肺結(jié)節(jié)多為良性定期復(fù)查很重要

隨著大家對(duì)健康的重視程度越來(lái)越高，體檢手段越來(lái)越先進(jìn)，肺結(jié)節(jié)檢出率也越來(lái)越高。很多人在拿到肺結(jié)節(jié)的報(bào)告后開(kāi)始焦慮不安，認(rèn)為自己離肺癌不遠(yuǎn)了，其實(shí)，在查出肺結(jié)節(jié)后不必太過(guò)焦慮，因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)并不能和肺癌畫(huà)上等號(hào)。那么，什么是肺結(jié)節(jié)？如何預(yù)防？

什么是肺結(jié)節(jié)？

肺是人體呼吸系統(tǒng)的主要組成部分，主要作用是吸入氧氣、排出二氧化碳，維持人體正常的新陳代謝。肺位于胸腔內(nèi)，分為左肺和右肺。肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑小于3厘米的類圓形或不規(guī)則病灶，其中，直徑小于1厘米的稱為肺小結(jié)節(jié)，直徑小于5毫米的稱為肺微小結(jié)節(jié)。根據(jù)結(jié)節(jié)內(nèi)是否有實(shí)性成分，可將其分為純磨玻璃結(jié)節(jié)、含有實(shí)性成分的混合磨玻璃結(jié)節(jié)，以及實(shí)性結(jié)節(jié)。在這3種類型中，以混合磨玻璃結(jié)節(jié)的惡變率最高，其次是純磨玻璃結(jié)節(jié)及實(shí)性結(jié)節(jié)。

導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)的原因有哪些？

很多疾病可能導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)。①感染性：肺炎治療后留下的痕跡，如結(jié)核桿菌、真菌感染。②炎性：結(jié)節(jié)病、肉芽腫病、脈管炎。③血管性：動(dòng)靜脈畸形、肺靜脈曲張等。④淋巴結(jié)性：肺內(nèi)或者膜下淋巴結(jié)、淋巴瘤。⑤先天性：肺隔離癥，表現(xiàn)為支氣管閉塞伴有黏液嵌頓。⑥環(huán)境因素：肺結(jié)節(jié)與工作環(huán)境密切相關(guān)，如煤礦等職業(yè)環(huán)境。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)該怎么處理？

臨床觀察發(fā)現(xiàn)，大部分肺結(jié)節(jié)是良性的。即使一些在影像學(xué)上很像惡性的結(jié)節(jié)，經(jīng)過(guò)術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)也有20%～30%是良性的。因此，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后不必過(guò)于緊張，但要引起重視，尤其是直徑超過(guò)8毫米的混合磨玻璃結(jié)節(jié)，建議患者可以去肺結(jié)節(jié)綜合門診，通過(guò)肺穿刺、超聲支氣管鏡、虛擬導(dǎo)航氣管鏡和電磁導(dǎo)航氣管鏡等檢查進(jìn)一步明確。對(duì)于小于8毫米的純磨玻璃結(jié)節(jié)，可以定期（6～12個(gè)月）CT隨訪，如隨訪過(guò)程中結(jié)節(jié)變大，或者實(shí)性成分增多，可以手術(shù)切除；如果沒(méi)有明顯變化，可以長(zhǎng)期復(fù)查。

如何預(yù)防肺結(jié)節(jié)？

日常生活中，我們可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防：①高危人群定期篩查。②戒煙，同時(shí)避免二手煙或三手煙。③如果遇到霧霾較多的天氣，出門建議做好防護(hù)，室內(nèi)可使用空氣凈化器，減少空氣污染。④減少?gòu)N房油煙，少煎炸食物，多采用燉、蒸、煮的烹飪方式，正確使用油煙機(jī)。⑤職業(yè)病防治。從事石棉、煤礦等相關(guān)職業(yè)者，需遵守職業(yè)防護(hù)規(guī)定，正確佩戴防護(hù)用具。⑥預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染。秋冬季節(jié)，注意保暖，預(yù)防感冒。