淺談國家二級公立醫院績效考核指標在醫院管理中的應用

國家衛生健康委員會辦公廳發布通知，要求二級公立醫院完善績效考核評級體系，明確其功能定位，以提升管理水平。醫院需依據績效考核手冊，落實考核工作，全面提高整體績效水平，推動醫療衛生體制改革，為患者提供優質服務。此外，績效考核指標需采用相關利益者分析方法，依據指標導線，制定合理的分析框架，滿足考核體系內容和指標利用需求。

國家二級公立醫院的績效考核指標

國家二級公立醫院績效考核指標應依據相關操作手冊制定，從醫療質量、患者滿意度等多個方面進行評估，全面提升績效考核指標的定義和研究方法，提高指標導向的監測水平。此外，相關利益者需結合實際指標內容，科學制定績效考核評價體系，確保不受其他因素影響，保障個人和團體權益，充分體現衛生部門管理方法的優勢和價值。

國家二級公立醫院的績效考核內容

一、績效考核基本概況

國家二級公立醫院的績效考核內容，需要完善制定醫療考核指標，并能滿足相應的標準，如醫療質量、患者滿意度評價，通過這種方式，不僅可以保障各項功能能夠準確定位，同時還能合理控制醫療費用，以此提高患者就診滿意度。此外，還需要滿足國家監測標準，尤其是在指標導向方面需要滿足不同績效的考核標準，如此才能更好地分配資源，實現對人才的有效培養，最終做到精簡三級指標。

二、績效考核內容

國家二級公立醫院需要清晰功能定位，滿足患者對醫療費用控制的需要，同時依據相應指標，對患者的各項診療項目進行優化調整，有效提高醫院的手術診療水平。首先，在患者費用控制方面，科學制定績效考核內容，不僅可以保障均次藥品費用得到控制，同時還能保障醫療費用控制更加合理。對此，醫院在增幅監測方面，需要進行精細化管理，提高醫院運營效率，有效提高患者的就診滿意度。其次，從醫保方面，能夠滿足利益需求，緩解一定壓力，更好地滿足患者對醫療服務的高標準需求，同時將費用控制在最低水平。再次，在合理用藥方面，不僅需要降低抗菌藥物在使用過程中的強度，同時還需要保障其藥性能夠延續，順利完成專項整治工作。通過這一過程，不僅能夠提高醫院基本藥物的采購能力，同時還能占據較高的中標占比，以此能夠更好地提高相關部門對藥品的控制水平。最后，在費用控制方面，需要結合藥品監控標準需要，合理控制高值醫用材料，并能在藥品費用上進行強化控制，確保患者整體的醫療費用科學合理化。對此，國家二級公立醫院需要科學制定付費改革方式，提高醫院付費方式的精確性，避免出現患者診費浪費問題，以此全面促進二級醫院醫療機構良好發展，有效降低醫療費用。通過國家二級公立醫院績效考核指標在醫院管理中的合理應用，進而合理配置各項醫療資源，從而提高國家二級公立醫院整體運營效率水平。

國家二級公立醫院績效考核內容還需要滿足對應目標，尤其是在質量安全控制方面，需要提高患者死亡率風險的控制水平，同時還要保障合理用藥，將抗菌治理效果充分發揮出來，以此全面提高抗菌藥物的使用強度。對此，在醫療服務方面，需要全面提高省級室內評級機制，爭取做到全面提高醫院的信息化管理水平，合理控制患者的住院時間，提高床位的有效利用率。需要注意的是，在收支結構方面，國家二級公立醫院需要對資產負債率進行控制，對醫保基金進行監測比較，滿足市級醫院的運營需求，同時還需要合理控制人員經費，以此促進醫院良好運營發展。通過這種方式，不僅能夠充分調動醫院工作人員的積極性，同時還能提高醫療服務收入，爭取做到藥品及檢驗工作更加合理，以此可以全面提高醫院工作人員的實際醫療水平，也能夠有效提升工作人員的績效水平，發揮出良好的節能降耗作用，從而促進國家二級公立醫院良好運營發展。在人員結構方面，國家二級公立醫院績效考核內容還需要科學控制醫護比例，結合醫院的實際發展需要，靈活控制工作人員。通過這種方式，不僅能夠保障各科室患者與醫護人員比例協調，同時還能提高國家二級公立醫院的公益性，實現整體醫療的全面覆蓋，保障績效考核內容更加合理。在學科建設方面，國家二級公立醫院需要加大對人才培養經費的投人力度，通過對專科能力的有效建設，可以全面提高醫療診斷水平。通過這種方式，不僅能夠科學制定績效考核指標，同時還能提高整體醫療服務水平，滿足醫務人員對收人待遇的個性化需要。

在職業發展方面，更需要滿足國家二級公立醫院醫務人員的真實需求，同時能夠減輕工作壓力，積極獲得社會認可。對此，醫院在制定考核內容時，需要合理控制各科室比例，以此提高患者滿意度，積極推動公立醫院良好發展。特別是在科室建設內容上，需要綜合考慮科室整體利益，依據個人培養經費，合理制定其職業發展目標，提高醫務人員工作滿意度，保障指標與各項自相互匹配，有效緩解工作壓力，全面提高醫務人員的實際認可度，與患者建立良好的醫患關系。通過這種方式，不僅可以保障醫療服務更加優質，同時還能給患者提供良好的便捷付費方式，滿足國家提出的規范指標。尤其是在質量安全方面，需要提高醫院的綜合醫療水平，科學制定電子病歷，保障臨床檢驗評價體系更加標準，醫療服務更加規范。最后，還需要給予患者良好的就醫體驗，能夠對次均費用進行合理控制，從而減少患者醫療費用。

