)藥文化的全球傳播現(xiàn)狀，重點關(guān)注其國際形象、海外教育教學(xué)情況及在新媒體中的文化傳播，借助DeepSeek的知識整合與分析能力，探討中醫(yī)藥文化在全球健康體系中的認(rèn)知與接受程度。

鑒于與DeepSeek的對話篇幅較長，為提高閱讀的便捷性，研究時我們采用了先讓DeepSeek 回答，再進行自我概括的結(jié)構(gòu)，從而使條目更加清晰。但在對DeepSeek 回答的文本進行解讀與分析時，所使用的均為未經(jīng)刪減的原始回答。

其中，表2是關(guān)于中醫(yī)藥文化在全球傳播總體狀況的問答，表3是關(guān)于國際社會對中醫(yī)藥認(rèn)可度的問答。

費爾克勞指出：“話語與社會實踐之間的關(guān)系是辯證實現(xiàn)關(guān)系，即話語在反映社會現(xiàn)實的同時，也在能動地建構(gòu)一種社會現(xiàn)實，話語與社會現(xiàn)實是密切聯(lián)系但又彼此獨立存在的兩個個體。”[5]DeepSeek生成的完整回答即文本，我們可以通過對它的分析來揭示其所反映的社會現(xiàn)實。

為了進一步認(rèn)識DeepSeek文本的可能價值，我們利用詞頻統(tǒng)計軟件，選取文本中的名詞進行了統(tǒng)計。根據(jù)詞頻統(tǒng)計的結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥文化全球傳播的整體情況涉及多個維度，主要體現(xiàn)在七個方面。

第一，中醫(yī)藥文化傳播受各國政策的影響較大。詞頻統(tǒng)計顯示，高頻詞有“政策”（26次）、“國家”（24次），這表明在中醫(yī)藥的全球傳播過程中，各國政策的影響尤為關(guān)鍵。此外，國際化趨勢明顯，“國際合作”（12次）、“國際市場”（6次）、“國際標(biāo)準(zhǔn)”（5次）等詞顯示出中醫(yī)藥正在積極融入全球體系，但需要適應(yīng)不同國家的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和市場。

第二，中醫(yī)藥的科學(xué)性與有效性成為核心議題?！坝行浴保?6次）、“科學(xué)”（15次）、“安全性”（14次）、“療效”（11次）、“臨床試驗”（8次）等詞的頻繁出現(xiàn)表明，中醫(yī)藥的全球傳播受到西方醫(yī)學(xué)體系的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和驗證機制的制約。如何證明自身療效，并以科學(xué)的方法進行研究，是中醫(yī)藥在全球化過程中需要重點解決的問題。

第三，文化傳播與認(rèn)知程度對中醫(yī)藥有深遠影響?！拔幕涣鳌保?次）、“文化背景”（6次）、“文化節(jié)”（6次）等詞的出現(xiàn)，說明中醫(yī)藥傳播不僅僅是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的問題，還涉及文化認(rèn)知的程度。不同國家的文化背景影響了民眾對中醫(yī)藥的接受度，而文化節(jié)、出版物等成為傳播的重要途徑。

第四，中醫(yī)藥傳播受到法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)的挑戰(zhàn)?！胺煞ㄒ?guī)”（11次）、“規(guī)范化”（10次）、“標(biāo)準(zhǔn)”（7次）、“法律”（7次）、“知識產(chǎn)權(quán)”（5次）等詞顯示，中醫(yī)藥的國際傳播受到各國法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)化進程以及知識產(chǎn)權(quán)保護的限制。如何在不同國家的法律框架下推動中醫(yī)藥發(fā)展，是一個關(guān)鍵問題。

第五，中藥產(chǎn)品化與市場化對全球傳播至關(guān)重要?！爸兴帯保?2次）、“產(chǎn)品”（11次）、“市場”（6次）、“機構(gòu)”（6次）、“質(zhì)量”（5次）等詞的出現(xiàn)，表明中藥的市場化是全球傳播的重要一環(huán)。如何確保產(chǎn)品質(zhì)量，滿足國際市場的需求，同時應(yīng)對市場競爭，是推動中醫(yī)藥國際化的關(guān)鍵。此外，針灸的特殊地位也使其在中醫(yī)藥中不容小。雖然“針灸”（8次）的詞頻不算特別高，但在全球范圍內(nèi)，針灸作為中醫(yī)的重要組成部分，已有較高的國際認(rèn)知度。相較于中藥，針灸的傳播更為成熟，可能是因為其非藥物性更易被不同文化所接受。

