宮頸癌患者的日常護(hù)理

宮頸癌是臨床發(fā)生率非常高的女性生殖道惡性腫瘤。針對(duì)宮頸癌患者，除了加強(qiáng)治療外，做好日常護(hù)理也很重要。

什么是宮頸癌

宮頸癌是一種發(fā)生在子宮頸部位的惡性腫瘤，會(huì)導(dǎo)致女性子宮的功能損傷，嚴(yán)重時(shí)危及生命。引起宮頸癌的原因有很多，最常見的是人乳頭瘤病毒（HPV）感染。目前發(fā)現(xiàn)的人乳頭瘤病毒有200多種型別，其中與宮頸癌相關(guān)的高危型別有10余種，主要通過性接觸傳播。當(dāng)高危型HPV感染女性的宮頸上皮細(xì)胞后，可引起細(xì)胞異常增殖和分化，逐漸發(fā)展為宮頸癌前病變。如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，會(huì)慢慢變成宮頸癌。有多個(gè)性伴侶、多孕多產(chǎn)或者初次性生活過早都會(huì)增加宮頸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。此外，煙草中的尼古丁、焦油等有害物質(zhì)可損害宮頸細(xì)胞的DNA，降低機(jī)體免疫力，所以長(zhǎng)期吸煙的女性出現(xiàn)宮頸癌的概率更高。

宮頸癌的癥狀

大多數(shù)宮頸癌患者在早期沒有明顯的癥狀，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)一些非特異性癥狀，如白帶呈白色或者血色、陰道分泌物增多等；在性生活或者接受婦科檢查的時(shí)候，會(huì)有少量陰道出血。一旦宮頸癌進(jìn)入到中晚期，會(huì)慢慢出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血、陰道分泌物增多且有惡臭味等情況。如果宮頸癌病灶侵犯到了周圍的組織器官，還會(huì)引起尿頻、尿急、尿痛、便秘、下肢腫痛等。

宮頸癌的危害

威脅生命健康

宮頸癌如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，可以得到很好的控制。但宮頸癌早期大多沒有特異性癥狀，很難被發(fā)現(xiàn)，等到疾病進(jìn)展到晚期，治療難度大大增加，會(huì)有很高的死亡率。尤其是在醫(yī)療資源比較匱乏的地區(qū)，大多數(shù)確診的宮頸癌患者均為中晚期，5年生存率較低。

損害生殖系統(tǒng)

中晚期宮頸癌患者在接受治療的時(shí)候，往往需要將子宮以及周圍的附件切除，永遠(yuǎn)喪失生育能力，這對(duì)于有生育需求的女性會(huì)造成沉重的打擊。并且，子宮附件有很重要的作用，例如卵巢是女性重要的內(nèi)分泌器官，如果被切除，會(huì)導(dǎo)致女性激素分泌快速減少，提前進(jìn)入更年期。此外，患者在接受治療的過程中，可能損傷陰道，導(dǎo)致陰道黏膜萎縮、纖維化，陰道變短、變窄，彈性降低，出現(xiàn)性交疼痛、困難等問題，影響夫妻關(guān)系和女性的心理健康。

影響心理健康

一旦被確診為宮頸癌，會(huì)給患者帶來(lái)很大的心理壓力。在這種情況下，患者會(huì)不斷地?fù)?dān)心病情惡化、治療效果不理想、給家里帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等。并且，在宮頸癌治療方案中，很多都會(huì)改變女性的生理功能甚至身體外形，導(dǎo)致患者出現(xiàn)自卑、羞恥等情緒，自我認(rèn)同感和自信心都會(huì)受到影響。

增加家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)

宮頸癌的治療費(fèi)用往往比較高，會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，尤其是一些貧困的家庭，甚至?xí)驗(yàn)闊o(wú)法承擔(dān)治療費(fèi)用而放棄治療。從社會(huì)的層面上來(lái)看，宮頸癌的治療會(huì)消耗大量的醫(yī)療資源。

