麻醉 讓胃腸鏡撿查更舒適

近年來(lái)，隨著人們健康意識(shí)的提升以及對(duì)消化系統(tǒng)疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療的重視程度不斷增加，胃腸鏡檢查的臨床應(yīng)用越來(lái)越多。然而，傳統(tǒng)的胃腸鏡檢查常伴隨著惡心、咽喉部異物感和腹痛等不適，導(dǎo)致許多患者心生畏懼，望而卻步。但隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，無(wú)痛胃腸鏡檢查已逐漸得到廣泛應(yīng)用，不僅可有效消除患者對(duì)于胃腸鏡檢查的恐懼心理，還極大地促進(jìn)更多患者積極參與檢查與治療，進(jìn)一步提升了胃腸道疾病的早期診斷率與治療效果。

定義

胃腸鏡檢查主要是胃鏡、腸鏡經(jīng)口腔或肛門對(duì)食管、胃、十二指腸、結(jié)腸和直腸等進(jìn)行檢查，能直接診斷胃腸道黏膜是否出現(xiàn)炎癥、潰瘍、糜爛、息肉和腫瘤等情況。其中，無(wú)痛胃腸鏡是采用無(wú)痛技術(shù)，使被檢者在無(wú)痛狀態(tài)下完成整個(gè)檢查和治療過(guò)程。在檢查期間，醫(yī)生會(huì)使用安全高效的麻醉藥物，通過(guò)靜脈輸注使患者在5\\~10秒內(nèi)進(jìn)入舒適的睡眠狀態(tài)（麻醉狀態(tài)）。在此狀態(tài)下，患者全身肌肉將完全松弛，隨后進(jìn)行胃腸鏡的細(xì)致檢查，檢查過(guò)程中患者幾乎不會(huì)有任何不適或疼痛感。胃腸鏡檢查具有高效與便捷的特點(diǎn)，其中胃鏡檢查時(shí)間為10\\~20分鐘，而結(jié)腸鏡檢查則耗時(shí)稍長(zhǎng)，為15\\~30分鐘。檢查完成后，患者通常短暫休息30分鐘，即可恢復(fù)自主行動(dòng)能力并安全離院。

麻醉評(píng)估

無(wú)痛胃腸鏡的麻醉評(píng)估是確保患者安全進(jìn)行檢查的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)生需要對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行全面評(píng)估，以確定其是否適合進(jìn)行無(wú)痛胃腸鏡檢查。

心肺功能評(píng)估醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的心臟功能進(jìn)行評(píng)估，包括心臟聽診、詢問(wèn)患者是否有心臟病史或家族史，并可能進(jìn)行心電圖等檢查。同時(shí)，醫(yī)生還會(huì)評(píng)估患者的肺功能，如詢問(wèn)患者是否有呼吸系統(tǒng)疾病史并進(jìn)行肺功能測(cè)試等。此外，監(jiān)測(cè)血壓也是評(píng)估心肺功能的重要內(nèi)容之一，旨在保障患者在麻醉過(guò)程中血壓能維持在安全穩(wěn)定的水平。

呼吸功能評(píng)估 醫(yī)生會(huì)借助聽診器或其他檢查方法，對(duì)患者的呼吸音、呼吸頻率與呼吸深度進(jìn)行全面細(xì)致的評(píng)估，確保患者在接受無(wú)痛胃腸鏡檢查期間，能夠維持穩(wěn)定且適宜的呼吸狀態(tài)，從而保障檢查過(guò)程的安全性與有效性。

實(shí)驗(yàn)室檢查在進(jìn)行無(wú)痛胃腸鏡檢查前，醫(yī)生會(huì)要求患者進(jìn)行一系列的實(shí)驗(yàn)室檢查，包括血常規(guī)、凝血功能、肝功能和腎功能等。這些檢查有助于醫(yī)生了解患者的整體健康狀況，確認(rèn)其是否存在可能影響麻醉效果或增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)的疾病。

麻醉前用藥評(píng)估醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，評(píng)估其是否需要進(jìn)行麻醉前用藥。這些用藥可能包括鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑或抗焦慮藥物等，旨在減輕患者在麻醉過(guò)程中的緊張感與不適感。若患者需進(jìn)行麻醉前用藥，醫(yī)生會(huì)仔細(xì)選擇藥物種類與劑量，以確保患者在麻醉過(guò)程中能保持平穩(wěn)的生理狀態(tài)，并盡可能減少麻醉藥物可能造成的不良反應(yīng)。