第六，關(guān)于爭議與挑戰(zhàn)這個話題，在DeepSeek的回答中多次出現(xiàn)?！盃幾h”（6次）、“倫理”（10次）等詞的出現(xiàn)，表明中醫(yī)藥在全球傳播過程中仍面臨一定的質(zhì)疑，包括療效、安全性、倫理問題等。此外，“差異”（5次）也說明中醫(yī)藥的傳播需要在不同文化體系之間尋找平衡點，以便更好地適應(yīng)不同的國際環(huán)境。

第七，科研與教育是中醫(yī)藥傳播必不可少的支撐?！翱蒲袡C構(gòu)”（8次）、“科學(xué)研究”（5次）、“課程”（7次）等詞表明，中醫(yī)藥的全球傳播需要學(xué)術(shù)界的支撐，并通過教育體系來培養(yǎng)國際化人才，推動學(xué)術(shù)研究，以提高其國際影響力。

根據(jù)對DeepSeek文本的分析可知，中醫(yī)藥的全球傳播涉及國際合作、科學(xué)驗證、文化傳播、法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)、社會認(rèn)知、市場化、針灸推廣、爭議挑戰(zhàn)，以及科研教育等多個方面。其中，科學(xué)性和有效性的驗證仍是關(guān)鍵問題，而法規(guī)、文化適應(yīng)性和市場化進程則是決定中醫(yī)藥在國際社會能否進一步發(fā)展的重要因素。

（二）中醫(yī)藥形象構(gòu)建的若干方面

肯尼斯·格根（KennethGergen）是這樣描述語言建構(gòu)的：“我們用來描述世界的語言并非自然的鏡像，而是社會共同體約定的共同創(chuàng)造?！盵6]他指出，語言不是純粹地反映客觀現(xiàn)實，而是由社會共同體共同創(chuàng)造的，強調(diào)了語言在建構(gòu)現(xiàn)實過程中的重要。AI的回答也并非單純的“客觀事實”，它是全球不同社會共同體通過語言建構(gòu)的結(jié)果，因此，通過AI的回答，我們可以考察全球范圍內(nèi)的中醫(yī)藥形象是如何被建構(gòu)和傳播的。

1.中醫(yī)藥文化形象建構(gòu)涉及中醫(yī)藥研究機構(gòu)、中醫(yī)藥醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)藥專家、國醫(yī)大師等方面。圍繞上述四個主要方面，我們對DeepSeek展開“詢問”，相關(guān)信息見表4。

以上四個問題的回答主要涉及事實層面的信息。然而，DeepSeek為何給出這些答案而非其他可能的答案？這些答案的價值和準(zhǔn)確性，仍需進一步交叉驗證。為此，我們查閱了多種權(quán)威來源，一一進行比對分析。

根據(jù)“維基百科”，1973年，中國科學(xué)家屠呦呦首次從中藥青蒿中提取出有效單體青蒿素結(jié)晶，并因此獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。這一發(fā)現(xiàn)對中醫(yī)藥的現(xiàn)代化發(fā)展具有重要意義。此外，根據(jù)“百度百科”顯示的信息，中國中醫(yī)科學(xué)院下屬的中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化研究室、中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所（中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)研究中心）主持并完成了多個中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化項目，因此在中醫(yī)藥研究領(lǐng)域排名領(lǐng)先。

