魚鱗病怎么辦

武漢市裘生同志：您信中談到二、三歲時發病、全身燥癢、冬重夏輕的情況，基本符合當地醫生的診斷。根據您的要求，談談我個人對魚鱗病的看法。

魚鱗病的病因，目前還不很清楚，通常分遺傳性(先天性)或癥狀性(后天性)兩種。前者多在出生后1～4歲時開始發病。發病后皮損慢慢增進，往往在青春期后逐漸減輕或保持現狀，冬重夏輕，對身體健康無明顯影響；后者在出生時或小兒期并未發病，而于某些疾病如維生素甲缺乏病，菸酸缺乏病或惡性腫瘤等發生時出現魚鱗病的癥狀，沒有季節的影響。兩者的皮損表現是一致的，除了輕重二者表現有所不同外，平時常見到的是皮膚干燥、粗糙，表面有魚鱗或蛇皮樣鱗屑，呈灰白色或深褐色，鱗屑之間有白色溝紋，呈網狀或出現裂隙，汗水和皮脂分泌均減少。好發于四肢伸側，一般無自覺癥狀，有皸裂時感痛，冬季常有癢感。

魚鱗病的治療，主要是對癥治療。可以長期尤其在冬季口服維生素甲丸，每日三次，每次2.5萬單位或肌肉注射維生素甲丁，每日一次，每次1毫升(含維生素甲5萬單位，維生素丁5千單位)。大量應用可發生消化道或腎損害等不良反應，須注意。

局部可外搽油脂，如10％魚肝油軟膏、10％氯化鈉軟膏、10％尿素軟膏或0.1％維生素甲酸軟膏等，每日早晚各一次。也可外搽5％水楊酸軟膏，但對面積大的皮損不適宜，較易發生毒性反應。另外常用鹽水浴也有效果。惜難以根治。

癥狀性魚鱗病以治療原發病為主，也可應用上述外用藥治療。

南醫附院皮膚科主任吳鶴聲