治療高血壓需雙管齊下

高血壓是臨床上發(fā)病率極高的慢性疾病。一旦收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓（低壓）≥90 mmHg，即可被確診為高血壓。隨著高血壓病情的進(jìn)展，會(huì)損害動(dòng)脈和腦血管健康，增加患者罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)階段，高血壓的治療主要采取藥物治療和非藥物治療的方式。

高血壓的非藥物治療

飲食調(diào)理

攝入鹽過多是導(dǎo)致血壓升高的主要因素，因?yàn)檫@會(huì)增加體內(nèi)水分滯留，使得身體血容量增加。建議高血壓患者每天鹽的攝入量不超過5 g。腌制食品、加工肉類、罐頭食品和薯片等高鹽食物也要少吃。過多攝入飽和脂肪和反式脂肪也會(huì)增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，建議高血壓患者每天攝入的橄欖油、菜籽油等油脂量不超過100 g，盡量選擇雞胸肉、魚肉等瘦肉，以及低脂或脫脂奶制品。此外，多攝入全谷物、水果和蔬菜，有助控制血壓水平。

保持良好的心理

長期處于焦慮、緊張等負(fù)面情緒中，血壓會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)，增加罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。良好的情緒管理可有效控制高血壓患者的血壓水平。如，通過正念、冥想練習(xí)放松患者身心；利用深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等技巧，緩解壓力和焦慮情緒；與家人、朋友保持良好的關(guān)系，參與感興趣的活動(dòng)，如繪畫、音樂或園藝。必要時(shí)，可尋求心理醫(yī)生的幫助。

調(diào)整生活方式

高血壓患者需要及時(shí)調(diào)整生活方式，維護(hù)血管健康，以更好地控制血壓。例如，及時(shí)戒煙，因?yàn)槲鼰煏?huì)引起血管收縮，嚴(yán)重?fù)p害心肺功能；養(yǎng)成規(guī)律的作息，確保每晚保持7～9 h高質(zhì)量睡眠時(shí)間；進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、打太極拳、游泳、爬山等，每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在

150 min左右。

高血壓患者的藥物治療

（1）利尿劑：如噻嗪類利尿劑可促使腎臟排出多余的鹽和水，有利于降低患者體內(nèi)血容量，從而降低血壓水平。

（2）β-受體阻滯劑：美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等β-受體阻滯劑可減緩心跳速率，有利于減少患者的心臟負(fù)擔(dān)，幫助控制血壓水平。

（3）鈣通道阻滯劑：硝苯地平、氨氯地平等鈣通道阻滯劑可阻止鈣進(jìn)入心肌和血管平滑肌細(xì)胞，有利于放松患者體內(nèi)血管，從而控制血壓水平。

（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：卡托普利、依那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，在保護(hù)患者腎臟的同時(shí)，降低血壓。

（5）血管緊張素II受體拮抗劑：氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等血管緊張素II受體拮抗劑可阻斷血管緊張素II受體，有利于減少患者體內(nèi)血管收縮，幫助控制血壓。

結(jié)束語

綜上所述，在高血壓患者的日常管理中要聯(lián)合非藥物治療和藥物治療，以控制血壓水平，從而降低心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者在血壓控制良好的情況下，不能突然停藥或自行更換藥物，避免血壓迅速升高。