關(guān)于高等院校的學(xué)科建設(shè)，“百度百科”提供的相關(guān)信息表明，上海中醫(yī)藥大學(xué)的中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)均為國家級一流專業(yè)，并依托中藥標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)國家工程研究中心、中藥標(biāo)準(zhǔn)化省部共建教育部重點實驗室、中藥現(xiàn)代制劑技術(shù)教育部工程研究中心等科研平臺開展研究。而北京中醫(yī)藥大學(xué)的中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合和中藥學(xué)均為“雙一流”建設(shè)學(xué)科，其中中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)更是國家重點學(xué)科。此外，該校提出的中醫(yī)體質(zhì)辨識已被納入國務(wù)院新聞辦公室發(fā)布的《中國的中醫(yī)藥》白皮書①，以及國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）》②。

香港浸會大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院官網(wǎng)顯示，該校獲創(chuàng)新科技署資助成立中藥創(chuàng)新研發(fā)中心，并制定中藥復(fù)方臨床試驗報告指引，以提升中藥研究水平。然而，DepSeek提及的“中醫(yī)藥防治傳染病研究”相關(guān)信息，在權(quán)威來源中未能找到確切佐證。此外，美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）官網(wǎng)提供了大量關(guān)于針灸和中醫(yī)藥（TCM）的研究成果及科普資料。由于翻譯問題，DeepSeek 提供的“歐洲中醫(yī)藥學(xué)會”與其官方網(wǎng)站上的正式名稱不符，準(zhǔn)確的名稱應(yīng)為“歐洲傳統(tǒng)中醫(yī)藥協(xié)會”（European TraditionalChineseMedicine Association，ETCMA）。

在中醫(yī)藥研究與臨床實踐方面，中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院和上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院確實取得了顯著成就，在國內(nèi)外享有較高聲譽。此外，美國太平洋中醫(yī)學(xué)院診所自1986年以來便致力于中醫(yī)（東方醫(yī)學(xué)）教育，是美國規(guī)模最大的中醫(yī)學(xué)院之一。近年來，該學(xué)院不斷擴展，提供整體健康證書，以及綜合醫(yī)學(xué)學(xué)士、碩士及博士學(xué)位，并涵蓋針灸、中草藥和推拿治療。然而，現(xiàn)有資料未顯示其在科研方面的重大成果，推測其主要側(cè)重于中醫(yī)教學(xué)和臨床診療，而非科研創(chuàng)新。

關(guān)于DeepSeek列舉的10位具有影響力的中醫(yī)藥專家及10位國醫(yī)大師，經(jīng)核查，這些學(xué)者均為院士、學(xué)部委員或知名專家，在中醫(yī)藥領(lǐng)域具有重要學(xué)術(shù)地位。從整體上看，DeepSeek在中醫(yī)藥科研機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)以及專家人物的選擇上基本符合實際情況。然而，其回答中涉及的部分機構(gòu)名稱、研究成果及專家成就等關(guān)鍵數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性存在問題，還需通過多種渠道進行交叉驗證。此外，某些信息的呈現(xiàn)過于籠統(tǒng)，缺乏必要的細(xì)節(jié)支撐，這就要求我們進一步追問或拓展信息來源，以獲取更詳盡的數(shù)據(jù)，從而確保信息的準(zhǔn)確性、權(quán)威性和完整性。這一現(xiàn)象表明，在利用大語言模型開展研究工作時，過度依賴LLMs的回答可能導(dǎo)致信息偏差或過度簡化。因此，研究者必須采取多源信息核查和比對的方法，通過系統(tǒng)性的追問和資料整合，確保研究結(jié)論的準(zhǔn)確性、可靠性，以及信息呈現(xiàn)的充分性和完整性。

2.中藥、中成藥和中草藥構(gòu)成了中醫(yī)藥體系的重要組成部分，它們在國際上的認(rèn)可度如何？我們向DeepSeek“詢問”了國際社會對中藥、中成藥及中草藥的接受情況（見表5）。

從表5中，我們可以知道，中藥在亞洲國家認(rèn)可度較高，但在歐美尚未被主流醫(yī)學(xué)完全接受，僅作為補充療法；中成藥在中國和部分亞洲國家被廣泛使用，但在歐美主要作為膳食補充劑銷售，藥品身份認(rèn)可度較低；中草藥在亞洲和歐美補充醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有一定認(rèn)可度，但在歐美主流醫(yī)學(xué)界仍面臨科學(xué)驗證和質(zhì)量控制的挑戰(zhàn)。