三、績效考核指標導向

績效考核指標導向需要依據相關衛生部門來制定，明確各科室的定位指標，以此全面提高二級公立醫院的綜合服務水平。通過明確各項導向服務內容，從而對醫療費用進行有效控制。首先，需要對次均費用進行有效控制，提高藥品費用管理效果，尤其是醫療收入的監測，不僅可以滿足更多人的需要，而且還能提高實際服務水平。其次，對監測指標進行更好的控制，還能合理控制導向目標，進一步提高患者滿意度。對此，二級公立醫院需要提高基本藥物金額占比，巧妙地做到提高零差價藥品的占有率，同時還能提高藥品的整體監管能力。通過這種方式，不僅可以全面提高抗菌藥物藥效強度，而且還能實現對藥物濫用的有效整治，切實保障監測指標更加精準，以此全面提高高值耗材的控制能力，有效減少耗材收入。最后，績效考核指標還需要依據次均費用對藥品費用進行全面提高，有效控制低風險組病例的出現。

在明確績效考核指標導向基礎上，也需要確保相關衛生部門都能投入績效考核指標整理工作中，確保國家二級公立醫院管理工作全面升級，為后續提出管理工作應用建議奠定良好基礎。從某種程度上來說，就是要體現出公立醫院工作的公益性，為提高醫療服務質量水平奠定良好基礎。

績效考核指標在公立醫院管理中的應用建議

一、充分體現公立醫院公益性，全面提高醫療服務質量水平

首先，國家二級公立醫院在管理工作中需要科學制定績效考核指標，并充分體現出公立醫院公益性，以此全面提高醫療服務質量水平。對此，醫院在開展管理工作時，需要依據三級醫院患者的轉診需要，同時還需要結合患者術后情況，科學制定績效考核指標。績效考核指標的制定一方面需要體現公立醫院公益性，另一方面也需要提高醫療服務整體質量水平，確保在處理某些轉診目標問題過程中能提高實際服務水平，為后續急性病轉診患者進行有效處理奠定良好基礎。

其次，醫院還需要對急性病轉診患者進行處理，以避免其在重癥期間的病情惡化，從而合理控制多發病的診療，確保危急重癥患者順利完成轉診。對此，國家二級公立醫院需要結合患者的實際救治需要，確保醫療服務滿足其價值需求，特別是在縣級基本醫療服務方面，不僅需要保障有效控制各區域疾病，同時還要能夠提高診療能力。通過控制患者的診療過程，可以有效實現公立醫院的雙向轉診目標，從而全面提升服務水平。

最后，醫院還需要提高整體醫療技術水平，尤其在制定低風險重要指標方面需要合理控制藥品，這不僅能夠保障抗菌藥物實現有效監管，同時還能完善信息化建設，順利完成雙向轉診目標，提高患者的康復能力，保障醫療聯合體順利發展，全面促進鄉村醫療服務體系建設水平提升。鄉村醫療衛生服務工作體系建設更是需要依托公立醫院的綜合管理能力提升，此外，公立醫院資源配置與運營效率水平提高也是鄉村醫療衛生服務工作能力提升的重要保障。

二、強化公立醫院綜合管理能力，全面提升資源配置及運營效率水平

二級公立醫院需要提高綜合管理能力，同時還需要全面提升資源配置及運營效率水平。首先，醫院應充分彰顯醫療服務的價值，這不僅能提升整體激勵效果，還能有效降低每次服務的費用，從而全面提高收人比例。其次，醫院需要落實節能減排原則，有效控制費用，合理配置資源，全面提升醫療服務質量，合理分配藥品，使各項檢查費用更加合理。最后，醫院還需要依據實際發展情況，科學制定財務指標，有效避免出現債務問題，同時結合實際績效考核方案，提高各職能部門業務水平，以此充分調動員工工作熱情，更好地為患者提供服務。在為患者提供服務基礎上，也需要保證績效考核指標能夠細化醫務人員的綜合管理能力，為醫療服務水平提高創造更多有利條件。其中，員工工作心態情緒調整是重中之重，因為他們是資源配置以及運營效率水平提升的關鍵抓手。

三、強化醫院學科建設，全面促進二級公立醫院可持續發展

國家二級公立醫院需加強學科建設，以促進其可持續發展，特別是在專科能力建設方面。應科學評估醫護人員能力，精準投人人才培養費用，以滿足各專科的功能需求，全面提升公立醫院的專科技術水平，為患者提供更優質的醫療服務。國家二級公立醫院應根據資深醫務人員的職業發展需求，定期調查患者滿意度，結合患者實際診療需求，加強學科建設，以全面提升績效考核水平，實現可持續發展目標。同時，醫院需科學制定績效考核指標，充分發揮管理效能，促進醫院良好發展，提高整體醫療水平。此外，還需加大人才隊伍建設力度，結合臨床業務情況，合理制訂診療方案，簡化患者診療流程，推行預診掛號，提升患者就醫體驗，提高管理水平，提供精準服務。在加強學科建設過程中，應兼顧全學科建設要求，確保臨床業務服務與診療方案匹配，形成多方聯動機制，深入探索績效管理模式，做到有的放矢。

結語

綜上所述，國家二級公立醫院的績效考核指標應與醫院管理目標一致，并符合國家績效考核政策。這有助于促進醫院的良性發展，特別是績效考核指標，可以為公立醫院的發展指明方向，確保管理工作順利進行，充分調動工作人員的積極性，從而全面提升醫院的醫療水平。（作者單位：東莞市橫瀝醫院）

（責任編輯：吳輝）