秋季常見傳染病的信號

屠聿修

秋季是各種腸道傳染病以及蚊媒傳染病多發的季節。下面是這些病的一些鑒別信號。

痢疾如起病急，突然發冷發熱，而更主要的是腹痛，大使次數刷增，甚至一天30～40次，呈紅白凍樣，一般膿比較多，肛門老有墜脹感。這種情況多半是得了急性細菌性痢疾(簡稱菌痢)。

如病情比上面的輕，不發燒或只有低燒，大便每天10次以下，顏色暗褐(巧克力色)，膿也比較少，總有一些糞便，但是臭味重，下墜感覺也不明顯，則可能是阿米巴痢疾(簡稱蟲痢)。

小孩如在夏秋季突然高熱，抽筋、說胡話，雖未拉稀，只聽得肚里咕咕作響，應考慮可能是急性中毒性菌痢，需急送醫院救治。

副霍亂如有劇烈腹瀉和嘔吐(也有僅是一般腹瀉，甚至不嘔吐)，排泄嘔吐物象淘米水樣子，病人并沒有肛門部墜脹感，嚴重者過若干小時后出現神志不安、口渴、口唇干燥、肌肉痙攣、尿少或尿閉等危險癥狀，此要考慮到副霍亂的可能性，需立即送醫院診治。

傷寒如果有了下列癥狀：(1)持續發熱(甚至高熱)好多天不退，有的還說胡話或昏迷，(2)熱度雖高，但脈搏跳動次數增加不多，需即到醫院檢查是否得了傷寒。

食物中毒如果由于吃了病畜病禽的肉類或其他被污染變質的食物，經幾小時(最多一天)后，有惡心、嘔吐和腹痛、腹瀉等胃腸炎癥狀的，則可能得了胃腸型細菌性食物中毒。此病集體發病多(吃了同一來源受污染的食物)，也有單獨發病的。

如果是吃了被肉毒桿菌外毒素污染了的罐頭或瓶子裝的食品或臘腸等等，經6～36小時后，感覺全身發軟、眩暈，隨即出現眼瞼下垂、復視、聲音嘶啞、說話困難，甚至吞咽和呼吸困難等肌肉麻痹現象，則很可能是肉毒中毒，這是一種神經型的細菌性食物中毒，重者有生命危險，應立即送醫院救治。

肝炎其信號有(1)倦怠無力，食欲不好、惡心嘔吐、上腹部不舒服、有時還會感到腹痛，特別是右上腹部疼痛，個別人還會大便干燥或瀉肚子，(2)有輕重不等的低燒(很少超過39℃)，(8)觸摸腹部右肋骨下，常可發現肝臟腫大，并多少有些壓痛；人們常易把這些誤認為只是胃腸疾病或傷風感冒，實際已有可能進入肝炎的第一病期一一黃疽前期，但沒有黃疸的表現，(4)如5～7天或更長一些時間后，首先發現尿色變深，有如濃茶；眼睛的眼白部分出現黃色，接著是全身皮膚發黃。這已進入肝炎第二期——黃疸期。但也有不少肝炎病人自始至終不出現黃疸，僅有發熱、惡心、嘔吐和肝腫大等癥狀；也有些病人以低熱、乏力、消瘦和食欲不好為主，而肝功能正常。因此，特別是在肝炎流行地區，凡出現胃腸道障礙的癥狀，又有肝臟腫大，右上腹常有輕重不同程度壓痛、兩肋脹痛不適者，都應考慮肝炎的可能，要立即去醫院檢查治療。

乙腦7～9月份，在有蚊蟲的地區、如遇到。(1)突然發燒、頭痛，甚至有寒戰、嘔吐、煩躁不安，說胡話，有時還可能抽風，嚴重時常發生昏迷，以及有四肢無力、食欲不好、全身酸痛等癥狀者，(2)檢查發現頸部發硬，頭不能向前彎的情況，則必須考慮是否患流行性乙型腦炎(也叫大腦炎，簡稱乙腦)，(8)乙腦病人主要是未成年人(約80％是20歲以下的，尤以8～6歲兒童患病較多)。

瘧疾在有蚊蟲的地區，如果出現：(1)感到疲勞、金身乏力、頭痛、頭暈、食欲不振；(2)接著突然全身發冷、寒戰、甚至牙齒“格格”作響，皮膚起雞皮疙瘩，煩躁不安，有時還可能惡心嘔吐；(8)經過幾分鐘到幾個小時不等(平均1小時左右)的發冷期后，轉入高燒(多在39℃以上)。病人顏面潮紅，四肢酸痛，頭痛劇烈，呼吸比較急促，持續8～4小時；(4)然后病人又渾身大汗，體溫下降，各種癥狀逐漸消失，最后仿佛沒有病一樣。夏秋季有以上癥狀、肝脾又腫大者，可到醫院化驗檢查，確定是否得了瘧疾。

總之，如出現上述各種傳染病的發病信號，應盡早到醫院去檢查，以便明確診斷，早日治療，并采取必要的衛生防疫措施，以防止傳染給別人。