接著，我們讓DeepSeek對認(rèn)可度較低的方面提出建議。DeepSeek的建議是：加強科學(xué)研究和證據(jù)支持（開展高質(zhì)量臨床試驗、闡明作用機制、建立研究數(shù)據(jù)庫），提高質(zhì)量控制和標(biāo)準(zhǔn)化（規(guī)范化種植和采收、嚴(yán)格檢測、引入現(xiàn)代技術(shù)、制定國際標(biāo)準(zhǔn)），加強監(jiān)管和法規(guī)建設(shè)（完善監(jiān)管體系、國際合作、打擊假冒偽劣），推動中藥現(xiàn)代化（開發(fā)新型制劑、提取有效成分、結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)），促進國際交流與合作（學(xué)術(shù)交流、教育培訓(xùn)、文化傳播），加強公眾教育和宣傳（科學(xué)宣傳、提高安全意識、信息透明化），政策支持與資金投入（政府支持、國際合作基金、產(chǎn)業(yè)扶持），保護傳統(tǒng)知識與知識產(chǎn)權(quán)（保護傳統(tǒng)知識、申請專利、建立品牌），關(guān)注可持續(xù)發(fā)展（保護資源、推廣人工種植、綠色生產(chǎn)），針對不同地區(qū)采取不同的策略。

由此，我們進一步設(shè)定了一種情境，即“假設(shè)你是一名來自西方國家的患者，請從這一立場出發(fā)，對中藥的有效性、安全性及科學(xué)依據(jù)提出疑問和批評”。DeepSeek是這樣回答的：

許多中藥的療效缺乏大規(guī)模、高質(zhì)量的臨床試驗支持。我很難相信一種沒有經(jīng)過嚴(yán)格科學(xué)驗證的藥物能夠安全有效地治療疾病。中藥成分不明確可能導(dǎo)致潛在的藥物相互作用或副作用，尤其是當(dāng)我在同時服用西藥時。而且我擔(dān)心中藥的質(zhì)量是否得到嚴(yán)格控制，是否有重金屬污染、農(nóng)藥殘留或微生物污染的風(fēng)險。一些中藥被發(fā)現(xiàn)含有有毒成分（如馬兜鈴酸），可能導(dǎo)致肝腎損傷。我如何確定我所服用的中藥是安全的？在許多國家，中藥并未受到嚴(yán)格的監(jiān)管，缺乏監(jiān)管可能導(dǎo)致市場上存在假冒偽劣產(chǎn)品，甚至摻入未標(biāo)注的西藥成分，增加健康風(fēng)險。一些中藥產(chǎn)品在宣傳中夸大其療效，聲稱可以治療多種疾病，甚至“包治百病”。這種宣傳缺乏科學(xué)依據(jù)，令人懷疑。許多西醫(yī)醫(yī)生對中藥持懷疑態(tài)度。我是否應(yīng)該信任一種未被廣泛接受的療法？

基于上述分析，我們可以獲悉國際社會對中藥、中草藥、中成藥的認(rèn)知持不同的態(tài)度，但整體仍面臨科學(xué)驗證不足、質(zhì)量控制不嚴(yán)格、安全性存疑等挑戰(zhàn)。因此，要提高社會對中醫(yī)藥的國際接受度，需要加強高質(zhì)量臨床研究、優(yōu)化標(biāo)準(zhǔn)化體系，并推動中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合，以提升其全球信任度和應(yīng)用價值。

3.中醫(yī)藥海外教育與文化傳播情況如何？

中醫(yī)藥海外教育和文化傳播對于構(gòu)建中醫(yī)藥的國際形象和提升全球認(rèn)知具有重要作用。以下的對話就圍繞此話題展開。

我：中醫(yī)藥的海外教育有哪些形式？

DeepSeek：正規(guī)學(xué)歷教育、繼續(xù)教育與職業(yè)培訓(xùn)、在線教育與遠程學(xué)習(xí)、文化交流與體驗活動、國際合作與聯(lián)合研究、教材與資源開發(fā)、實習(xí)與實踐機會、社區(qū)教育與公眾普及。