宮頸癌的護(hù)理

治療期間的護(hù)理

（1）切口護(hù)理：對(duì)于接受手術(shù)治療的患者，術(shù)后需要密切觀察其傷口情況，保持傷口的清潔和干燥。如果是腹部切口，需要定期更換敷料，一般術(shù)后2～3 d換藥一次。一旦傷口出現(xiàn)了滲液、滲血的情況，或者患者感覺到了發(fā)熱、疼痛，需要及時(shí)告知醫(yī)生。如果是陰道手術(shù)，還需要觀察患者的陰道分泌物情況，同時(shí)不要過早進(jìn)行沖洗，以免出現(xiàn)感染。

（2）導(dǎo)尿管護(hù)理：一般接受手術(shù)治療的宮頸癌患者都需要留置導(dǎo)尿管。在留置導(dǎo)尿管期間，注意觀察導(dǎo)尿管的情況。如果導(dǎo)尿管出現(xiàn)了扭曲、脫落、堵塞等，需要及時(shí)告知醫(yī)生或者護(hù)士。

（3）飲食護(hù)理：治療期間的飲食需要先從流質(zhì)食品開始，如給患者喂蛋花湯或者米湯；等患者的胃腸功能慢慢恢復(fù)后，可以過渡到半流食，如面條、米粥等；最后慢慢過渡到普通飲食。在日常飲食中，應(yīng)多增加一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，如新鮮的瓜果蔬菜、瘦肉、蛋、魚等，能更好地促進(jìn)傷口愈合。

（4）皮膚護(hù)理：對(duì)于接受放射治療的患者，要做好皮膚護(hù)理。通常需要保持放療區(qū)域的皮膚干凈、干燥，不要讓患者搔抓和摩擦，也不要暴曬。如果皮膚出現(xiàn)紅斑、色素沉著、脫皮等現(xiàn)象，這是正常的，不需要太過于擔(dān)心。平時(shí)要穿一些寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物，減少對(duì)皮膚的刺激。如果皮膚出現(xiàn)破潰、滲液，不要自行涂抹藥物，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生處理。

居家護(hù)理

（1）身體護(hù)理：患者出院回家后，需要每天用溫水清洗會(huì)陰部，保持會(huì)陰部的干凈衛(wèi)生。在清洗會(huì)陰的時(shí)候，不要用刺激性清潔劑，應(yīng)從前往后擦，以免肛門的細(xì)菌污染陰道。同時(shí)要注意清洗的方式和力道，以免造成傷口損傷。

（2）造口護(hù)理：對(duì)于有造口的患者，要定期為其更換造口袋，一般是3～5 d更換一次。每次在更換造口袋的時(shí)候，要注意清潔造口周圍的皮膚。接受了腸道造口的患者，日常飲食中不要吃易產(chǎn)氣、不易消化和刺激性的食物，并觀察造口的顏色以及排泄物的性狀。如果發(fā)現(xiàn)造口周圍的皮膚出現(xiàn)疼痛、紅腫的情況，或者排泄物出現(xiàn)異常，需要及時(shí)就醫(yī)。

（3）皮膚護(hù)理：對(duì)于接受過放射性治療的患者，在居家護(hù)理中需做好皮膚護(hù)理。外出的時(shí)候，穿長(zhǎng)衣、長(zhǎng)褲，戴口罩、帽子進(jìn)行防護(hù)。如果放療后患者的皮膚比較敏感，平時(shí)不要使用電熱毯或者熱水袋，以免燙傷皮膚。如果皮膚出現(xiàn)了瘙癢、干燥，不要搔抓，可以涂抹一些潤(rùn)膚露緩解癥狀。如果皮膚出現(xiàn)了破損，要注意局部清潔，不要沾水。

（4）疼痛護(hù)理：部分宮頸癌患者會(huì)有一定的疼痛感，尤其是疾病進(jìn)展到晚期后，疼痛感會(huì)更加劇烈。平時(shí)，患者及其家屬需要學(xué)會(huì)評(píng)估疼痛程度，如掌握一些描述疼痛的方法和技巧，以便在就診時(shí)向醫(yī)生準(zhǔn)確描述疼痛。如果疼痛比較輕，可以通過放松心情、調(diào)整體位等方式緩解；如果疼痛比較嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑服用止痛藥物。

結(jié)束語(yǔ)

總之，通過積極的治療和護(hù)理，可以有效減輕宮頸癌患者的痛苦。