裝假牙經常碰到的一些問題

王欽章

牙齒缺了或拔了以后，是否一定要裝?哪些缺牙可以不裝?

凡是牙齒缺損或拔去，都應該及時修補裝上。有些人認為缺了少數牙齒照常可以吃東西，這是不對的。口腔牙齒是消化器官的第一道門戶，如果由于缺牙而長期囫圇吞咽食物，日久難免會引起胃腸道疾病。而且少了牙齒會導致兩邊的牙齒移位傾斜，還使缺牙對面的牙齒伸長，容易造成食物嵌塞，日久引起齲齒和牙周病。

當然，這也不是絕對的。有下列幾種情況也可以不裝假牙：

1缺失第三磨牙，即最盡頭的大牙，俗稱盡根牙。它對咀嚼功能不起重要作用。

2兒童期的乳牙和恒牙掉了。由于兒童期的牙頜骨正在生長發育，假牙裝早了會妨礙這種發育。但為防止鄰牙移位、傾斜或缺牙空隙變少，可請醫生按裝上一個“間隙保持器”；待兒童長大成人再設計缺牙的修復。

3原來的牙齒排列擁擠重疊，拔牙之后，牙縫很小，既不影響咀嚼功能，也不妨礙美觀，也可以不裝假牙。

拔牙之后，多少時候適合裝牙?為什么有的牙拔除后還需整骨?

拔牙后，傷口如無異物和炎癥，它的表面兩星期左右就可以愈合，但牙槽的吸收比較慢，要6～8星期才能穩定，這時才適合裝假牙；拔牙后過早地裝牙，假牙和牙床不易密合。至于傷口長的快慢，當然還要根據傷口大小和牙根的深淺的情況，不能一概而論。

有些人拔牙后，傷口雖已愈合，內部牙犧上卻又有骨尖突起。此時如果直接裝上假牙，就會壓得很痛。因此，許多全口缺牙的病人在裝假牙之前，必須先作骨尖修正手術。當然，如果沒有尖銳的骨尖，就不必整骨了。也有極少數只缺個別牙齒的病人，由于發生骨尖突出，也需要整骨。

固定假牙好，還是活動假牙好?

一副理想的假牙，應達到下列要求：

1能恢復牙的固有功能，包括膽嚼和發音。2，美觀、自然、逼真大方。3。牢固、使用時間長。4，舒適，異物感要少。5，能保護其他真牙和牙床，又便于清潔。6，經濟。

總的來說，上面提到的兩種假牙都基本具備這些條件。然而活動假牙比較美觀逼真，并可自行摘除和裝戴，便于清潔，保護真牙也較好，價格又便宜，而且從缺一個牙直到滿口缺牙，都可用活動假牙修復；它的缺點是異物感較大，需要較長時間耐心使用后，才能適應。固定假牙則一經裝好，就很快能適應，極少有異物感，舒適，堅固，這是最大的優點j缺點是需要磨改真牙較多，又有金屬的牙套暴露于外，不太雅觀，而且只適用于少數牙齒的缺少，價格也比較貴。因此，究竟裝哪種假牙好，醫生將會根據缺牙多少和缺牙條件的差異，向你提出具體的建議。籠統地說哪一種好是不適宜的。

一副假牙能用多長時間?損壞了怎么辦?

假牙損壞的原因是多種多樣的，有設計、材料、制作技術、真假牙咬合和真牙口腔條件的原因，還有使用不當如咬壞、跌壞、壓壞等種種原因。一般來說，固定假牙使用期至少五年以上，活動假牙至少也得三年以上。活動假牙如基托折斷，假牙脫落，卡環斷脫，大體上都可修復，不一定重鑲。固定假牙如遭損壞，則必須經過醫生破壞后才能拆下，而且必須重新裝鑲。

裝了假牙應該注意些什么?日常怎樣維護?

1固定假牙：

(1)每天要早晚兩次洗刷，但不能用力過大地橫刷，以免磨損塑料牙，日子久了會形成溝狀的缺損。

(2)不能咬過硬的食物如螃蟹、排骨、甘蔗等，前面的假牙較脆弱，更應注意。

(3)固定假牙在損壞的初期，往往無多大自我感覺。一旦發現假牙有松動感覺或稍有酸痛感覺時，就得請醫生檢查處理。否則，進一步損壞會給真牙帶來損害。

(4)固定假牙裝戴后異物感是很少的，初裝時咬合如有過高點，應該告訴醫生檢查改正，以免損壞假牙和影響真牙。周定假牙裝好以后最好每年定期請醫生檢查，因為固定假牙的損壞對真牙的影響較大。

2活動假牙：

(1)每天早晚兩次摘下洗刷，并且要注意洗刷連接假牙的真牙，假牙的連接處最易停留食物的殘渣。

(2)活動假牙由于有個基托，面積較大，所以裝戴后異物感比較大，需要耐心堅持裝戴，不要隨便摘下，這樣對適應習慣是沒有好處的。如發生壓痛，及時請醫生修正。切勿自行改動。

(3)全口假牙初戴時異物感重，有時甚至會有嘔吐感覺，而且比較松動，下口假牙容易脫離。這是初次裝戴全口假牙時的正常現象，只要耐心裝戴，堅持練習，逐漸會習慣的。可以開始時先練習說話，然后再練習咀嚼運動，吃食物以細軟的為佳。如有壓迫疼痛或咬合不良等情況，應及時找醫生修正。

(4)活動假牙如不用時，可放在盛有清水的杯內，不要隨便亂放或放在衣袋內，以免發生壓壞變形。

(5)托牙的損壞最多見的是基托折裂、假牙脫落、卡環斷脫等。遇到這種情況，只要保留好斷塊，都可以拿到口腔門診部來修復。