兒童智力發育落后的識別與家庭康復

智力是一種綜合認知能力，包括學習能力、適應能力、抽象推理能力等。這種能力是個體在遺傳基礎上受外界環境影響而形成的，在吸收、存儲和運用知識經驗以適應外界環境中得到表現。認知是指人們獲得知識或應用知識的過程，也是最基本的心理過程，包括感覺、知覺、記憶、想象、思維等。人類大腦接受外界輸入的信息，并進行加工處理，轉換成內在的心理活動，再進而支配人的行為，這個過程是信息加工的過程，即認知過程。智力和認知能力相輔相成，智力高的認知能力也相應較高。

各年齡階段兒童的認知發育規律

0～3個月

此階段嬰兒大多數時間處于睡眠狀態，逐漸能用眼睛跟隨面前移動的物體；會注視他人的臉，有微笑反應；能通過視覺發現周圍的事物；對聲音有反應，比如轉頭、眨眼；當手從遠處突然移至眼前時，會眨眼；對喜歡的圖畫會明確地表現出笑意，對不喜歡的則一掃而過；能對媽媽的情緒狀態做出反應。

4～8個月

開始有目的地伸手去抓送到面前的東西，也會伸手去接遞過來的物品；會嘗試觀察周圍，能大聲笑；能認出家里人的面孔，可能會認生；開始和人玩類似捉迷藏的游戲；認識事物的方式是用嘴啃咬；能追視滾動的物體；聽到物品名稱時，會用眼睛尋找目標；聽到金屬落地的聲音，會用目光搜尋；當正在玩的玩具被拿走時，會尖叫、亂動表示反抗。

9-12個月

能模仿聽過的聲音，學會兩三個詞，重復聽過的詞語，能按大人的指示拿幾種玩具；能認識2～5處身體部位；對探索周圍環境表現出極大興趣，如會揭開紙取出玩具、拉繩子拿到物品；能按指示從圖片、書頁或字卡中挑出3張；能指認幾幅圖片。

13～18個月

會搭2～3塊積木，每次搭一塊；能用容器裝小東西；能認識1～2種顏色；套環時會說“一個、兩個”；按指示從形狀板或積木中找出圓形、方形、三角形

（1～2個）；能完成5～6對圖片的配對；能指出5個以上身體部位；能從1數到5；能認識5種交通工具；能認識2個數字或漢字；能認出家庭照片中的幾個家人；會說5～10個字母；會嫉妒哥哥姐姐，玩耍時喜歡競爭。

19～24個月

能從9～10張名稱相同但略有差異的圖片中找出3對相同的；能說出幾種物品的用途；能分清5個手指以及手心、手背（共5個部位）；能說出幾種水果的名稱；能從1數到10；能點數2～3個物品；能說出圖書或圖畫中人物的幾種職業和稱呼；能用顏色形容常見的東西，比如紅蘋果；能上下樓梯；模仿別人在紙上或沙土上畫線條；對成人的習慣有極大興趣，并開始模仿成人的動作；逐漸對其他兒童產生興趣，會從個人需求出發和他們一起玩。

2～3歲

能聽從指示，把東西放進杯子里或放在杯子旁邊；當給予兩種不同的實物時，會依照指示選擇一種；能按順序將三個不同大小的套杯套入底座；能從兩個實物中分辨出大、小；能完成三塊拼圖的拼接；能配對基本相同的形狀和顏色；能用3塊積木搭一座橋；模仿在紙上或沙土上畫圓圈；會和其他孩子一起玩。