我：以上的教育形式中，你并未提到中醫(yī)孔子學(xué)院。你聽說過“中醫(yī)孔子學(xué)院”嗎？

DeepSeek：是的，我聽說過“中醫(yī)孔子學(xué)院”。中醫(yī)孔子學(xué)院是中國政府在全球推廣中醫(yī)藥文化和漢語教育的重要平臺之一。它是孔子學(xué)院的一個特殊分支，專注于中醫(yī)藥文化的傳播和教育。

我：根據(jù)你的了解，各國輿論對“中醫(yī)孔子學(xué)院”有哪些肯定性的意見和哪些批評性的意見？

DeepSeek：肯定性的意見：促進文化交流與理解、提供高質(zhì)量的中醫(yī)藥教育、推動中醫(yī)藥的國際化、增強公共健康意識。批評性的意見：文化差異與接受度問題、科學(xué)驗證與療效爭議、政治化與意識形態(tài)爭議、資源分配與可持續(xù)性問題。

我：你認(rèn)為哪些國家適合建立“中醫(yī)孔子學(xué)院”，哪些國家不太適合？

DeepSeek：適合建立“中醫(yī)孔子學(xué)院”的國家：東亞和東南亞國家，中亞國家，東歐國家，非洲國家，歐美發(fā)達國家中如德國、法國、瑞士等對替代醫(yī)學(xué)接受度較高的國家，美國、加拿大等華人社區(qū)較大的國家。

不太適合建立“中醫(yī)孔子學(xué)院”的國家：北歐國家如瑞典、挪威等國，醫(yī)療體系高度規(guī)范化，對替代醫(yī)學(xué)的接受度較低，中醫(yī)可能難以融入主流醫(yī)療體系。英國等國家對中醫(yī)的監(jiān)管較為嚴(yán)格，推廣難度較大。中東國家如沙特阿拉伯、伊朗等的宗教和文化與中醫(yī)的理論基礎(chǔ)差異較大，可能對中醫(yī)推廣持保留態(tài)度。此外，部分西方國家在與中國政治關(guān)系緊張時，可能對中醫(yī)推廣產(chǎn)生抵觸情緒。

我：請說一說中醫(yī)孔子學(xué)院在傳播中醫(yī)藥文化方面發(fā)揮了哪些作用？

DeepSeek：推廣中醫(yī)藥知識與文化、培養(yǎng)國際化中醫(yī)藥人才、促進中醫(yī)藥國際科研合作、推動中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化與國際化、擴大中醫(yī)藥的國際影響力、服務(wù)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)、促進中外文化交流、推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化。

我：你認(rèn)為在中醫(yī)藥文化傳播中最值得推廣的經(jīng)驗是什么？最大的問題在哪兒？

DeepSeek：最值得推廣的經(jīng)驗包括：整體觀念與個性化治療、預(yù)防為主、自然療法與綠色醫(yī)療、文化傳承與創(chuàng)新結(jié)合、國際交流與合作。

最大的問題在于：標(biāo)準(zhǔn)化與科學(xué)驗證不足、文化差異與認(rèn)知障礙、人才短缺與教育體系不完善、市場亂象與信任危機、政策與法規(guī)不健全。

我：如何通過人工智能等數(shù)字化手段促進中醫(yī)藥文化的國際傳播？

DeepSeek：智能翻譯與術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化、在線教育與遠程培訓(xùn)、智能診療與健康管理、數(shù)字化文化傳播、科研與數(shù)據(jù)共享、智能推薦與個性化服務(wù)、跨境電商與供應(yīng)鏈優(yōu)化、國際合作與標(biāo)準(zhǔn)化、公眾科普與互動、數(shù)據(jù)安全與隱私保護。