安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估麻醉醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的過(guò)敏史、藥物使用史以及其他潛在的與麻醉相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合的安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。針對(duì)高齡患者、患嚴(yán)重心臟病、肺部疾病或其他嚴(yán)重疾病的患者，需采取更詳盡的評(píng)估與準(zhǔn)備措施，以確保其安全風(fēng)險(xiǎn)得到妥善管理。

注意事項(xiàng)

患者在進(jìn)行無(wú)痛胃腸鏡檢查時(shí)，要了解其注意事項(xiàng)，有助于確保檢查順利進(jìn)行，提高檢查的準(zhǔn)確性，保障自身安全與健康。

飲食注意在進(jìn)行無(wú)痛胃腸鏡檢查前，患者必須嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指示，進(jìn)行禁食與禁水，即確保在檢查前6\\~8小時(shí)禁食、4小時(shí)內(nèi)禁水。此外，患者在檢查前應(yīng)避免攝入難以消化的食物，以免影響檢查結(jié)果。

藥物調(diào)整在進(jìn)行胃腸鏡檢查前，患者應(yīng)向醫(yī)生說(shuō)明目前正在服用的所有藥物情況，尤其是抗凝藥物與血糖控制藥物。鑒于該類藥物有可能對(duì)檢查安全性及結(jié)果的準(zhǔn)確性產(chǎn)生潛在影響，故患者在檢查前需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)，適時(shí)調(diào)整藥物劑量或暫時(shí)停止用藥，以確保檢查過(guò)程的順利進(jìn)行及結(jié)果的準(zhǔn)確性。

衣物選擇在檢查前，患者需要更換干凈整潔的衣服，避免穿著過(guò)于緊身或復(fù)雜的衣物影響醫(yī)生檢查操作。同時(shí)，患者需要取下假牙等物品，以免影響檢查過(guò)程。

心理調(diào)節(jié)由于無(wú)痛胃腸鏡檢查過(guò)程中需將器械經(jīng)由口腔或肛門置入體內(nèi)，這一操作可能對(duì)部分患者帶來(lái)一定程度的不適感。為減輕此不適，患者在接受檢查前應(yīng)盡量放松心態(tài)，避免過(guò)度緊張與焦慮。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，通過(guò)溝通的方式有效緩解患者的緊張情緒，確保檢查過(guò)程的順利進(jìn)行。

檢查中注意事項(xiàng)患者進(jìn)入檢查室后，要按照麻醉醫(yī)生的要求擺放體位。同時(shí)，在麻醉過(guò)程中，要保持安靜，不要隨意亂動(dòng)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行靜脈穿刺等操作，如有任何不適或異常感覺(jué)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。此外，麻醉后患者的意識(shí)會(huì)喪失，其呼吸功能可能會(huì)受到一定影響，患者應(yīng)盡量保持自然呼吸，不要憋氣或過(guò)度用力呼吸。如果感到呼吸困難或有其他不適，可通過(guò)手勢(shì)等方式向醫(yī)生示意。

檢查后注意事項(xiàng)患者在完成無(wú)痛胃腸鏡檢查后，應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)生的指引，在特定的休息區(qū)域進(jìn)行恢復(fù)，待自我感覺(jué)恢復(fù)良好并經(jīng)臨床評(píng)估后，患者可自行離院。檢查后患者應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以防止對(duì)身體恢復(fù)造成不利影響。同時(shí)，患者需要根據(jù)醫(yī)生的建議逐漸恢復(fù)正常飲食，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。

后續(xù)治療在完成無(wú)痛胃腸鏡檢查后，醫(yī)師會(huì)詳盡地向患者闡述其檢查結(jié)果，并基于該結(jié)果，制定針對(duì)性的治療方案。患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，配合進(jìn)行治療與復(fù)查，以確保病情能夠得到及時(shí)且有效的控制與管理。

無(wú)痛胃腸鏡檢查是一種安全且有效的檢查手段，通過(guò)合理的麻醉評(píng)估并做好注意事項(xiàng)，能夠確保患者在檢查過(guò)程中的安全性與舒適度。