影響智力發育的因素

遺傳因素

父母的智商與孩子存在一定關聯，子輩與父輩的相似性一般稱為遺傳現象，這由生物學因素或基因決定。

家庭環境

家庭的經濟狀況、父母的文化程度、婚姻狀況、健康狀況，母親孕期的心理壓力，以及父母的教養方式，均對孩子的智力發育有不同程度的影響。

學校教育對智力的影響

恰當的早期干預對兒童智力有明顯的積極作用。學校教育通過多種途徑影響智力發展，其中最直接的方式就是知識傳授。

社會實踐對智力的影響

人的各種能力最終是在社會實踐活動中形成的，智力也是如此。離開實踐活動，即便具備良好的遺傳素質、環境和教育條件，能力與智力也難以形成和發展。

不同智力發育階段的家庭教育方法

0～3個月

母親可用愉快、親切、溫柔的語調，面對面地和孩子說話，通過豐富的表情和身體接觸建立母子親情，以吸引孩子注意成人說話的聲音、表情、口形等，誘發其產生良好、積極的情緒和發音欲望。

可選擇旋律、速度、響度、曲調不同或由不同樂器演奏的音樂，以及發聲玩具；也可利用家中不同物體的敲擊聲，如鐘表聲、敲碗聲等，或改變對孩子說話的聲調，訓練其分辨不同聲音。在床邊或臥室內懸掛多個彩球、掛圖等。母親可用自己的臉吸引孩子注意，左右移動讓孩子追視。用花棱棒、彩球等在孩子眼前緩慢移動，吸引其追視，使其不僅眼動，頭部也隨之轉動。

將孩子豎抱起來，家長可在孩子周圍不同方向，用說話聲或玩具聲引導孩子轉頭尋找聲源。訓練孩子的視線隨物體作上下、左右、圓圈、遠近、斜線等方向運動。可與孩子一起照鏡子，告訴他“這是寶寶”“這是媽媽”。

4～8個月

經常讓孩子觀察遠處的電動小車、窗外行走的人、飛翔的鳥等。先在白紙上放較大的食物，如小饅頭、爆米花等，拿起放入孩子口中，引導他注視；再用較小的紅色小丸吸引他的注意力。

孩子清醒時播放歡快的兒童歌曲或模仿自然聲音的音樂，快入睡時播放柔和的搖籃曲，以提高其聲音分辨力和聽覺記憶力。多讓孩子接觸父母之外的親人、朋友，并逐個向孩子介紹他們的稱呼。

4～8個月

學認第一種物品，一般需要7～10 d，每天認

2次才能學會。加強隨聲轉頭和“藏貓貓”的練習，比如用手帕蓋住洋娃娃的臉讓他找，接著蓋住玩具的小部分讓他找，再蓋住玩具的大部分讓他找。

將孩子周圍的玩具悄悄取走，只留手中一件，大人和他玩這件玩具時當面藏起來，多次重復直到他能覺察并尋找。之后增加玩具數量，重復以上游戲，以培養觀察力。

學認身體部位時，可先學認手和腳，可通過照鏡子或借助洋娃娃來學習。在日常生活中不斷強調，比如給食物時說“把手伸出來”，穿衣服時說“把手舉起來”，學會一種后再學第二種。對孩子的稱呼以及教孩子稱呼大人都應保持一致，不宜經常更改。

在這段時間里，多和孩子一起笑、唱歌、玩耍、講故事，對孩子說話要簡單準確，利用吃飯、穿衣等時間和孩子互動交流，鼓勵孩子的每一個進步。

9～12個月

將2～3種玩具放在孩面前，媽媽說“把……給我”。如果孩子拿不對，可先和他玩一會兒這個玩具，再讓他拿。玩的過程中教他分辨不同玩具的特征，從孩子感興趣的玩具入手，逐步擴展到食品、日用品等，認對了就伸拇指夸獎。

利用日常活動認識身體部位，比如握手時認識手，穿鞋時認識腳，再學認脖子、肩膀、肚子等。當著孩子的面把玩具用布蓋住讓他找，趁他不注意時把玩具蓋住也讓他找，以此培養推測能力；用紅繩系上孩子喜歡的玩具，把玩具放在遠處、繩子放在他手邊，大人多次示范用手拉繩子把玩具拉近，之后換不同顏色的繩子和不同的玩具重復