從上述對話來看，中醫(yī)孔子學(xué)院在全球的形象是多元且充滿爭議的。一方面，它被認(rèn)為是中醫(yī)藥文化國際傳播的重要平臺，能夠促進文化交流，提供高質(zhì)量的中醫(yī)藥教育，并推動中醫(yī)藥的國際化；另一方面，它也面臨一定的質(zhì)疑，例如文化接受度問題、政治化風(fēng)險以及資源可持續(xù)性等挑戰(zhàn)。因此，才會有部分國家由于對替代醫(yī)學(xué)的接受度較高，較適合建立中醫(yī)孔子學(xué)院，而另一些國家因監(jiān)管嚴(yán)格或文化差異較大，推廣中醫(yī)藥的難度較大。但不可否認(rèn)的是，中醫(yī)孔子學(xué)院確實在推動中醫(yī)藥文化全球傳播方面發(fā)揮了多重作用，不僅促進了漢語國際教育的發(fā)展，培養(yǎng)了國際化的人才，也推廣了中醫(yī)藥知識，促進了文化交流。

從傳播內(nèi)容來看，中醫(yī)藥文化的核心價值在于DeepSeek提出的“整體觀念與個性化治療”“預(yù)防為主”等經(jīng)驗，說明中醫(yī)藥文化在全球傳播時，應(yīng)強調(diào)其獨特的醫(yī)學(xué)哲學(xué)及其與現(xiàn)代醫(yī)療互補的作用。此外，“文化傳承與創(chuàng)新結(jié)合”顯示出傳播過程中既要保持中醫(yī)藥的傳統(tǒng)優(yōu)勢，又要適應(yīng)現(xiàn)代社會需求。但同時，傳播障礙也反映了中醫(yī)藥文化在全球傳播中的核心問題，即“標(biāo)準(zhǔn)化與科學(xué)驗證不足”“文化差異與認(rèn)知障礙”“市場亂象與信任危機”等。

從傳播路徑來看，中醫(yī)藥文化的全球傳播可以結(jié)合出版物、學(xué)術(shù)會議等傳統(tǒng)傳播途徑與數(shù)字化傳播方式，并依托國際合作來擴大影響力，比如說使用DeepSeek等大語言模型獲取文化信息。

三、與DeepSeek討論的啟發(fā)

利用與DeepSeek的對話來考察中醫(yī)藥文化的全球傳播現(xiàn)狀，不僅是一種新的研究方法，也反映了人工智能在文化傳播中的獨特作用。作為新興的智能工具，大語言模型正在逐步成為全球信息交流的重要渠道，越來越多的人通過人工智能獲取各類知識，使其在某種程度上類似于一個高度智能化的信息搜索引擎。然而，人工智能在信息傳播中的廣泛應(yīng)用也帶來了一系列挑戰(zhàn)。由于大語言模型的回答受訓(xùn)練數(shù)據(jù)和算法限制，其提供的信息可能存在片面性、缺乏權(quán)威來源或文化偏差等問題。因此，在利用人工智能探索中醫(yī)藥文化傳播的同時，我們需要具備批判性思維，對獲取的信息進行甄別和驗證。此外，人工智能的回答往往依賴用戶輸入的提問方式和語境，因此，在提問時應(yīng)盡量明確、具體，并結(jié)合多角度探討，以獲得更深入的文化理解。從更廣闊的角度來看，人工智能不僅是獲取信息的工具，也可能成為促進文化交流與傳播的重要載體。通過智能翻譯、自動內(nèi)容生成、跨文化語境適配等技術(shù)手段，人工智能可以幫助中醫(yī)藥文化更高效地向世界傳播，并在不同文化背景下實現(xiàn)更好的理解和接受。未來，如何更有效地利用人工智能推動中醫(yī)藥文化的全球傳播，同時規(guī)避其可能帶來的誤導(dǎo)性信息，將成為值得深入研究的課題。

