大便顏色變化別大意

人體宛如一座精密運行的生物工廠，而大便作為消化系統產出的“副產品”，其顏色、質地與形態皆是反映機體健康狀況的重要指征。正常狀態下，大便呈黃褐色，此顏色源于膽汁中的膽紅素在腸道中的代謝，最終以膽素原形式隨糞便排出。然而，一旦大便顏色呈現黑便、陶土便、血便等異常，可能存在各類健康隱患。

黑便

黑便，醫學上也稱為柏油樣便，因其顏色漆黑且表面富有光澤類似柏油而得名。正常情況下，上消化道每日僅有少量出血（約2～5 mL），會被腸道吸收，大便外觀并不會發生明顯改變，需經隱血試驗才能確定。但當出血量達到 50～70 mL 以上時，可能出現黑便。

上消化道出血

上消化道包括食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺、膽道等部位。這些部位的病變引起出血后，血液在腸道內經過消化液的作用，血紅蛋白中的鐵與硫化物結合形成硫化鐵，使大便呈現黑色。

（1）消化性潰瘍：消化性潰瘍包含胃潰瘍與十二指腸潰瘍，是引發上消化道出血致黑便的常見病因。

（2）食管胃底靜脈曲張破裂出血：多見于肝硬化患者。肝硬化致使門靜脈壓力升高，使得食管和胃底出現靜脈曲張。而曲張靜脈受粗糙食物摩擦或胃酸刺激等易破裂大出血，經腸道消化后，呈現典型黑便。此類出血病情兇險，救治若不及時，嚴重威脅患者生命。

（3）急性糜爛出血性胃炎：急性糜爛出血性胃炎患者也會出現黑便。如長期或大量使用非甾體抗炎藥，會抑制胃黏膜合成前列腺素，破壞胃黏膜保護屏障，使胃黏膜受胃酸和胃蛋白酶侵蝕，引發糜爛出血；……