游戲。

進行實物和圖片的配對練習，家長和孩子一起看故事書識圖認圖片；在大紙箱的六面貼上六幅圖片，讓孩子在紙箱周圍邊爬邊找。結合日常生活認物和認圖，堅持一物一詞，避免引起混淆。

13～18個月

將3～4種紅色的玩具放在一起，告訴孩子“這是紅色”，再問“哪個是紅色”。給孩子看不同的紅色物品，讓他記住家中的玩具和示范過的物品，逐步理解紅色是一種色彩而非物名。不要急于讓孩子認其他顏色，要經常鼓勵他在多種顏色中挑出紅色物品。認一種顏色一般需要2～3個月，先認紅色，再認黑色、白色等，確認認識一種后再學認另一種。

方法與學認顏色相同，先認圓形物品以建立“圓”的概念，再學認方形、三角形的物品，可利用形狀板訓練。讓孩子手里拿一張圖片，再給他兩張圖片，讓他挑出相同的配對，逐漸增加圖片數量，做2組、3組的配對，還可將漢字和數字卡混入圖片中進行配對。

兩人對著鏡子，大人說身體部位，大家一起用手指；也可以讓孩子發令，大人跟著做。和孩子玩尋找兩個東西的游戲，比如把一雙襪子分別藏起來，帶著孩子找齊。

讓孩子看著，先把一個洋娃娃放在一處，再拿出來放到另一處，誘導孩子直接到第二處取，訓練他記住兩件事。

教孩子背兒歌、學數數（只背數，不點數）。準備兩個盒子，一個寫“1”、另一個寫“8”，將一些寫著“1”和“8”的卡片交給孩子，讓他放到相應的盒子里。

凡是來家里的親人，都要向孩子介紹，并讓他在相冊中辨認，訓練面容辨認能力；看電視時讓他記住人物形象，在報紙雜志中進行辨認；通過穿著分辨不同職業的人。給孩子講故事時，使用相關的方位詞，如以前、以后、在后面、在旁邊、在前面等。

19～24個月

在物品相同的圖片中，找出完全相同的兩張。

先用同種物品但差別較大的圖片（如不同顏色的貓），逐漸減少差別。

平時認識物品時，要向孩子演示物品的用途，經常問孩子“這是干什么用的？”

玩手心手背游戲時，先讓孩子學認手心、手背，再學認大拇指、食指、小指，最后學認中指、無名指。

每次吃水果前，讓孩子說出水果的名稱；玩“買水果”游戲時，把玩具水果或水果圖片放在桌上，讓孩子提著籃子來“買”，能說出名稱的就可以放進籃子里。

用兒歌幫助孩子背數，在玩套碗、搭塔時邊做邊數；可以在套碗上寫上數字，越大的碗數字越大，讓孩子初步建立數字大小的概念。

平時注意引導孩子認識不同職業的人。

孩子學會認顏色后，鼓勵他用顏色形容物品。

讓孩子玩沙和水時，允許他們弄亂，同時用簡單的語言向他們解釋相關現象；給孩子看圖畫時，告訴他們畫中都是什么。

2～3歲

2歲是孩子社會化發展的開始，家長可以給孩子布置簡單的任務，讓他做一些力所能及的事。

教孩子辨認1、2、3、4、5等數字，學習區分“內”和“外”、“前”和“后”、“長”和“短”、“多”和“少”等概念，這些都可以借助玩具和實物來學習。

此時孩子對圓形、方形、三角形等幾何圖形已有一定認識，但對多邊形角的劃分可能還不明確，常會用“三角形、圓角形、方角形”等來表達。家長可以利用日常生活中常見的物品幫助孩子學習。每天讓孩子帶上玩具走出家門，和同齡孩子一起玩耍，不僅能培養協作精神，還能讓他們在寬敞的戶外發泄日益旺盛的精力。同時，家長要教孩子懂得保護自己和家庭，比如不與陌生人說話、不告訴陌生人住址等；和同齡孩子一起玩時，要告訴孩子基本的安全注意事項，避免發生危險，引導他們在游戲中待人寬容。