同時，與DeepSeek討論的過程也是中醫(yī)藥文化全球傳播的研究過程，在此過程中，我們了解到，在DeepSeek看來，主要有兩個方面的問題。

第一，中醫(yī)藥整體上是一個兼具傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)探索的醫(yī)療體系，它以整體觀念、辨證論治和個性化治療為核心，強調(diào)人與自然的和諧關(guān)系，并在全球健康產(chǎn)業(yè)中占據(jù)獨特地位。中醫(yī)藥不僅是一種治療手段，更是一種具有深厚文化底蘊的生命觀，其影響力日益擴大，逐步在世界范圍內(nèi)得到認(rèn)知和接受。在醫(yī)療實踐方面，針灸已在部分國家獲得較高認(rèn)可度，并被納入一定的醫(yī)療體系。中醫(yī)藥研究機構(gòu)和中醫(yī)大學(xué)等機構(gòu)推動了中醫(yī)藥教育和學(xué)術(shù)研究的全球化，使越來越多的外國學(xué)者和醫(yī)生能夠系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識。中醫(yī)藥專家和國醫(yī)大師的貢獻提升了中醫(yī)藥在全球的學(xué)術(shù)影響力。在“一帶一路”倡議的推動下，中醫(yī)藥逐漸成為中國與其他國家醫(yī)療合作的重要組成部分。人工智能等數(shù)字化手段正成為中醫(yī)藥文化傳播的重要推力。

第二，中醫(yī)藥的全球傳播仍面臨諸多挑戰(zhàn)。首先，科學(xué)驗證和標(biāo)準(zhǔn)化不足仍是限制中醫(yī)藥進入主流醫(yī)學(xué)體系的重要因素。西方醫(yī)學(xué)體系強調(diào)基于循證醫(yī)學(xué)的臨床試驗，而中醫(yī)藥的整體觀念和個性化治療方式難以直接適配這一評價體系。其次，文化差異和認(rèn)知障礙影響了中醫(yī)藥在不同文化環(huán)境中的接受度。部分國家的醫(yī)療體系對中醫(yī)藥持謹(jǐn)慎態(tài)度，甚至存在對其療效的質(zhì)疑。最后，中醫(yī)藥海外教育，特別是中醫(yī)孔子學(xué)院的發(fā)展受到文化差異和政治化爭議的影響，未能很好地發(fā)揮作用，人才短缺與教育體系不完善也限制了中醫(yī)藥的國際推廣。

綜上所論，依靠大語言模型，并不容易直接建立關(guān)于中醫(yī)藥的“事實性結(jié)構(gòu)”，卻便于把握全球公眾一種普遍的“集體無意識”，亦即對于中醫(yī)藥文化的“認(rèn)知性結(jié)構(gòu)”。

據(jù)此，我們必須認(rèn)識到，中醫(yī)藥文化的全球傳播正處于機遇與挑戰(zhàn)并存的階段；中醫(yī)藥文化在理論體系、醫(yī)療技術(shù)、學(xué)術(shù)機構(gòu)、教育傳播、市場發(fā)展、政策法規(guī)和國際認(rèn)知方面都展現(xiàn)出較為完整的形象，但要真正實現(xiàn)全球化，中醫(yī)藥還需要在科學(xué)研究、跨文化適應(yīng)、國際標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和政策協(xié)調(diào)方面進一步加強，并通過合理運用人工智能和數(shù)字化傳播手段，在全球范圍內(nèi)獲得更廣泛的認(rèn)可，才能夠在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中占據(jù)更穩(wěn)固的地位。進而言之，要真正改變中醫(yī)藥文化的全球傳播，固然可以繼續(xù)借助大語言模型的提示，但真正創(chuàng)造性的方案更需要研究者的積極探索。

參考文獻：

［1］愛德華·霍爾.無聲的語言［M］.何道寬，譯.北京：北京大學(xué)出版社，2010：94.

[2］胡范鑄.基于“言語行為分析”的法律語言研究［J］.華東師范大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版），2005（1）.

［3］胡范鑄.我的“新修辭學(xué)”四十年［J].中國語言戰(zhàn)略，2024（2）.

[4]清華大學(xué)新聞與傳播學(xué)院新媒體研究中心元宇宙文化實驗室.DepSek：從入門到精通［EB/OL].（2025-02-10）[2025-02-11].htts：/scc.ustc.edu.cn/upload/article/files/bd/11edc7c0b426b6f9c8d4cbd5/7fed3cfc-7f4-40cd-762-e5e6291db8.pdf.

［5］劉立華.中國對外傳播話語模式研究［M］.北京：外語教學(xué)與研究出版社，2023：58.

[6]Gergen，Kenneth.AnInvitation to SocialConstruction[M].London：SAGEPublications，1999.5.

（責(zé)任編輯：馮靜芳）