胎兒排畸超聲全攻略

我們常把胎兒排畸超聲比作一場生命的精準導航——通過聲波“地圖掃描”，實時觀察寶寶在子宮內的動態，為他們的健康保駕護航。

超聲檢查：寶寶的“健康說明書”

胎兒排畸超聲絕不是簡單的拍照留念，而是一份動態更新的“健康說明書”。當探頭輕觸孕肚，聲波便像無數條靈敏的探測光線，穿透皮膚和羊水，在屏幕上繪制出寶寶的身體輪廓。

檢查流程：準父母的“闖關指南”

第一關：預約時機

排畸超聲不是隨時可約，而是講究天時地利。太早（孕16周前），寶寶器官未發育完全；太晚（孕28周后），可能錯過干預窗口。最佳時間是孕20～24周，此時寶寶像顆飽滿的牛油果，既有足夠的細節可供觀察，又不會因體型過大蜷縮成一團。

第二關：檢查準備

孕婦無需空腹，但建議檢查前吃點蘋果或巧克力，因為寶寶對血糖變化敏感，甜蜜的“賄賂”可能讓懶洋洋的小家伙活躍起來。檢查前穿著上下分體的寬松衣物，方便露出腹部。如果檢查時寶寶“躲貓貓”（比如背對探頭），別擔心，醫生可能會讓孕婦側身躺、輕拍肚子，甚至建議散步10 min再檢查，就像玩一場親子聯動的“體位調整游戲”。

第三關：報告解讀

報告中的術語“側腦室寬9 mm”不一定是警報，可能是正常波動；臍帶繞頸1周也無需恐慌，寶寶可能在檢查后自己“解套”。記住，超聲像天氣預報：能提示風險，但無法百分百預判所有情況。醫生會用“未見明顯異常”“建議隨訪”等分級表述。

排畸核心內容：逐幀掃描的“生命質檢”

（1）頭部與腦部：檢查側腦室的寬度是否在安全范圍內（正常值＜10 mm），并確認顱骨光環的完整性。

（2）心臟系統：醫生會觀察四腔心切面是否對稱，主動脈和肺動脈是否像兩條交叉的高速公路，確保血流方向正確。若發現心室間隔缺損或大動脈轉位，需進一步進行胎兒心臟專項超聲。

（3）脊柱與四肢：四肢長骨的測量不僅能評估發育情況，還能篩查短肢畸形，比如股骨長度明顯短于孕周時，可能提示遺傳性疾病。

（4）腹部臟器：胃泡的位置是重要線索，正常情況下應位于左腹部，若右移可能提示內臟反位。雙腎的形態和膀胱的充盈狀態則反映泌尿系統功能，腎盂分離超過7 mm時需警惕梗阻風險。

（5）附屬結構：胎盤的位置和成熟度、羊水量的多少，這些看似“配角”的數據實則影響胎兒安危。例如，羊水過少可能提示胎兒泌尿系統異常，而胎盤前置可能引發分娩時的大出血。

當異常被發現：科學應對的“三步策略”

單次超聲結果不能“一錘定音”。若發現異常，醫生會安排復查或建議更高分辨率設備檢查，避免因胎位或技術誤差導致誤判。產科、遺傳學、小兒外科專家將共同討論，評估異常對胎兒生存質量的影響。醫生會提供詳盡的醫學信息，但最終決定權在家庭。無論選擇繼續還是終止妊娠，都應得到尊重與專業支持。