關于中藥炮制火制法對臨床用藥的影響分析

田華 劉屹 王會 孟維合 周穎

【摘 要】目的：探討中藥炮制火制法對臨床用藥的影響。方法：此次研究對象為近年來在我院接受中藥治療，應用白術相同方劑進行治療的120例患者，結合中藥炮制火制法不同炮制方式將患者分成四組，比較四組患者所獲取的臨床治療效果。結果：通過實驗觀察，四組患者的臨床治療總有效率不存在明顯差異（P>0.05），不具有統(tǒng)計學意義。結論：炮制過后中藥藥效會得到一定加強，然而不同中藥炮制火制法對于臨床用藥的影響不大，臨床中應結合藥物所具有的性質(zhì)和患者的具體情況選取合理的中藥炮制火制法，從而有效加強藥物的臨床應用效果。

【關鍵詞】中藥炮制；火制法；臨床用藥

大部分中藥都是植物藥材，源自植物和對應加工品，中藥在被制成不同的劑型以前，通常需要結合藥物配方、藥效以及配伍等多方的要求實施相應的加工處理，而炮制便是通常采用的一種處理方式。本文旨在探討中藥炮制火制法對臨床用藥的影響，現(xiàn)做出如下報告。

1 資料和方法

1.1 一般資料

此次研究對象為2019年3月至2020年3月在我院接受治療的120例患者，全部患者都應用白術相同方劑進行治療，結合炮制方法的不同對患者進行分組，分別是修制組、麩炒組、清炒組和土炒組，各組人數(shù)相同。其中男性70例，女性50例，年齡23歲～65歲，平均年齡（45.35±12.39）歲。對比四組患者的基線資料，不存在明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對于修制組，應用修制法進行凈制；對于麩炒組，應用麩炒炮制法；對于清炒組，應用炒黃法進行炮制；對于土炒組，應用加輔料灶心土炒法進行炮制。針對四組患者采用相關炮制方法加以處理過后，對于全部藥物采取同樣的煎煮方式實施煎煮處理，結合相應比例對各種藥物進行稱量以后，應用清水實施浸泡處理，30分鐘過后，使用文火將其煮沸，對煮沸的時間加以控制，使其保持30分鐘的時間，接下來將400毫升水煎液取出。患者早間和晚間分別進行服用，一日一劑。所有患者都進行為期兩周時間的治療。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

3 結論

對于中藥炮制，其是一種非常主要的藥物加工技術，是指采用切制、凈制和炮制等相關操作方法對中藥進行制備，使其成為相應規(guī)格的飲片，確保中藥藥效可以得到有效加強[1]。臨床中，中藥炮制火制法是比較常用的一種方法，其是指使用火對原材料執(zhí)行相應的加熱操作，這樣能夠令藥物的質(zhì)地發(fā)生一定變化，更加酥軟，給藥物的煎煮處理提供一定方便。

不同中藥炮制方法對于白術藥效和臨床應用效果所產(chǎn)生的影響：修制生白術具有利水消腫和健脾燥濕的效果；對白術進行清炒處理，可以收獲更加良好的健脾補氣功效，從而發(fā)揮和胃、安胎和健脾止瀉的作用；白術經(jīng)過土炒處理，功效更加偏于燥濕和補脾止瀉；對白術采用麥麩炒制處理以后，藥物效果會得到明顯加強，更加偏于益氣健脾作用的加強，可以發(fā)揮較好地通經(jīng)絡、益氣以及健脾的作用。

相關研究顯示，對于中藥制劑，需要通過相應的炮制處理并入藥，才能使其作用得以充分地發(fā)揮，這也是中藥十分重要的一個基本特征。關于炮制處理，其是根據(jù)中醫(yī)辨證治療用藥的實際需求以及藥物本身所具有的性質(zhì)，及其制劑、調(diào)劑的差異化要求采用相應的炮制處理方法，以使藥物的相關臨床使用要求得到良好滿足的一項藥物加工技術。通過以上各種炮制方法對中藥進行相應處理以后，中藥材的活性和藥性等諸多方面都會產(chǎn)生一定的改變，但其余采用火制法的中藥包含杜仲等相關藥物，相應的藥效成分不容易溶出，但采用以上炮制方法能夠使其藥效成分獲取溶出的效果，從而使其作用得以良好發(fā)揮[2]。對于胡元這種藥物通過相應處理以后，會使其本身的性能發(fā)生一定改變，從而更加適合于臨床用藥。部分含有糖分相對較高的藥物容易出現(xiàn)蟲蛀、霉變的情況，通過以上中藥炮制方法能夠使其更加干燥，更加利于保存和制劑。盡管各種中藥采用各種不同的炮制方法，都能夠在一定程度上加強藥效，然而究竟采用何種炮制方式中藥藥效的增強最為明顯依然有待進一步的研究[3]。本次研究結果顯示，采用修制、麩炒、清炒和土炒幾種不同中藥炮制火制法對中藥進行處理，四組患者所獲取的臨床治療效果并無明顯差異（P>0.05），充分說明各種不同的中藥炮制方法對于藥物藥效不會產(chǎn)生明顯影響。

總而言之，采用不同的中藥炮制方法對于中藥藥效所產(chǎn)生的影響差異不明顯，臨床中，可以結合藥物本身的性質(zhì)和患者的具體狀況選取恰當?shù)呐谥铺幚矸绞剑瑥亩訌娝幬锏呐R床應用效果。

參考文獻

[1] 李作翔.探究中藥不同炮制方法對臨床藥效的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（14）：118.

[2] 劉洪.不同炮制方法對中藥藥效的影響[J].大家健康（中旬版），2017，11（4）：37-38.

[3] 劉浩.中藥不同炮制方法對中藥藥效影響研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11（20）：133-134.

基金項目：河北省中醫(yī)藥管理局《中藥炮制火制法對臨床藥效的影響》（2016284）。